江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院

治療前61歲女性，膝前痛3年，加重伴上下樓、下蹲困難半年。既往體健，農(nóng)村勞作史。術(shù)前MRI可見典型髕股關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。治療中考慮患者髕股關(guān)節(jié)軟骨磨損嚴(yán)重，髕股關(guān)節(jié)發(fā)育可，髕骨穩(wěn)定性可，決定對患者實施微創(chuàng)髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)，用髕股表面假體修補磨損嚴(yán)重的股骨滑車和髕骨軟骨面。術(shù)后片顯示假體位置良好。治療后治療后2天患者膝關(guān)節(jié)屈伸功能恢復(fù)良好，術(shù)后即刻下地負(fù)重鍛煉。自述術(shù)前膝前痛基本消失。小結(jié)：髕骨關(guān)節(jié)炎引起的膝前痛常見，一直以來卻沒有有效的“根治”辦法。微創(chuàng)髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)是近年來該病治療上的重要進(jìn)展，微創(chuàng)、快速康復(fù)、效果良好。

很多家長都搞不清乳牙萌出和替換的真正時間更不用說恒牙的萌出和替換了。這篇文章把每顆乳牙的萌出和替換時間以及恒牙的萌出時間都詳細(xì)列出，家長們可以根據(jù)圖片一一對照寶寶的牙齒，了解自家寶寶的牙齒替換。 乳牙的萌出和脫落在寶寶6個月的時候，會萌出第一顆小乳牙即下頜乳中切牙，后續(xù)所有的乳牙會逐漸萌出，兩歲半左右完成所有乳牙的萌出，共計20顆。萌出的順序：一般對應(yīng)的牙齒是先下牙后上牙。家長們要注意寶寶牙齒萌出的時間和過晚都屬于異?，F(xiàn)象，需要及時去口腔科就診。 寶寶一般六周歲前后，下頜中切牙會脫落，是正?，F(xiàn)象。后期其他乳牙會逐漸脫落，被恒牙替代。 恒牙的萌出第一恒磨牙也就是我們說的”六齡齒”和下頜中切牙是最先萌出的恒牙，萌出時間在6周歲左右。需要注意的是一恒磨牙的萌出比較隱蔽，在乳磨牙的后方，位于口腔最里側(cè)，它沒有替換的乳牙，長出來的時候就是恒牙，很多家長會忽略這一顆恒牙，甚至誤以為這是一顆乳牙，在其發(fā)生齲齒病變的時候沒有重視導(dǎo)致該恒牙的嚴(yán)重疾病。后續(xù)恒牙會逐漸萌出，替換原先位置上的乳牙。萌出順序也是是先下牙后上牙。家長們可以對照時間表判定自己的孩子牙齒替換是否異常。一般恒牙在牙根發(fā)育2/3時會萌出，如果孩子的牙齒萌出時間異常，家長應(yīng)及時至醫(yī)院就診，排查是否有常情況，發(fā)現(xiàn)問題后應(yīng)盡早干預(yù)治療。

肝癌高危人群主要有以下幾種情況： 1.感染乙肝或丙肝的人群； 2.非酒精性脂肪肝肝炎； 3.長期飲酒、長期食用黃曲霉素感染的食物，如霉變花生； 4.各種原因肝硬化； 5.有肝癌家族史； 6.年齡大于四十歲男性。 以上人群需注意體檢超聲和AFP篩查。