放射科

　　放射科上虞區(qū)內(nèi)規(guī)模最大、設(shè)備最先進(jìn)、技術(shù)力量最雄厚、配套設(shè)施和人員最齊全的上虞放射影像診斷中心，上虞區(qū)臨床放射質(zhì)控中心掛靠單位，浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的培訓(xùn)基地，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的上虞區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，包括常規(guī)X線、CT、磁共振成像和介入診療等。放射科現(xiàn)有工作人員33人，高級(jí)職稱8人，中級(jí)職稱10人，初級(jí)職稱15人，學(xué)科擁有一支高學(xué)歷、高素質(zhì)、人才結(jié)構(gòu)合理、充滿活力的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，具有良好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，科室年檢查人數(shù)約25萬人次?？苾?nèi)擁有先進(jìn)的影像設(shè)備，包括1.5T西門子超導(dǎo)磁共振 1臺(tái)；16排東芝及GE螺旋CT 2臺(tái)；PQ單排螺旋CT 1臺(tái)；西門子及島津DSA 2臺(tái)；數(shù)字胃腸機(jī)1臺(tái)；全數(shù)字乳腺拍片機(jī)1臺(tái)；DR拍片機(jī)4臺(tái)；數(shù)字口腔全景機(jī)1臺(tái)；數(shù)字移動(dòng)拍片機(jī)1臺(tái)；車載移動(dòng)DR1臺(tái)，移動(dòng)床邊X線機(jī)2臺(tái)；科內(nèi)實(shí)現(xiàn)全數(shù)字化，各部門均配備影像工作站，建立了全院性PACS系統(tǒng)，所有影像資料均可在全院范圍內(nèi)共享?？剖夷壳伴_展工作：完成醫(yī)院日常的醫(yī)療、急救任務(wù)：完成本院臨床各科的各種影像檢查、診斷，放射科開展項(xiàng)目及影像診斷水平達(dá)到紹興市先進(jìn)水平。 　?。?）完成全身各系統(tǒng)的常規(guī)X線透視、拍片、口腔全景X線片、乳腺鉬靶片和各部位系統(tǒng)的特殊造影（包括消化道造影、泌尿系造影、膽系T、D管造影和ERCP、四肢靜脈造影和子宮輸卵管造影等），年檢查人次在12萬以上。 　　（2）完成全身各系統(tǒng)的CT檢查，包括各部位的平掃、增強(qiáng)及多排螺旋CT的各種后處理（CTA、CTV、CTU、MPR、VR、VE、MIP、SSD等三維重建），年檢查在11萬人次以上，其中CT重建、穿刺約5000人次。 　?。?）完成全身各部位系統(tǒng)的MRI檢查，包括平掃、增強(qiáng)及各新技術(shù)、新序列（如MRA、CE-MRA、MRV、DWI、MRS、SWI、DTI、MRCP、MRU等），年檢查約2萬人次。 　?。?）介入開展的主要項(xiàng)目有：肝動(dòng)脈造影、栓塞及化療；支氣管動(dòng)脈造影、栓塞及化療；腎動(dòng)脈造影、栓塞及化療；胃左動(dòng)脈造影、栓塞及化療；子宮動(dòng)脈造影、栓塞及化療；腦血管造影術(shù)；腹腔動(dòng)脈造影術(shù)；腸系膜動(dòng)脈造影術(shù)；四肢血管造影術(shù)；CT引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)。與神經(jīng)科合作開展CT定位下顱內(nèi)血腫穿刺引流術(shù)。與消化內(nèi)科合作開展經(jīng)皮肝穿刺膽道造影及引流術(shù)（PTCD）；內(nèi)鏡下膽道支架安裝術(shù)；食道球囊擴(kuò)張和/或支架安裝術(shù)等，配合心內(nèi)科開展心臟介入。年檢查約300人次。 放射科近幾年開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目： 　?。?）MRI在膝關(guān)節(jié)隱性創(chuàng)傷骨折診斷中的應(yīng)用：我科從2005年開始利用低場MRI檢查膝關(guān)節(jié)外傷患者，診斷膝關(guān)節(jié)的隱性創(chuàng)傷骨折、半月板撕裂、韌帶損傷及關(guān)節(jié)囊積液等。解決了X線無法診斷隱性骨折的難題，并提出了隱性骨折的分型與治療方案選擇的關(guān)系，臨床實(shí)踐證明，隱性骨折的分型對(duì)骨科制定正確治療方案和估計(jì)其預(yù)后有著重要的指導(dǎo)意義。通過紹興市內(nèi)多家醫(yī)院的臨床應(yīng)用，具有很高的實(shí)用價(jià)值，為醫(yī)院取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。 　?。?）MR-SWI在腦血管性病變?cè)\斷中的應(yīng)用：我科從2009年開始利用磁敏感成像（SWI）技術(shù)對(duì)腦血管性病變患者進(jìn)行檢查，SWI是一種利用組織間磁敏感差異和血氧水平依賴效應(yīng)成像的磁共振新技術(shù)，在腦血管性病變的診斷中價(jià)值很大，尤其對(duì)低流量的血管畸形及血管瘤的顯示、多發(fā)細(xì)小出血的顯示、靜脈竇血栓形成后深靜脈的擴(kuò)張及早期并發(fā)出血以及腦梗死并發(fā)出血等方面具有常規(guī)MRI及MRA檢查無可比擬的優(yōu)越性，并能提供病變與正常組織的相位對(duì)比改變，具有廣闊的應(yīng)用前景。 　　（3）MR DWI和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)TIC的聯(lián)合應(yīng)用用于乳腺疾病的診斷：我科從2010年開始利用MR DWI和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)時(shí)間-信號(hào)曲線（TIC）聯(lián)合應(yīng)用，用于乳腺疾病的診斷。乳腺良惡性病變的鑒別及乳腺癌的早期診斷，是外科保乳手術(shù)的重要依據(jù)。乳腺M(fèi)RI能敏感地發(fā)現(xiàn)病灶，清晰地顯示腫塊數(shù)目、位置以及腫瘤向周邊侵犯的程度，可檢測到鉬靶攝片無法觀察到的部位和病變。DWI和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)TIC的聯(lián)合應(yīng)用，進(jìn)一步提高了MRI對(duì)乳腺癌的診斷能力。 　?。?）CTA、MRA在頸部血管病變?cè)\斷中的應(yīng)用：我科從2006年開始利用CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）檢查頸動(dòng)脈斑塊情況。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂和血栓形成是誘發(fā)心腦血管疾病的直接原因，而斑塊是否破裂取決于斑塊的易損性,由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊從穩(wěn)定變?yōu)橐讚p的過程涉及到炎癥,免疫,代謝,凝血等多個(gè)環(huán)節(jié),單純顯示動(dòng)脈管腔或斑塊形態(tài)的診斷技術(shù)已不能滿足臨床的需要，及時(shí)判斷或識(shí)別斑塊的易損性一直是臨床醫(yī)生關(guān)注的難題。多排螺旋CT和磁共振成像等影像技術(shù)作為無創(chuàng)的檢查手段,可以對(duì)斑塊的形態(tài)和功能進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，直觀易損斑塊的相關(guān)特征,為臨床提供相應(yīng)治療策略。 　?。?）MRCP在膽胰管疾病診斷中的應(yīng)用：我科從2009年開始應(yīng)用，磁共振胰膽管造影（MRCP）是利用重T2加權(quán)脈沖序列來顯示具有非常長T2弛豫時(shí)間組織結(jié)構(gòu)的技術(shù)。MRCP能清晰、直觀、立體地顯示胰、膽管的解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)胰、膽管疾病的臨床定位、定性診斷具有很大的價(jià)值，目前已廣泛應(yīng)用于膽系結(jié)石、腫瘤等胰膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，用無創(chuàng)方法逐漸取代有創(chuàng)的ERCP。 　　（6）MRU在泌尿系疾病診斷中的應(yīng)用：我科從2009年開始應(yīng)用，磁共振尿路成像（MRU）是近年來發(fā)展的體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動(dòng)液體的MR水成像技術(shù)之一。MRU能準(zhǔn)確地顯示尿路梗阻的部位和程度，具有無創(chuàng)傷、無痛苦、無輻射、不需造影劑及能多平面成像等特點(diǎn)，比臨床上常用的B超、靜脈尿路造影、逆行腎盂造影等檢查具有一定的優(yōu)越性，特別適用于靜脈尿路造影有禁忌征和腎功能喪失的患者。 　?。?）多層螺旋CT三維重建技術(shù)在骨關(guān)節(jié)病變中的應(yīng)用：我科從2005年開始應(yīng)用。X線片是骨科最常用、最基本的檢查方法，但對(duì)于復(fù)雜骨關(guān)節(jié)損傷易漏診，不易確定骨折類型；CT掃描可明確顯示骨折的部位、范圍、程度，但不夠直觀；CT三維重建可顯示骨關(guān)節(jié)損傷直觀情況，成像效果好，是目前比較理想的骨關(guān)節(jié)損傷診斷方法，對(duì)臨床制定手術(shù)計(jì)劃有一定的診斷學(xué)指導(dǎo)意義，深受骨科醫(yī)生和患者的歡迎。 　　（8）MR-DTI在骨骼肌急性損傷中的應(yīng)用：我科從2012年開始應(yīng)用，骨骼肌損傷采用常規(guī)X線或CT檢查，很難明確診斷，MRI-DTI的應(yīng)用，可以了解骨骼肌損傷的類型及程度，達(dá)到明確診斷，更好地為臨床服務(wù)。