贛州市南康區(qū)中醫(yī)院

據(jù)統(tǒng)計(jì)，因血栓性疾病導(dǎo)致的死亡已占全球總死亡人數(shù)的51%，遠(yuǎn)超過(guò)腫瘤、傳染性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等造成的死亡。 一 血管為什么就堵了？ 日常生活中，經(jīng)常聽(tīng)到這種情況，好好的一個(gè)人早晨一覺(jué)醒來(lái)，半身麻木，說(shuō)話言語(yǔ)不清，到醫(yī)院一檢查，是“腦?！?；一天某人做完了手術(shù)康復(fù)得很好，準(zhǔn)備出院前的那天午飯后去趟廁所，突然胸痛氣短，摔倒在衛(wèi)生間，接著就不省人事，專家會(huì)診考慮是術(shù)后“肺栓塞”。 這些場(chǎng)景有著一個(gè)共同的“兇手”———血栓。 血栓通俗地說(shuō)就是“血塊”，它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道，導(dǎo)致相關(guān)臟器沒(méi)有血液供應(yīng)，造成突然死亡。血栓在腦部血管產(chǎn)生就導(dǎo)致腦梗，在冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生就形成心梗，堵塞到肺部就是“肺栓塞”。 99%的血栓是沒(méi)有任何癥狀及感覺(jué)的，甚至到醫(yī)院心腦血管?？谱龀Ｒ?guī)檢查，血脂、血壓、心電圖、CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）等一切指標(biāo)正常，卻在患者不知不覺(jué)或自以為心腦血管沒(méi)問(wèn)題的情況下突然發(fā)生。 二 這7種人易得血栓 01 體型肥胖的人 體型肥胖的人患血栓的概率明顯高于體重正常的人，這是因?yàn)樯眢w肥胖的人承受了更大的重量，導(dǎo)致血液流動(dòng)變慢，如果再加上久坐不動(dòng)，患血栓的風(fēng)險(xiǎn)就更大了。 02 有高血壓的人 血壓升高會(huì)損傷動(dòng)脈內(nèi)皮，造成動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈硬化容易堵塞血管，引發(fā)血栓，患這種疾病的人平時(shí)一定要注意保養(yǎng)血管。 03 愛(ài)抽煙的人 吸煙不僅傷肺，還會(huì)對(duì)血管造成損傷，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)膜，造成血管功能紊亂，影響正常的血液流動(dòng)，引發(fā)血栓。 04 糖尿病患者 糖尿病人由于血糖增高，血液變得濃稠，血小板聚集性增強(qiáng)，血液流動(dòng)緩慢，極易形成血栓，尤其是腦血栓。 05 久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)的人 連續(xù)幾個(gè)小時(shí)或更久都不挪動(dòng)身體的人，患血栓的風(fēng)險(xiǎn)更高，長(zhǎng)途車司機(jī)、公交司機(jī)這類人尤其要注意，多運(yùn)動(dòng)，多喝水對(duì)預(yù)防血栓有幫助。 06 孕婦 孕婦發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)較大，一方面是血液中雌激素含量增加，另一方面胎兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中會(huì)對(duì)孕婦的血管和盆骨施加壓力，阻礙血液的正常流動(dòng)，增加了患血栓的風(fēng)險(xiǎn)。 07 有過(guò)血栓病史的人 有過(guò)血栓病史的人再次得血栓的概率比較大，據(jù)統(tǒng)計(jì)有1/3的血栓病人在10年內(nèi)會(huì)面臨再次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。血栓病人在平時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格注意自己的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，避免再次復(fù)發(fā)。 三 化血栓運(yùn)動(dòng)——抬腳運(yùn)動(dòng) 我們腳上有一個(gè)化血栓的開(kāi)關(guān)，怎樣才能打開(kāi)這個(gè)開(kāi)關(guān)呢？ 只需一個(gè)小動(dòng)作，那就是抬腳。抬腳在醫(yī)學(xué)上有個(gè)專用名詞叫“踝泵練習(xí)”。 踝泵運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，消退下肢腫脹，降低下肢靜脈血栓形成。包括下面3個(gè)步驟： 01 跖屈 平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸氣，緩緩勾起腳尖，盡力使腳尖朝向自己，至最大位置時(shí)保持5~10秒，呼氣，再慢慢放下，休息片刻。 02 背伸 平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸氣，慢慢繃起腳尖，盡力使腳尖朝下，至最大位置時(shí)保持5~10秒，呼氣，再慢慢放下，休息片刻。 跖屈和背伸可以連貫做，中間不做停頓。 03 環(huán)繞 平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸氣，以踝關(guān)節(jié)為中心，腳趾360度環(huán)繞，盡量保持動(dòng)作幅度最大。 練習(xí)時(shí)需注意： 一組動(dòng)作完成，稍休息再進(jìn)行下一組動(dòng)作，反復(fù)地屈伸踝關(guān)節(jié)，每天3~4次，每次20~50組。 剛開(kāi)始練習(xí)時(shí)用較小的力量，逐漸適應(yīng)后增加強(qiáng)度，練習(xí)中如感覺(jué)疼痛明顯，可以減少訓(xùn)練時(shí)間和次數(shù)。 四 心血管專家的“養(yǎng)血管經(jīng)” 血管猶如自來(lái)水管道，用的時(shí)間久了，管的內(nèi)壁就容易結(jié)垢、生銹。該如何科學(xué)養(yǎng)護(hù)血管？ 01 少吃“四高”飲食 高糖、高油、高脂、高鹽的飲食，可以說(shuō)是血管的頭號(hào)天敵。 它們?cè)黾恿烁哐獕旱娘L(fēng)險(xiǎn)，也容易導(dǎo)致膽固醇、血脂等附著于血管壁上，造成動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血管不暢通。 02 吃點(diǎn)血管“清道夫” 常吃山楂、燕麥、黑木耳、金橘、茄子、紅薯、大蒜、洋蔥等新鮮蔬菜水果，有助血管健康，并保持血管壁的彈性。 當(dāng)然，最重要的還是要堅(jiān)持均衡飲食，保證飲食清淡、有節(jié)制。 03 減少熬夜 長(zhǎng)期熬夜，身體會(huì)分泌腎上腺素等激素，會(huì)導(dǎo)致心率加快、血壓升高，進(jìn)而增加心血管系統(tǒng)的壓力。 如果連續(xù)休息不好，加上情緒焦慮，血壓波動(dòng)大，極易誘發(fā)中風(fēng)甚至猝死。 04 盡早戒煙 煙草是心血管健康公認(rèn)的大敵。煙草煙霧中的有害物質(zhì)易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，使心肌缺血缺氧，還會(huì)加快動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，容易形成血栓。 05 動(dòng)起來(lái) 久坐不動(dòng)最易引發(fā)血栓，坐在電腦前90分鐘不動(dòng)，膝蓋血液流動(dòng)減少50%，患血栓的幾率增加一倍。 在電腦前坐了1小時(shí)后，起身走動(dòng)走動(dòng)，原地做高抬腿運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)一下筋骨，盡量不要讓血液循環(huán)處于凝滯狀態(tài)。 走路被認(rèn)為是世界上最佳的運(yùn)動(dòng)方式之一，走路能保持有氧代謝、增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)全身血液循環(huán)，防止血脂在血管壁堆積，對(duì)預(yù)防血栓非常有幫助。

1．福澤瀉15克，淡海藻20克，生山楂20克，大荷葉15克，法半夏10克，陳皮6克，草決明15克，紫丹參15克，廣郁金12克，生牡蠣30克，莪術(shù)10克。 肝陰不足加炙鱉甲10克，龜板10克。 肝區(qū)隱痛加醋柴胡10克，八月扎12克，生三七粉2克。 氣虛痰濁重者加生黃芪12克，蒼術(shù)12克。 水煎，一日1劑，分2次口服，45天為1療程。該方祛痰化濁，活血通絡(luò)。主治脂肪肝。 2．茯苓30克，澤瀉20克，法半夏12克，白術(shù)10克，萊菔子10克，桔紅6克，天麻6克，綠荷6克，制南星6克，生甘草6克。氣虛加黃芪30克，太子參15克。 便溏者加薏苡仁30克，石菖蒲10克。 痰郁化火者加黃芩10克，山梔子10克，浙貝母10克。 腹脹加佛手10克，枳殼10克，砂仁6克。痰淤互錯(cuò)者加丹參15克，田七末3克。 脾陽(yáng)虛者加附子6克，干姜6克。 一日1劑，水煎，分2次服。1個(gè)月為1療程。該方理脾化痰。主治脂肪肝。 3．陳皮12克，枳殼15克，萊菔子15克，澤瀉15克，澤蘭15克，生山楂30克，雞內(nèi)金15克，丹參20克，穿山甲15克。一日1劑，水煎，分2次溫服。 該方理氣化痰。適用于氣滯痰阻型脂肪肝，癥見(jiàn)脘脹滿，便秘納差，甚則惡心嘔吐，形體肥胖，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈弦滑。 4．郁金15克，象貝母15克，丹參15克，柴胡10克，鱉甲10克，穿山甲10克，澤瀉30克，貓人參30克。并配合“降脂飲”（生首烏、決明子、生山楂各30克）,開(kāi)水沖泡,代茶飲。 該方行氣活血,軟堅(jiān)散結(jié)。適用于氣血郁阻型脂肪肝,癥見(jiàn)脘腹脹滿，時(shí)或痛,面色黯紅稍滯,舌質(zhì)淡紫或青紫,脈弦或澀。 5．生首烏20克，黃精20克，澤瀉20克，草決明15克，丹參15克，生山楂30克，虎杖12克，大荷葉15克。一日1劑，水煎，分2次服。 該方益腎養(yǎng)肝。適用于肝腎陰虛型脂肪肝，癥見(jiàn)脘腹脹滿，腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，頭發(fā)枯萎，舌紅少苔，脈細(xì)弦。 6．蒼術(shù)15克，白術(shù)15克，厚樸10克，半夏10克，丹參15克，澤瀉30克，炒枳殼10克，生黃芪15克，夏枯草15克，生蒲黃15克，山楂20克，制首烏15克。 肝區(qū)痛加郁金10克，柴胡10克。 惡心加竹菇10克。肝陰虛加女貞子、山萸肉各9克。 肝陽(yáng)上亢加白蒺藜12克。 該方主治脂肪肝，可健脾燥濕化痰、活血化淤、補(bǔ)腎利濕。 7．淡海藻30克、淡昆布30克，白花蛇舌草30克，廣郁金15克，象貝母15克，柴胡10克，炙鱉甲10克，穿山甲10克，澤瀉30～60克，貓人參30～60克。 每日1劑，1～2個(gè)月為一療程。主治脂肪肝。 8．柴胡15克，白芍15克，當(dāng)歸15克，白術(shù)18克，茯苓18克，隔山消18克，香附12克，郁金12克，佛手12克，澤瀉30克，山楂60克，甘草3克。 每日1劑，少食糖和脂肪。主治脂肪肝。 9．海藻20克，生山楂20克，澤瀉15克，丹參15克，大荷葉15克，草決明15克，郁金12克，法半夏10克，陳皮6克。 隨癥加減，肝功能異常加白花蛇舌草、龍膽草； 肝陰不足加炙鱉甲、龜板； 肝區(qū)隱痛加醋柴胡、八月扎、三七粉； 氣虛痰濁重加黃芪、蒼術(shù)； 肝腫大加生牡蠣、莪術(shù)。 一日1劑。水煎2次，取液混合，分3次服。主治脂肪肝。 10．木香10克，砂仁6克，黨參15克，焦白術(shù)12克，白茯苓10克，川樸10克，蒼術(shù)12克，陳皮10克，澤瀉10克，黃芪15克，薏米15克，竹菇10克，冬瓜皮10克。一日1劑，水煎，分2次服。 該方健脾益氣，化痰除濕。適用于脾虛濕阻型肥胖性脂肪肝。 11．黨參10克，白術(shù)10克，茯苓12克，肉桂5克，制附子6克，生地15克，澤瀉10克，丹皮10克，淫羊藿10克，車前子10克，川牛膝10克。一日1劑，水煎，分2次服。 該方益氣健脾，溫陽(yáng)益腎。適用于脾腎兩虛型肥胖性脂肪肝。 12．川芎10克，蒼術(shù)12克，神曲15克，焦梔子10克，柴胡10克，柿蒂6克，法半夏10克，當(dāng)歸12克，生地12克，赤勺10克，紅花6克，澤蘭10克，澤瀉10克，荷葉10克，棗葉6克，蒲黃10克。 該方行氣解郁，活血化淤。適用于肝郁氣滯型肥胖性脂肪肝。 13．白術(shù)10克，天麻10克，羚羊角6克（另煎），干姜6克，蘇葉10克，陳皮10克，夏枯草10克，地龍6克，白芥子12克，皂莢10克，丹參10克。 該方化痰降濁，滋陰清熱。適用于陰虛內(nèi)熱型肥胖性脂肪肝。 14．梔子10克，黃芩10克，薄荷6克（后下），杏仁10克，白蔻仁10克，薏米15克，川樸15克，白術(shù)12克，滑石15克，澤瀉10克，草決明12克，大黃6克。 該方瀉熱通腑，利濕化濁。適用于胃熱濕阻型肥胖性脂肪肝。 15．小柴胡沖劑一日3次，每次1包沖服。和解少陽(yáng)，疏肝理氣。 適用于肝郁濕阻、肝少陽(yáng)病癥明顯的脂肪肝患者。 16．腎氣丸一日3次，每次9克。溫補(bǔ)腎陽(yáng)，佐以利水化氣； 右歸丸，一日3次，每次9克。補(bǔ)腎壯陽(yáng)，暖肝補(bǔ)命門之火。 以上丸藥適用于肝腎陽(yáng)虛的肥胖性脂肪肝患者。 17．澤瀉飲加味澤瀉40克，白術(shù)15克，鹿銜15克，蒼術(shù)12克，法半夏12克，萊菔子15克。一日1劑，水煎服。 適用于痰濕阻遏肥胖性脂肪肝。 18．荷葉10克，生蒲黃10克，青葙子15克，大黃5克，片姜黃10克，九節(jié)菖蒲10克，全瓜蔞10克，黃芪15克。 一日1劑，水煎，分2次服。連服8周為1療程。該方化濁祛淤，適用于高脂血癥脂肪肝。 19．紅參（另煎）5克，生黃芪30克，五味子15克，澤瀉30克，知母15克，生地30克，漢防已15克，麻黃10克，豬苓10克，漏蘆30克，決明子30克，荷葉15克，山楂15克，白蒺藜15克，赤小豆30克，丹參15克。 以上藥物（除紅參）煎2次，兩次煎液混合后，加入兩次紅參煎液混合。裝500毫升瓶?jī)?nèi)。一日2次，每次服250毫升。適用于高脂血癥性脂肪肝。 20．大黃100克，川芎100克，三棱100克，五靈脂100克，山楂核200克，麝香1克。 先將大黃100克、五靈脂100克共研細(xì)末，過(guò)100目篩，加麝香1克，混勻備用。再將川芎、三棱各100克、山楂核200克，水煎2次（3小時(shí)、2小時(shí)），藥液過(guò)濾后，濃縮成膏。60～70℃干燥后研粉，最后將以上粉劑混勻，裝膠囊，每粒0.3克。一日3次，每次3粒，口服。20天為1療程，連服2個(gè)療程。適用于高脂血癥性脂肪肝。 21．降脂Ⅰ號(hào)飲法半夏5克，瓜萎皮5克，生山楂5克，丹參5克，生麥芽5克。 用開(kāi)水沖泡，代茶飲。適用于痰濕阻滯型高脂血癥。 22．降脂Ⅱ號(hào)飲制首烏5克，枸杞子5克，桑寄生5克，澤瀉5克，決明子5克。 用開(kāi)水沖泡，代茶飲。適用于肝腎不足型高脂血癥。 23．復(fù)方何首烏片何首烏6克，桑寄生18克，黃精10克（1天量），制成濃縮片劑，分2次口服。 適用于老年虛證高脂血癥脂肪肝。 24．玉楂養(yǎng)心沖劑每袋20克,相當(dāng)于山楂、玉竹的生藥各18克.每天2次,每次1袋,療程1～2個(gè)月。 適合于老年高脂血癥伴有消瘦、納差、胃酸少的患者。 25．白金丸由白礬、郁金組成。 每天3次，每次口服6克，飯后服用，20天為1療程，連服2～3個(gè)療程。主治高脂血癥脂肪肝。 26．茵陳15克，水煎代茶飲，每日1劑，1個(gè)月為1療程。該方主治高膽固醇血癥。 27．復(fù)方山楂片山楂30克，葛根15克，明礬1.2克，為一日量。制成片劑，分3次服。療程4～6周。主治高膽固醇血癥。 28．山楂毛冬青煎劑山楂30克，毛冬青60克。水煎服，一日1劑，療程10～12周。主治高膽固醇血癥。 29．脈安沖劑每袋20克，內(nèi)含生山楂、麥芽各10克，每日2次，每次1袋。 對(duì)高膽固醇癥有效，隨療程延長(zhǎng)療效亦有提高。副作用有泛酸、胃內(nèi)不適、輕度腹瀉等。 30．復(fù)方葛根Ⅱ號(hào)葛根15克,制首烏30克,生山楂45克,珍珠粉0.6克，為一日量.制成片，每日3次，每次5片，1個(gè)月為1療程.治療后膽固醇有顯著下降。 31．三七復(fù)方三七3克，山楂24克，澤瀉18克，草決明15克，虎杖15克，以上為基本方，隨癥有所加減。 每日1劑，療程1個(gè)月。對(duì)高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥均有明顯降脂效果。 32．降脂合劑何首烏15克，枸杞子10克，草決明30克，桑寄生15克，郁金10克，為一日量。制成流浸膏，每日2次，每次25毫升。

引起便秘的原因很多，也很復(fù)雜，因此，一旦發(fā)生便秘，尤其是比較嚴(yán)重的，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的便秘，這樣的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，查找引起便秘的原因，以免延誤原發(fā)病的診治，并能及時(shí)、正確、有效地解決便秘的痛苦，切勿濫用瀉藥。改善便秘的調(diào)理方法： 　　1、早睡早起。宜在結(jié)腸高動(dòng)力期(早晨起床后或早餐后)起床，隨著人由平臥轉(zhuǎn)變?yōu)槠鹆⒒顒?dòng)，會(huì)發(fā)生直立反射，易出現(xiàn)便意; 　　2、蹲便時(shí)集中注意力。看書(shū)、讀報(bào)等，不利于大便時(shí)排便反射的持續(xù)進(jìn)行; 　　3、有便意就排。有便意時(shí)就抽空去廁所，不要忍著不解，讓大便返回乙狀結(jié)腸形成便秘;要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，即使是暫時(shí)沒(méi)有便意也要定時(shí)排便。排便時(shí)千萬(wàn)不要緊張。注意力要集中，不要在排便時(shí)看書(shū)報(bào)、吸煙。還應(yīng)當(dāng)張口呼吸排便。老年人發(fā)生便秘時(shí)千萬(wàn)不要操之過(guò)急，要悠著點(diǎn)，宜慢，順其自然解出，防止干硬的糞塊將腸黏膜及肛門邊緣撐破，引起潰瘍、肛裂、痔瘡等疾患。 　　4、合理膳食。常吃含纖維素多的食物，如水果、蔬菜，少吃高脂飲食，有利于通便?？擅刻斐?～4個(gè)煮熟煮爛的嫩玉米(秋冬季常吃玉米粥)，玉米所含的纖維素比精米、精面高4.10倍，纖維素可加速胃腸蠕動(dòng)，有益大便通暢。多吃產(chǎn)氣的食物，如豆類、薯類、蘿卜、洋蔥、豆芽、韭菜等，可刺激腸蠕動(dòng)，縮短食物通過(guò)腸道的時(shí)間，促進(jìn)排便;可每天都吃400克左右蒸熟的紅薯，紅薯內(nèi)含大量淀粉及纖維素等，具有和胃、潤(rùn)腸通便之功效。選用富含粗纖維的食物，如粗糧、蔬菜、水果等。粗纖維可增加食物殘?jiān)?，刺激腸壁促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，使糞便易于排出; 　　5、早晚進(jìn)行腰部運(yùn)動(dòng)，提高胃腸部蠕動(dòng)功能，以促進(jìn)排便。腰部運(yùn)動(dòng)有多種多樣，可選擇不劇烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。前后彎腰、左右側(cè)彎腰、轉(zhuǎn)腰等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都適合老年人，活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢。轉(zhuǎn)腰動(dòng)作每天早晚最少要做60次。 　　6、多選用潤(rùn)腸通便的食物，如常吃核桃仁、花生仁、蜂蜜、芝麻、酸牛奶等，治便秘療效頗佳，核桃仁、花生仁有潤(rùn)滑腸壁的作用。使糞便變軟，便于排泄; 　　7、選用富含維生素B族的食物，如谷類、豆類、花生、堅(jiān)果、瘦肉等，可幫助排泄; 　　8、芝麻油、花生油、菜籽油、玉米油、豆油等植物油，不僅有潤(rùn)腸的作用，還可以分解產(chǎn)生脂肪酸，有刺激腸蠕動(dòng)的作用，利于排便; 　　9、每天要有充分的飲水量，至少8～10杯。多飲水可使糞便松軟，每日清晨起床后空腹飲500毫升溫開(kāi)水(適當(dāng)加蜂蜜則效果更好)，晚睡前、夜間醒來(lái)時(shí)(零時(shí)以后)各飲300~400毫升溫開(kāi)水。晨起飲一杯淡鹽水或冷開(kāi)水，能刺激腸蠕動(dòng)，起到軟化糞便的作用; 　　10、忌用強(qiáng)類調(diào)味品及飲料，如辣椒、芥末、胡椒、濃茶、咖啡等食品。 　　11.調(diào)整心理。緊張、焦慮等不良情緒會(huì)加重便秘，而從容、輕松的心態(tài)會(huì)減輕便秘或促進(jìn)便秘癥的康復(fù)。 　　12、按摩胃腸部位，增加胃腸蠕動(dòng)。早晚揉腹，手放臍周，依次按摩升結(jié)腸-橫結(jié)腸一降結(jié)腸。另外，每日做收腹提肛動(dòng)作，早晚各做60次。