烏海市婦幼保健院

“人工授精”是將丈夫精液經(jīng)過(guò)優(yōu)化處理后經(jīng)陰道注入女方的宮腔內(nèi),該治療主要適用于:(1)男方輕,中度少弱精子癥;(2)精液液化時(shí)間異常;(3)原因不明不孕;(4)宮頸因素不孕;(5)免疫性不孕;(6)男方勃起功能障礙及心理因素導(dǎo)致性交不能,同房射精困難(能手淫取精)等。女方至少一側(cè)輸卵管通暢是行人工授精治療的前提條件。另外,非梗阻性無(wú)精癥的男性患者在女方輸卵管通暢的情況下亦可考慮供精”人工授精”治療。 而“試管嬰兒”是指體外受精胚胎移植,其過(guò)程簡(jiǎn)言之即是女方應(yīng)用藥物促排卵治療,超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取卵,同時(shí)男方手淫或手術(shù)取精,在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)條件下精子卵子受精并發(fā)育至胚胎階段,然后再將胚胎移植入子宮腔內(nèi)。體外受精——胚胎移植適用于:(1)各種原因?qū)е碌妮斅压懿煌ɑ蚬δ苷系K;(2)排卵障礙;(3)子宮內(nèi)膜異位癥;（4）男方少、弱精癥;(5)不明原因不孕經(jīng)人工授精治療失敗后。

不孕癥的定義：有正常性生活，未避孕一年未妊娠者，稱為不孕癥。未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)不孕;曾有過(guò)妊娠而后未避孕連續(xù)一年不孕者稱為繼發(fā)不孕。 基本檢查項(xiàng)目 ●B超監(jiān)測(cè)排卵 ◆評(píng)估卵巢在每個(gè)月經(jīng)周期卵泡的生長(zhǎng)、排卵情況以及子宮內(nèi)膜厚度等的變化。 ●女方性激素+基礎(chǔ)竇卵泡 ◆評(píng)估女方卵巢儲(chǔ)備功能, 醫(yī)生根據(jù)此組結(jié)果決定您的助孕治療方案。 ●子宮輸卵管碘油造影檢查 ◆判斷輸卵管是否通暢的一種檢查方法。檢查時(shí)間：一般自月經(jīng)第一天起不超過(guò)10天。要求月經(jīng)干凈1~2日來(lái)院檢查白帶常規(guī)并預(yù)約。 ●男方精液檢查 ◆是男方生育力最常見(jiàn)的檢查內(nèi)容，包括精子密度、活率、正常形態(tài)率等的檢查。 ●男女雙方染色體檢查（一般不作為常規(guī)檢查，但存在以下情況時(shí)安排檢查）◆男方無(wú)精子癥、嚴(yán)重少弱精子癥; ◆女方反復(fù)自然流產(chǎn)大于2次; ◆女方子宮發(fā)育異常，既往生育發(fā)育異常胎兒史; ◆夫妻雙方一方父母近親結(jié)婚、家族有遺傳性疾病史、原發(fā)不孕癥大于等于 5 年，不明原因不孕等，以及醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷需要檢查者。 ●宮腹腔鏡檢查 ◆指宮腔鏡、腹腔鏡或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合檢查，可用于各種原因不明的不育、習(xí)慣性流產(chǎn)、可疑子宮畸形或?qū)m腔粘連、輸卵管阻塞、反復(fù)種植失敗、盆腔黏連等。一般在不作為常規(guī)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排檢查。 醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果，評(píng)估夫妻雙方的身體情況，判斷是否存在實(shí)行人工授精或試管嬰兒治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。不孕癥的治療，不確定因素較多，周期長(zhǎng)、檢查多，需要根據(jù)月經(jīng)周期合理安排檢查時(shí)間!