杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院

好多人都知道要產(chǎn)檢，都不知道產(chǎn)檢要幾次，需要查什么。一般來說分幾步： 1.建小卡，確診妊娠并在宮內(nèi)受孕，超聲提示可及胚芽胎心了需要去建小卡。確定胚胎大小及個數(shù)，確定預(yù)產(chǎn)期，對妊娠進行初步評估。 2.11-13+6周需要做早起篩查，超聲NT檢查。部分高危人群建議12-22周做無創(chuàng)DNA檢查，特別高危可在18-24周做羊水穿刺檢查。 3.22-26周超聲大排畸檢查。 4.20-24周建議轉(zhuǎn)入分娩醫(yī)院做建大卡，糖耐量檢查。 5.28-30周做產(chǎn)科ii級超聲檢查。 6.此后2周一次產(chǎn)檢，一月左右做一次超聲，觀察胎兒生長發(fā)育。 7.35-36周后建議一周一次產(chǎn)檢。胎心監(jiān)護檢查。 8.37-38周孕足月分娩前評估和小結(jié)，一周一次產(chǎn)檢到40周。 9.41周左右仍無產(chǎn)兆擇期住院引產(chǎn)。

腹腔鏡手術(shù)是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法，是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個必然趨勢。在治療外科疾病中的作用已越來越受到人們的矚目。并在國際上呈風靡性發(fā)展。越來越多的病人選擇做這個手術(shù)，但是腹腔鏡手術(shù)后的注意事項很多患者都不了解，也很關(guān)心，下面是針對性的解答。 1、術(shù)后6小時內(nèi)，采用平臥位，頭側(cè)向一邊，或者側(cè)臥位，防止嘔吐物吸入氣管。 2、術(shù)后大多數(shù)患者無疼痛感，或者微微痛，如果感覺到明顯疼痛，病房醫(yī)生會給開止痛藥消炎痛栓或者雙氯芬酸鈉栓塞肛門，必要時還可以肌注曲馬多或者度冷丁止痛。一般來說輸卵管、卵巢部位的手術(shù)，子宮肌瘤剝除的手術(shù)是不需要安裝鎮(zhèn)痛泵的，子宮全切、惡性腫瘤手術(shù)建議安裝鎮(zhèn)痛泵。 3、手術(shù)之后12小時內(nèi)，由于麻醉藥物的影響，少部分人會感惡心、嘔吐，輕者不需要處理，嚴重者告訴醫(yī)生，會給開肌注或者靜脈輸液的止吐藥物。 4、術(shù)后下肢血流緩慢，血液高凝狀態(tài)，要預(yù)防下肢靜脈血栓形成，從手術(shù)室回到病房就要開始床上活動，半小時要翻身一次，屈伸活動下肢，家屬可以幫忙按摩腰部和腿部，以促進血液循環(huán)。手術(shù)后次日需要下床活動；輸卵管、卵巢部位手術(shù)，術(shù)后6小時就可以下床活動。 5、輸卵管、卵巢手術(shù)，術(shù)后6小時即可拔除尿管，大部分手術(shù)在次日拔尿管。 6、術(shù)后6小時即可飲溫開水，進流質(zhì)飲食，如稀米湯、面湯等。不要喝甜牛奶、豆奶等含糖飲料，避免產(chǎn)氣腹脹。 7、手術(shù)之后2到3天，腹腔鏡術(shù)中的二氧化碳殘留氣體會讓你感覺肩痛、肋部疼痛，輕者不需要特殊處理，每日上、下午各吸一小時的氧氣，會促進殘留氣體吸收，嚴重者可以使用消炎痛栓或者雙氯芬酸鈉栓塞肛門止痛。 8、腹腔鏡手術(shù)切口僅0.5-1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢復(fù)正?；顒印Ｐg(shù)后一周內(nèi)可適當、輕便活動。

如果你正是一名宮腔鏡術(shù)后的患者，或正打算做宮腔鏡，或你身邊的親人或朋友將經(jīng)歷一次宮腔鏡手術(shù)，請耐心閱讀此文，一定能幫你解惑不少。 根據(jù)我十多年的宮腔鏡手術(shù)經(jīng)驗，大多數(shù)來尋求宮腔鏡手術(shù)的患者，都會認為這只是個小手術(shù)，但任何手術(shù)都有它的風險性，都需要我們詳盡的術(shù)前檢查，所以當你決定要做宮腔鏡手術(shù)時，月經(jīng)前一定要來我門診接受一次面對面的問診和婦科檢查。手術(shù)通常安排在月經(jīng)干凈3～7天內(nèi)，特殊的疾病像宮腔粘連，宮內(nèi)殘留，絕經(jīng)后等患者手術(shù)的安排需視病情而定，一旦定好手術(shù)時間，這個月的月經(jīng)干凈后請不要同房，避免感冒，同時安排好你的工作，一般手術(shù)后需要2～3天的住院觀察時間，術(shù)后會有少量的陰道流血，一般不超過10天，量會少于平時月經(jīng)量，請記住術(shù)后一個月內(nèi)不要同房，至少等下次正常月經(jīng)來過后。還需提醒廣大病友，宮腔鏡手術(shù)后第一個月月經(jīng)可能會有異于以往月經(jīng)，請不要擔心，一般術(shù)后2月月經(jīng)會恢復(fù)正常，這時請安排你的術(shù)后復(fù)查，像B超等。