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胰島素抵抗是發(fā)病的核心，那怎么知道有胰島素抵抗呢?以下檢查是目前公認(rèn)的，一表讓你看清：一般都會(huì)建議做OGTT，大約其中的70%-90%會(huì)發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗。但是我很少讓大家做這些檢查，純屬多余!因?yàn)榕忠欢ㄓ幸葝u素抵抗，胖是胰島素抵抗的結(jié)果，結(jié)果都出來(lái)了，還有必要花錢(qián)找原因嗎?但我有時(shí)會(huì)對(duì)瘦多囊做一些檢查。胰島素抵抗說(shuō)明糖代謝出現(xiàn)了問(wèn)題，而人體本身是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)，所有代謝物在功能上是相互關(guān)聯(lián)的，一個(gè)代謝產(chǎn)物的紊亂會(huì)影響到其他代謝產(chǎn)物異常，所以，在治療上我都會(huì)考慮這些異常，兼顧全局，強(qiáng)調(diào)一線治療：改變生活習(xí)方式，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，吃對(duì)(見(jiàn)系列三)，加上醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療。動(dòng)不動(dòng)用二甲雙胍、避孕藥的治療方式，我覺(jué)得不妥，不適合要懷孕的人，也對(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)身體健康有害。

1、?年輕，容易不自律、容易半途而廢這可能是由家務(wù)多、累、沒(méi)時(shí)間、丈夫不夠支持、情緒不穩(wěn)定和缺乏鍛煉設(shè)施等因素造成的。這一點(diǎn)所有人都一樣，與有沒(méi)有多囊其實(shí)也沒(méi)啥關(guān)系。2、?RQ高RQ呼吸商高（不是IQ也不是EQ），表示脂肪氧化降低，消耗減少，容易聚積脂肪，這是PCOS的特點(diǎn)，所以，吃的比別人少，肥肉卻長(zhǎng)得比別人多，體重呼呼漲。這樣的能量和代謝改變與PCOS的胰島素抵抗和高胰島素狀態(tài)有關(guān)。3、食欲亢進(jìn)PCOS的食欲調(diào)節(jié)也會(huì)受到損害，饑餓和腸道激素會(huì)發(fā)生變化，腦腸肽低。4、飽得慢、吃得多、吃了還餓、餓得還快這是由于大腦食欲調(diào)節(jié)區(qū)因?yàn)橐葝u素抵抗出現(xiàn)了問(wèn)題。5、亂吃也就是我們平時(shí)所說(shuō)的“飲食失調(diào)”，表現(xiàn)為容易暴飲暴食和夜間吃東西等等。6、易疲勞和睡得不好睡得不好表現(xiàn)為睡眠質(zhì)量不高、睡覺(jué)時(shí)間不規(guī)律。睡得不好當(dāng)然容易疲勞。35%的PCOS患者有阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA），胖者和年紀(jì)偏大的更容易發(fā)生。睡得不好也可能與OSA無(wú)關(guān)，可能與心理因素、下丘腦—垂體軸上調(diào)和/或胰島素抵抗引起的交感神經(jīng)興奮有關(guān)。7、抑郁表現(xiàn)，易疲勞和睡得不好是最常見(jiàn)的抑郁表現(xiàn)。一項(xiàng)關(guān)于172040位PCOS患者的統(tǒng)計(jì)研究表明：PCOS女性與對(duì)照組相比，臨床診斷為抑郁癥的幾率高出2.79倍。另一個(gè)薈萃分析說(shuō)，36%的PCOS有抑郁，可能與體型胖、高雄激素、高胰島素和體內(nèi)高炎性因子都有關(guān)系。8、健康素養(yǎng)或認(rèn)知力差一點(diǎn)健康認(rèn)知力是衛(wèi)生知識(shí)普及是衛(wèi)生公平的一個(gè)重要決定因素，世界衛(wèi)生組織把它定義為：“是一種認(rèn)知和社會(huì)技能，它決定個(gè)人獲得、理解和使用那些能促進(jìn)和保持健康的信息知識(shí)的動(dòng)機(jī)以及能力”。健康素養(yǎng)與健康行為和健康結(jié)果相關(guān)，包括住院率、總體健康狀況、肥胖、飲食攝入量和體育活動(dòng)。由于PCOS是一種復(fù)雜的疾病，癥狀多樣且范圍廣泛，它的自我管理可能也很復(fù)雜，需要更高水平的功能性、互動(dòng)性和關(guān)鍵點(diǎn)的健康認(rèn)知。不幸的是，現(xiàn)在關(guān)于PCOS健康認(rèn)知的研究非常有限。還有就是科普比較稀缺，沒(méi)有幫助到大家健康認(rèn)知力的提高。