泌尿外科

這個腫瘤雖然不大，只有3.7公分。但是它挑了一個刁鉆的位置生長，長到一個無論什么手術(shù)路徑都別扭的位置---腎上級近前后唇交界處。這個位置，如果我們經(jīng)腹腔手術(shù)，腎門血管會遮擋腫瘤位于后唇的部分；如果我們經(jīng)腰部手術(shù)，上級腫瘤靠腹側(cè)暴露不佳。對著CT片，思考再三，最終還是決定經(jīng)腹腔機(jī)器人手術(shù)，拉開腎門血管，暴露腫瘤全貌。果然這個方法可行，雖然花了1個小時游離暴露腫瘤，最后還是在沒有任何副損傷的情況下，順利保留的腎臟?；颊咝g(shù)后恢復(fù)順利，術(shù)后第一天下床活動，術(shù)后5天康復(fù)出院。

這位60多歲的阿姨自己也覺得很詫異，為啥我啥癥狀也沒有，腎臟就長腫瘤了呢？而且一長還長5個。CT片上顯示，右腎上中下部都有腫瘤，總共有5個?！斑@算是播散轉(zhuǎn)移了嗎？”阿姨的家屬問。我說：“這叫多發(fā)腫瘤，每個都是早期，要盡量保腎?！薄斑@么多能保嗎？”家屬問。“腫瘤多不怕，只要不是太深、太大就好，我們逐個擊破”，我答道。重新復(fù)查了CT后，我們標(biāo)記了腫瘤的位置，并制定了手術(shù)方案。經(jīng)過3個多小時的微創(chuàng)機(jī)器人手術(shù)，5個腫瘤一個不落，完整切除，順利保住了腎臟。

69歲的老伯，體檢發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤，5.1公分，臨床分期T1b。好在腫瘤大部分突出腫瘤表面，這就提示：雖然腫瘤大，但手術(shù)難度并不高。老伯性格非常爽朗，皮膚黢黑，一雙大手布滿老繭，一看就是辛苦了一輩子的農(nóng)民伯伯。在門診也不多話，始終樂呵呵的笑著。我說：老伯，不用害怕，這個腫瘤大概率能治愈。老伯表示：我不怕，請醫(yī)生放心治療。和老伯家屬溝通后，準(zhǔn)備用最先進(jìn)的微創(chuàng)機(jī)器人為老伯保腎。手術(shù)非常順利，經(jīng)歷2小時的手術(shù)，順利保留了腎臟。術(shù)后5天，患者康復(fù)出院。