胃穿孔
這是我看急診的一個(gè)典型病例，一個(gè)自稱(chēng)是胃痛的病人一來(lái)就說(shuō)醫(yī)生，我胃痛，給我開(kāi)點(diǎn)胃藥吃，當(dāng)時(shí)我看他主要以劍突下疼痛為主，有壓痛反跳痛，當(dāng)時(shí)考慮兩個(gè)因素，1.胃穿孔，2.急性膽囊炎，就建議他行立位腹平片及腹部彩超檢查，但患者拒絕檢查，要求止痛治療，對(duì)于一個(gè)腹痛患者，是不建議使用止痛藥治療的，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，患者病情加重，已出現(xiàn)休克血壓，當(dāng)時(shí)立馬叫起其他醫(yī)務(wù)人員帶患者行腹平片檢查，確診為胃穿孔，已有大量食物流出，出現(xiàn)腹膜炎、腹膜刺激征，立即急診手術(shù)治療。在此建議其他患者就醫(yī)時(shí)一定聽(tīng)從醫(yī)生安排。切莫導(dǎo)致病情加重。
