如何正確認(rèn)識(shí)胰島素
胰島素是糖友們平素控制血糖的有力助手。在處置和預(yù)防各種急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥、感染,甚至危急關(guān)頭時(shí),它也是我們最為信賴的朋友??靥亲饔昧⒏鸵娪?,能夠直接補(bǔ)充糖友體內(nèi)缺乏或作用欠佳的這一激素,使其成為糖尿病市場(chǎng)中的中堅(jiān)力量,發(fā)揮著不可替代的作用。 市場(chǎng)上最常見的要數(shù)第二代胰島素——人胰島素。由于其結(jié)構(gòu)與內(nèi)源性胰島素完全相同,技術(shù)成熟,產(chǎn)品穩(wěn)定性又好,在市場(chǎng)占有率最高。雖說都是人胰島素,就是同一廠家產(chǎn)品也有多種系列,讓人挑花了眼。 那些名字聽起來雷同的胰島素,究竟成分、作用上有啥不同呢?今天就來教大家如何識(shí)別! 基礎(chǔ)型 1 通化東寶是我國(guó)第二代胰島素最為重要的制藥企業(yè),產(chǎn)品涵蓋第二代胰島素各種規(guī)格,生產(chǎn)的胰島素不僅滿足國(guó)內(nèi)糖友需要,還遠(yuǎn)赴重洋,出口到多個(gè)國(guó)家。以東寶產(chǎn)品為例,我們先來看看最為基礎(chǔ)的胰島素,也是各種胰島素改良的“原型”。人胰島素R 字母R是英文單詞Regular(常規(guī))的縮寫。所以人胰島素R的全稱為“常規(guī)胰島素”,也是大家常說的“短效胰島素”,外觀透明。 人胰島素R在注射后30分鐘開始起效,吸收高峰在1-2小時(shí),作用可以持續(xù)8小時(shí)。 改良型人胰島素N 人胰島素N全稱NPH, 是Neutral(中性)Protamine(精蛋白)和Hagendorn(發(fā)明者名字)的縮寫。NPH也稱中效胰島素,外觀白色液體。 1936年,Hagedorn和B.Norman Jensen兩位科學(xué)家發(fā)現(xiàn),在注射用胰島素中加入精蛋白可以延長(zhǎng)作用時(shí)間,但在注射時(shí)必須把PH值(酸堿度)調(diào)成7.0(中性)。于是就有了NPH的雛型。后來科學(xué)家又合成了鋅胰島素復(fù)合物并與制藥企業(yè)聯(lián)合,制造出精蛋白鋅胰島素。 NPH在注射后2.5~3小時(shí)開始起效,吸收峰值出現(xiàn)在注射后5~7小時(shí),持續(xù)作用13~16小時(shí)。 混合型 各種預(yù)混胰島素 有了人胰島素R和人胰島素N,這一“短”一“長(zhǎng)”,科學(xué)家們就動(dòng)起了腦筋,如何利用現(xiàn)有產(chǎn)品,通過改良組裝來達(dá)到更好的治療效果,于是各類預(yù)混胰島素誕生了。 生產(chǎn)者將短效胰島素和中效胰島素按照某種比例,預(yù)先混合在一瓶藥水中,糖友注射時(shí)先將藥水震蕩混勻,再進(jìn)行皮下注射。 人胰島素30R 市場(chǎng)上最常見的預(yù)混胰島素是30R, 即其中包含30%的短效胰島素,其余70%是中效胰島素。 兩種胰島素作用時(shí)間:短效胰島素在注射后能很快起作用,而中效胰島素的作用高峰在4小時(shí)左右,這樣注射一次,可以幫助糖友控制8小時(shí)左右的血糖,同時(shí)有效處理因進(jìn)餐帶來的血糖升高。 不同種類胰島素的起效時(shí)間、高峰時(shí)間、高峰幅度、持續(xù)時(shí)間都有差異。將這些特點(diǎn)有效利用,才能幫助糖友更好地控制血糖。如果在錯(cuò)的時(shí)間用了“錯(cuò)”的種類的胰島素,會(huì)導(dǎo)致血糖難以控制或出現(xiàn)低血糖,將自己推向危險(xiǎn)的邊緣。選對(duì)了種類才能達(dá)到事半功倍的效果!