藥劑科

生活中，慢性結(jié)腸炎患者并不少見(jiàn)，但這類(lèi)病癥易反復(fù)發(fā)作，給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了很大影響。在發(fā)病期間，患者可出現(xiàn)大便次數(shù)增多、腹痛反復(fù)、腸鳴音等癥狀，部分患者可能還會(huì)伴有關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、皮膚發(fā)紅等腸外癥狀。如果慢性結(jié)腸炎反復(fù)出現(xiàn)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)接受相應(yīng)治療。一、藥物治療：由于慢性結(jié)腸炎患者發(fā)病后的癥狀有所差異，故用藥方面并未有明確的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，患者通常需遵醫(yī)囑對(duì)癥用藥。對(duì)于炎癥所致腹瀉、腹痛等消化道癥狀，可選用蒙脫石散這類(lèi)止瀉藥物及阿托品、硝苯地平等解痙藥物，有助于改善持續(xù)腹瀉、腹痛等不適，幫助患者減輕胃腸道不適。此外，若患者有腹脹感，通?？蛇x用調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等。但需要注意，除對(duì)癥治療外，部分患者慢性結(jié)腸炎的炎癥性反應(yīng)較為嚴(yán)重，可考慮氨基水楊酸藥物、糖皮質(zhì)激素藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、抗生素等藥物，對(duì)于改善炎癥性腸病療效較優(yōu)。二、急性治療：在慢性結(jié)腸炎發(fā)作的急性期，如果患者腹瀉情況比較頻繁，需警惕是否有脫水風(fēng)險(xiǎn)，如脫水，患者可伴有乏力、頭暈等癥狀，需及時(shí)送醫(yī)，盡早糾正患者的水電解質(zhì)失衡情況。同時(shí)，少數(shù)患者可在發(fā)病期間有便血情況，可能會(huì)增加貧血發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)送醫(yī)。三、一般治療：慢性結(jié)腸炎患者平時(shí)需注意飲食控制，在病癥發(fā)作后，更應(yīng)忌食辛辣、油膩、刺激性食物，平時(shí)的食物攝入以高蛋白低脂為主，如蝦、雞肉、牛奶、菠菜、西藍(lán)花等。如果患者病癥較為嚴(yán)重，為減輕腸道刺激，可能還需遵醫(yī)囑接受禁食治療。為了進(jìn)一步提升患者身體素質(zhì)，促進(jìn)病癥恢復(fù)，患者可適量補(bǔ)充維生素、益生菌，對(duì)于減緩腸道不適有一定輔助效果。建議慢性結(jié)腸炎患者及時(shí)接受治療，遵醫(yī)囑做好生活護(hù)理，有利于身體盡快恢復(fù)。

俗話說(shuō)“男人四十一枝花，女人四十豆腐渣”，男人四十歲事業(yè)有成，成熟穩(wěn)重，要是自律一點(diǎn)，身材管理再做得好，妥妥的迷人大叔一枚。而女人35歲開(kāi)始，下坡路越來(lái)越明顯，現(xiàn)在不乏有逆生長(zhǎng)的女人，顏值在線，身材在線，魅力在線。但是蕓蕓眾生，終究是普通人多一些，40歲以后卵巢功能減退，早絕經(jīng)的比比皆是。想起幾年前，一個(gè)下雨天，大約下午六點(diǎn)鐘的樣子，來(lái)了一對(duì)六十歲的叔叔阿姨，我說(shuō)“你怎么不舒服了，阿姨”，阿姨支支吾吾的不好意思說(shuō)“下面出血了”。當(dāng)時(shí)我以為是絕經(jīng)后出血，會(huì)不會(huì)是宮頸有問(wèn)題，根本沒(méi)往陰道壁裂傷方面想。常規(guī)婦科檢查以后，發(fā)現(xiàn)裂傷口約2.5cm，醫(yī)生問(wèn)她“同房了嗎”，她說(shuō)“在同房，就是同房的時(shí)候出血了”。我說(shuō)“讓你老公去辦住院吧，需要縫合”。叔叔說(shuō)“我不是她老公，她老公在外面打工”。當(dāng)時(shí)驚得我下巴都要掉下來(lái)了。問(wèn)題來(lái)了，六十歲步入老年，阿姨絕經(jīng)十幾年了，這個(gè)裂傷出血，真的是暴力引起嗎？其實(shí)不然，在門(mén)診會(huì)遇到很多50歲絕經(jīng)后干澀、炎癥、同房困難的患者，做個(gè)婦科檢查，上個(gè)擴(kuò)陰器就會(huì)出血。這些癥狀其實(shí)都是絕經(jīng)后激素水平低的并發(fā)癥。所以呀，為什么男人到七十歲還想找二十多歲的姑娘，也是有原因的，男性荷爾蒙的原因，造就了男女有別。關(guān)于激素替代治療，網(wǎng)絡(luò)上有很多說(shuō)法，度娘一搜索，各種乳腺癌發(fā)生率，心血管病風(fēng)險(xiǎn)等等，讓人望而生畏。性激素補(bǔ)充治療真的有那么可怕嗎？進(jìn)入圍絕經(jīng)期，潮熱、多夢(mèng)、失眠、煩躁、骨質(zhì)疏松、陰道干澀等各種癥狀統(tǒng)統(tǒng)找上門(mén)，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。關(guān)于乳腺癌的恐懼，有研究分析568859名女性和108647例浸潤(rùn)性乳腺癌患者，50歲以后開(kāi)始應(yīng)用激素替代治療，其中包含各種雌激素和孕激素。方案有連續(xù)聯(lián)合HRT（性激素替代治療）、序貫HRT和單用雌激素。結(jié)果顯示三種方案在每1000名女性一年中分別增加乳腺癌1例、0.7例、0.25例。這屬于罕見(jiàn)的不良事件。關(guān)于心血管病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的誤解，根據(jù)研究，女性在小于60歲和/或絕經(jīng)10年內(nèi)啟用HRT，可降低30%-48%的冠狀動(dòng)脈性心臟?。–HD），和全因死亡率。另外呢，60歲以后和絕經(jīng)10年后開(kāi)始使用HRT，不影響CHD或全因死亡率，靜脈血栓栓塞形成顯著增加，但不增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。HRT對(duì)女性的好處，可以減少骨質(zhì)疏松，預(yù)防骨折，減少新發(fā)糖尿病，有效改善潮熱，并且減少老年癡呆的發(fā)生率。相對(duì)于激素替代治療的副作用，其在減少代謝風(fēng)險(xiǎn)和提高生活質(zhì)量多有裨益。

馬上又要到情人節(jié)了，實(shí)在忍不住，還是給大家在這甜甜蜜蜜，萬(wàn)人開(kāi)車(chē)的日子里，叨叨幾句。情人節(jié)，午飯后，商場(chǎng)逛完，就知道你們心里的小九九，期待夜幕降臨.......這樣看來(lái)，我還真是有點(diǎn)煞風(fēng)景了。今晚“不成功，便成人”。婦產(chǎn)科醫(yī)院工作十余年，人流室，是一個(gè)需要超度亡靈的地方，有13、14歲做流產(chǎn)的，有年近60意外懷孕的，有接連兩三個(gè)月懷孕做流產(chǎn)的。你也許說(shuō)，我采取措施了，怎么還會(huì)懷孕？今天給你來(lái)點(diǎn)靠譜的，教你“安全開(kāi)車(chē)”。還有幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間，也許，可能，大概，差不多，還來(lái)得及上車(chē)。其實(shí)并沒(méi)有100%有效的避孕方式，所以，避孕≠萬(wàn)事大吉。不靠譜的避孕方法，用了也有懷孕的可能。1、安全期計(jì)算法所謂的安全期就是排卵期前5天和后4天，其他日子都為所欲為。這個(gè)最不靠譜，因?yàn)榕怕褧?huì)受情緒、環(huán)境、藥物等等因素影響，我身邊就有好多平時(shí)月經(jīng)超級(jí)規(guī)律，月經(jīng)第8、9天同房懷孕的，今晚可不要賭哦。2、體外法在射精之前分泌的前列腺液中含有少量精子，這些精子進(jìn)入YD，足夠懷孕，可不要小瞧了精子的活力。3、沖洗陰道你只是清洗掉了你以為的精子，小蝌蚪的奔跑速度可是不容小覷的哦。4、殺精劑還是那句話，上億精子，殺得過(guò)來(lái)嗎，太小瞧精子了。5、哺乳期避孕這可是一個(gè)特殊時(shí)期，可別說(shuō)我沒(méi)告訴你，沒(méi)來(lái)月經(jīng)，照樣有排卵。6、緊急避孕藥發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為后要盡快服用，最好在12小時(shí)內(nèi)服用，超過(guò)36小時(shí)，避孕效果大大減弱。這個(gè)失敗率及對(duì)女性的影響，我就不贅述了。最靠譜的避孕方式：一勞永逸男性結(jié)扎、女性結(jié)扎、宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋置避孕，其實(shí)這些避孕方式說(shuō)是一勞永逸，也有點(diǎn)過(guò)了，閉經(jīng)結(jié)扎這件事情不管對(duì)男人還是女人，心理上多多少少多會(huì)有點(diǎn)影響。帶環(huán)懷孕的也時(shí)有發(fā)生，像節(jié)育環(huán)下移，脫落這種情況一般見(jiàn)于月經(jīng)量多，宮頸內(nèi)口松弛的女性。皮下埋置有引起月經(jīng)淋漓不盡的可能，但是一般人適應(yīng)之后可以改善。較為有效的避孕方式：避孕套、避孕藥這兩種方式本身有效率都在98%以上，關(guān)鍵在于用的對(duì)不對(duì)，影響避孕效果。GentlemenandBoys：選好尺寸，全程佩戴、使用前擠掉儲(chǔ)精囊里的氣體、一次性使用。LadysandGirls：今天你吃藥了嗎？長(zhǎng)期使用避孕藥，首盒從月經(jīng)來(lái)潮第一天起服用，21片裝，服用結(jié)束后七天開(kāi)始服用第二盒。28片裝，因有4片空白片可連續(xù)服用，中間無(wú)需間隔時(shí)間。最好定好小鬧鐘，一天不能漏服，一旦漏服需要24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服，以免引起異常出血。做好準(zhǔn)備，再為愛(ài)鼓掌，你可以花樣百出，謹(jǐn)記避孕放在第一位，提前祝大家節(jié)日快樂(lè)！