燒傷整復外科

1.硅酮類瘢痕貼外用（至少3月），防止瘢痕縱向增生，凸出正常皮膚表面；2.皮膚拉鏈或者減張貼外用（至少3月），主要防止瘢痕橫向發(fā)展變寬；3.如果瘢痕短時間內以肉眼可見的速度變紅凸出，盡早燒傷整復科門診線下就醫(yī)；4.避免日曬，術后一月，三月，六月門診復診根據瘢痕情況評估是否需要激光及其他治療

Q：傷口什么時候可以碰水？A：拆線前不建議傷口碰水，增加感染風險，因為我們日常洗臉用的水還是有一定量的細菌在的。建議用開具的清創(chuàng)液體每天清潔傷口，將傷口表面的分泌物，痂皮清掉，再涂抹凝膠，這樣為傷口愈合提供一個清潔無菌又濕潤的有利愈合環(huán)境。Q：縫合后飲食注意什么？A：清淡飲食即可，避免辛辣刺激（醬油可以吃的，魚蝦可以吃的，牛肉可以吃的，羊肉有些熱性，我們不建議）；如果傷口在口周，或者頦部，建議盡量吃稀軟一些的食物，減少口部運動對傷口的牽拉刺激。如果口腔內也有傷口，建議盡量吃渣子少的食物，并及時餐后漱口水漱口，食物的溫度也避免過高，以免刺激口腔內的傷口。Q：如何預防瘢痕增生？A：精細縫合是防止瘢痕增生的第一步；在接下來的半年中，都是瘢痕增生的活躍期。愈合的組織仍較脆弱，難以對抗周圍正常皮膚的牽拉，因此，切口處的瘢痕會增生，表現(xiàn)為被拉寬；增厚，充血，紅腫。因此，及時給傷口處的皮膚提供支持是有效的避免疤痕增生的手段：皮膚外縫合器，也叫減張器，從外部將傷口“鎖住”，減少周圍皮膚對傷口的張力刺激。佩戴減張器3-6個月，可以有效抑制瘢痕的增寬增厚。Q：瘢痕藥什么時候可以用？A：常見的瘢痕藥物可以促進瘢痕的成熟，軟化，減少瘙癢等不適。通常在拆線后3-5天就可以開始用了，因為這個時候切口已經基本愈合。常見的瘢痕藥有：疤克，施可復，美皮護，倍舒痕，康瑞保等等。

治療前 小男孩兒，下巴磕傷后出血1小時，家長自行壓迫止血，傷口相對清潔 治療中 離最后一次破傷風疫苗超過5年，需要打一針破傷風免疫球蛋白被動免疫，面部裂傷處理不好影響美觀，需用局麻清創(chuàng)后行美容精細縫合術。 治療后 治療后10天 治療后7天 治療后5天