腎內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科

　　一、科室概況 ： 　　腎內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科于2016年獨(dú)立建科，在學(xué)科帶頭人科主任韋秀芳主任醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)和建設(shè)下，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，學(xué)科發(fā)展迅速，是一支技術(shù)精湛、團(tuán)結(jié)協(xié)作、樂(lè)于為民的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。2017年獲得“廣西腎臟病專科聯(lián)盟成員單位”、“廣西風(fēng)濕免疫?？坡?lián)盟成員單位”。學(xué)科由?？崎T診、?？谱≡翰》?、血液凈化中心三部分組成，科室技術(shù)力量強(qiáng)。 　　二、人才梯隊(duì) 　　科室醫(yī)師共13人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師6人，共有醫(yī)學(xué)碩士4名，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院掛職專家2名，還有一支優(yōu)秀的護(hù)理隊(duì)伍，診療水平位列本地區(qū)首位。獨(dú)立門診每日開(kāi)診服務(wù)患者。專科病房擁有床位42張。血液凈化中心擁有血透機(jī)、血漿置換機(jī)等 45臺(tái)，每年進(jìn)行血液透析約2.5萬(wàn)人次左右。學(xué)科帶頭人韋秀芳副主任醫(yī)師，分別擔(dān)任廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)第一屆腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)第一屆腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)血液凈化分會(huì)常務(wù)委員、廣西醫(yī)學(xué)會(huì)血液凈化治療學(xué)分會(huì)委員，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)第七屆委員會(huì)委員，腎內(nèi)科主任，研究生學(xué)歷，發(fā)表國(guó)內(nèi)外論文12篇，其中核心論文4篇。 　　三、診療范圍 　　近年來(lái)，學(xué)科在急慢性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)理及并發(fā)癥的防治、腎臟替代治療、腎病綜合征免疫抑制治療、血管炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治、各類關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制及鑒別診斷治療等方面取得長(zhǎng)足的進(jìn)展，形成自己鮮明的?？铺厣?，開(kāi)發(fā)、推廣一系列新業(yè)務(wù)新技術(shù)。 　?。ㄒ唬└鞣N腎臟疾病——腎炎綜合征、腎病綜合征、乙肝病毒相關(guān)性腎病、糖尿病腎病、急性腎衰竭、慢性腎衰竭等各種腎臟疾病。 　?。ǘ╋L(fēng)濕免疫性疾病——系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、系統(tǒng)性血管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、炎癥性肌病、硬皮病、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。 　　（三）中毒——各種藥物、農(nóng)藥、除草劑、除蟲劑、毒氣的中毒等。 　　血液凈化治療室 　　血液凈化治療室成立于2000年，擁有武鳴區(qū)最大的血透中心，目前擁有血液透析機(jī)45臺(tái)，其中血濾機(jī)8臺(tái)，熟練開(kāi)展單純超濾、血液透析、血液灌流、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)、高通量透析、血漿分離吸附（膽紅素吸附、免疫吸附）、血漿置換、人工肝及連續(xù)性血液凈化等治療，為患者提供了及時(shí)、有效的關(guān)鍵治療。 　　技術(shù)亮點(diǎn) 　?。ㄒ唬〣超引導(dǎo)下腎臟、肝臟穿刺活檢術(shù) 　　2013年開(kāi)始開(kāi)展該技術(shù)，技術(shù)成熟，有助于腎臟、肝臟疾病診斷和鑒別診斷，指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。 　?。ǘ┩肝鲅芡返慕⑴c維護(hù) 　　1.肢體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)及并發(fā)癥處理：標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)；對(duì)于術(shù)后栓塞、血腫、狹窄等并發(fā)癥處理手段成熟。 　　2.超聲引導(dǎo)下內(nèi)瘺血管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)（PTA)：在超聲引導(dǎo)下，將超高壓球囊擴(kuò)張導(dǎo)管準(zhǔn)確植入內(nèi)瘺血管增生狹窄處，加壓擴(kuò)張狹窄的內(nèi)瘺血管、解除阻塞，具有創(chuàng)傷小、效果顯著的優(yōu)點(diǎn)。 　　3.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)：2019年8月，我科成功開(kāi)展該項(xiàng)手術(shù)，術(shù)后內(nèi)瘺使用良好，該技術(shù)為自體血管不能滿足內(nèi)瘺手術(shù)要求的病人，開(kāi)辟新的血透血管通路。 　?。ㄈ?尿毒癥繼發(fā)性甲旁亢的綜合治療 　　科室應(yīng)用降血磷藥物、抑制甲狀旁腺激素藥物治療輕中度尿毒癥繼發(fā)性甲旁亢患者，并與心胸腺體外科合作，率先開(kāi)展甲狀旁腺全切+自體移植治療重度尿毒癥繼發(fā)性甲旁亢患者，顯著改善皮膚瘙癢、骨痛、骨折、高磷等尿毒癥常見(jiàn)并發(fā)癥。 　?。ㄋ?人工肝治療 　　科室率先開(kāi)展人工肝治療，為重型肝炎、肝衰竭病人帶來(lái)福音。 　?。ㄎ澹┟庖呶? 　　在血漿置換的基礎(chǔ)上將免疫致病因子、過(guò)敏毒素選擇性清除及調(diào)節(jié)免疫治療，可用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎、自身免疫溶血性貧血及膿毒血癥等疾病，技術(shù)成熟，效果顯著。