泰興市第三人民醫(yī)院

痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)。多見于經(jīng)常站立者和久坐者。痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。通常當(dāng)排便時持續(xù)用力，造成此處靜脈內(nèi)壓力反復(fù)升高，靜脈就會腫大。 痔瘡是一種常見病，多發(fā)病，在我國民間有“十人九痔”的說法，可見這類疾病患者相當(dāng)普遍。其常見原因:每天久坐久站、飲酒過多、嗜好辛辣、經(jīng)常便秘、久痢久瀉、久蹲廁所者、妊娠分娩后、肛腸局部有慢性炎癥及肝硬化病人，均可成為痔瘡發(fā)生的原因之一。發(fā)病率女性高于男性，由于近幾年飲食結(jié)構(gòu)及飲食習(xí)慣的改變，發(fā)病率明顯上升，整個肛腸疾病中，以痔瘡發(fā)病率最高。 我國曾在1977年對全國不同工作的人群大約5.7萬人次進(jìn)行肛門直腸疾病普查統(tǒng)計(jì)，痔瘡的發(fā)病率占發(fā)病總?cè)藬?shù)的87.25%（外痔、內(nèi)痔、混合痔），其他肛腸病為12.75%（肛裂、肛乳頭肥大、肛周膿腫、肛瘺、直腸脫垂、直腸息肉等），其它肛門直腸疾病占3.08%；另外我國直腸癌發(fā)病率為2/10萬，也成為常見的惡惡性腫瘤之一，必須引起高度重視。它們的常見癥狀:便血、脫出、腫痛、大便習(xí)慣改變、甚至貧血等。 治療方法:及時去正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，早期在醫(yī)生的指導(dǎo)下，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)服外用，以止血消腫止痛，清熱解毒通便治之；必要時及時手術(shù)治療，以免延誤治療。 預(yù)防措施: 一、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。工作時避免久坐久站久蹲的體位，適當(dāng)運(yùn)動片刻，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。 二、注意飲食調(diào)理，平時多吃蔬菜水果，預(yù)防便秘。定時定量，不要暴飲暴食，少吃辛辣刺激之品，也不要過量飲酒。便秘者少喝濃茶、桂圓等。 三、養(yǎng)成每天定時解大便的習(xí)慣，保持大便通暢。大便時不要看書看報(bào)紙，不要用手機(jī)打游戲，以免久蹲廁所。便秘者可以吃些通便的水果，如香蕉、梨子、火龍果、芝麻油、蜂蜜等。 四、注意飲食衛(wèi)生，不要吃變質(zhì)的食物。講究個人衛(wèi)生，養(yǎng)成每天便后用熱水勤洗肛門的習(xí)慣。孕期更要注意合理的飲食，科學(xué)生活，適當(dāng)運(yùn)動，以防便秘和痔瘡的發(fā)生。 五、堅(jiān)持每天做提肛氣功運(yùn)動，對預(yù)防痔瘡具有很大的幫助。

痔瘺患者術(shù)后康復(fù)指南 1、手術(shù)后必須平臥六小時，盡量避免屈腿側(cè)臥位，但平臥過久可以自由調(diào)整一下體位片刻，以減少姿勢不適感。 2、手術(shù)結(jié)束回病房2～3小時后即可進(jìn)流質(zhì)飲食（如米湯、米糊、豆?jié){、牛奶、果汁、甜藕粉等）；對腰麻患者，必須去枕頭平臥位六小時后方可睡枕頭、進(jìn)流質(zhì)飲食；避免過多地抬頭或轉(zhuǎn)頭，以防術(shù)后頭痛的發(fā)生。 3、麻醉消失后，少數(shù)患者有尿意感或便意感，屬正?，F(xiàn)象。肛門疼痛時，可口服止痛片（強(qiáng)痛定2片或諾福丁1片）；確要解小便者可以下床排尿，對排尿不暢者可以采取熱毛巾濕敷20～30分鐘，亦可在衛(wèi)生間打開自來水開關(guān)，傾聽流水的聲音，作“流水誘導(dǎo)”排尿。 4、術(shù)后次日下午拆除肛門外敷料（肛門內(nèi)油紗條不能自己拔除，應(yīng)由醫(yī)生換藥時處理），用硝礬洗劑或痔瘺洗劑坐浴15～20分鐘后換藥，以后每日晨起排便后即刻坐浴，及時換藥。 5、每天適當(dāng)下床活動，不要久坐久站，避免受涼，以防感冒；注意飲食衛(wèi)生，以防腹瀉；適量吃些水果，以防便秘。 6、治療期間要做到“四好”，即麻醉好、手術(shù)好、換藥好、休息好。 本文系徐玉華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（m.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。