阿克蘇市人民醫(yī)院

有一次，和一位粉絲私信聊天，他給我提出了一個(gè)問(wèn)題，“我做胃鏡檢查出來(lái)，是幽門螺桿菌感染，我在服藥的同時(shí)繼續(xù)抽煙，請(qǐng)問(wèn)有沒有影響？”，當(dāng)時(shí)他給我提出這個(gè)問(wèn)題，我想了想，吸煙和幽門螺桿菌的治療之間究竟有多大的關(guān)系，這個(gè)我還真沒有認(rèn)真的研究過(guò)，所以我翻閱了許多醫(yī)學(xué)書籍和查閱了相關(guān)的論文資料，結(jié)果顯示，吸煙和幽門螺桿菌藥物治療之間關(guān)系不明確，可以簡(jiǎn)單的說(shuō)，沒有多大意義，但是有意思的是，吸煙可以導(dǎo)致賁門松弛，容易誘發(fā)反流性食管炎，到目前為止，其實(shí)解答這位粉絲的問(wèn)題本身已經(jīng)沒有多大的難度，但我想到了另外一個(gè)問(wèn)題，已經(jīng)確定了幽門螺桿菌感染的朋友，如何正規(guī)的服藥，根除幽門螺桿菌？ 到目前為止，我可以很明確的告訴各位朋友，幽門螺桿菌一旦確定是陽(yáng)性，就可以明確判斷有幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌感染容易反復(fù)發(fā)作，而幽門螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床癥狀，比如口臭、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、淺表性胃炎、萎縮性胃炎，甚至胃癌的發(fā)生，可是作為目前的這個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)普及的今天，有多少已經(jīng)感染了幽門螺桿菌的朋友，真正的注意到如何正規(guī)服藥避免幽門螺桿菌感染的反復(fù)發(fā)作，不能根治情況？又有多少朋友知道因?yàn)槭艿讲欢t(yī)學(xué)的朋友的推薦，相信偏方，貽誤時(shí)機(jī)，導(dǎo)致胃部嚴(yán)重疾病的發(fā)生，今天，我就替大火擺一擺這些讓人深惡痛絕的幽門螺桿菌的根治方案。 幽門螺桿菌的治療常見的是三聯(lián)或四聯(lián)藥物治療方案，究竟那三聯(lián)或哪四聯(lián)呢？ 阿莫西林君家族：常見的是阿莫西林膠囊，其實(shí)他們是氨芐青霉素一類的，因?yàn)樯婕搬t(yī)學(xué)專用術(shù)語(yǔ)，我用大家最熟悉的阿莫西林膠囊作為代表，當(dāng)然，在青霉素過(guò)敏的人群中，建議不要以身試藥，我們還有其他的藥物可以代替阿莫西林君家族的藥物，比如：克拉霉素、左氧氟沙星、痢特靈、四環(huán)素等可供選擇。 甲硝唑君家族：甲硝唑君類的主要有甲硝唑和奧硝唑，因?yàn)閵W硝唑?qū)ξ改c道反應(yīng)較輕，所以容易受到大家的認(rèn)同，什么是胃腸道反應(yīng)輕呢？也許有些朋友不理解，本人曾體驗(yàn)過(guò)此兩種藥物的卻別，甲硝唑服用后感覺到胃內(nèi)火辣辣的，總是不舒服，有點(diǎn)想吐，吐不出來(lái)，這就是我們所說(shuō)的胃腸道反應(yīng)重的情況，而奧硝唑就比甲硝唑的這種反應(yīng)情況輕的多。 奧美拉唑君家族：我們常常見到的與奧美拉唑一個(gè)系列的有埃索美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑等，他們的作用原理一樣，但是效果因人而異，不能一概而論。 膠體果膠鉍君家族：常見的就是膠體果膠鉍啦，另外還有三甲二枸櫞酸鉍和次碳酸鉍。 能夠用到的藥物就是上述情況，我已經(jīng)給大家用最通俗的語(yǔ)言解讀了，不知道大家有沒有懂，如果懂了，請(qǐng)?jiān)谖恼潞筮吇貜?fù)“懂了”，如果不懂，請(qǐng)@白大褂浩子，我再給大家解讀。 那我們服用藥物該怎么服用呢？ 青霉素君家族的，按照說(shuō)明書的常規(guī)服藥計(jì)量服用，甲硝唑君家族的，也按照說(shuō)明書的計(jì)量服用，奧美拉唑君類的，僅限一天一次，多了也白搭，有時(shí)還適得其反，計(jì)量參照說(shuō)明書即可。膠體果膠鉍君家族的，計(jì)量參照說(shuō)明書，一日三次，均在餐前口服，重要的事情加粗標(biāo)紅說(shuō)三遍，均在餐前口服，均在餐前口服，均在餐前口服。 所有以上的藥物治療療程為7-14天，重要的事情加粗標(biāo)紅說(shuō)三遍，所有以上的藥物治療療程為7-14天，所有以上的藥物治療療程為7-14天，所有以上的藥物治療療程為7-14天，最多14天。 我給大家一個(gè)最保底的治療方案，青霉素君家族選一種藥物（包括青霉素過(guò)敏時(shí)的備選藥物）+甲硝唑君家族的一種藥物+奧美拉唑君家族的一種藥物即可，堅(jiān)持服藥14天，一般情況下，可以完全根治幽門螺桿菌，什么口臭呀，小潰瘍呀，淺表性胃炎呀，統(tǒng)統(tǒng)解決掉，前提是要規(guī)律服藥14天，不能漏服藥，漏服藥的后果可大可小，小了是幽門螺桿菌治療反復(fù)，在14天的時(shí)候不能根除，大了就是造成幽門螺桿菌耐藥（就是有些藥物對(duì)幽門螺桿菌不起作用了），必須換藥，所以，一旦開啟治療幽門螺桿菌之門，堅(jiān)持規(guī)律14天，還你一個(gè)無(wú)幽門螺桿菌的胃。 至此，難說(shuō)再見的幽門螺桿菌君，終于再見了。 本文系王浩醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（m.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

確證糖尿病后，這4件事每天都要做好，一樣食物要少吃，血糖會(huì)比較穩(wěn)定，可對(duì)并發(fā)癥起到延緩作用。1、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖得糖尿病后首先要了解自己的血糖狀況，尤其是空腹、餐后、睡前血糖，只有掌握好了才能采取有效措施控制好血糖，保證血糖的穩(wěn)定。2、堅(jiān)持鍛煉慢走、快走、快跑、踢毽子、呼啦圈、爬山、游泳等都可以起到很好的降血糖作用。但這些運(yùn)動(dòng)一定要每日?qǐng)?jiān)持，持之以恒，不但血糖可以平穩(wěn)，身體也會(huì)慢慢變好。3、吃7分飽糖尿病人一定要吃7分飽，不能吃太飽，吃的東西要有營(yíng)養(yǎng)，這樣才可以很好的控制血糖，太飽或太少都不利于血糖的控制。4、定時(shí)服藥服藥一定要按時(shí)間，不能今天這個(gè)點(diǎn)明天那個(gè)點(diǎn)，因?yàn)檠堑牟▌?dòng)和人體習(xí)慣生物鐘有直接關(guān)系。養(yǎng)成定時(shí)吃飯定時(shí)吃藥的習(xí)慣，對(duì)血糖的穩(wěn)定至關(guān)重要。

第一，選擇血糖生成指數(shù)較低的食物有助于血糖達(dá)標(biāo)。第二，增加活動(dòng)量或進(jìn)行更多的運(yùn)動(dòng)鍛煉，就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。第三，調(diào)整用藥。第四，自我放松與情緒調(diào)節(jié)放松運(yùn)動(dòng)(如深呼吸、配合著輕松舒緩的音樂來(lái)松弛肌肉等等)。第五，積極治療其他疾病(如感冒、感染等)。第六，增加血糖監(jiān)測(cè)頻率，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)量。第七，增加無(wú)糖液體的攝入脫水也會(huì)引起血糖的升高，當(dāng)血糖升高時(shí)，喝水除了可以沖淡血糖還可以避免食物的過(guò)多攝入。