廣州市天河區(qū)人民醫(yī)院

痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，出現(xiàn)大便出血及便后肛門(mén)內(nèi)腫物脫出為內(nèi)痔癥狀，早期的內(nèi)痔以出血為主，到了中后期，會(huì)出現(xiàn)便后肛門(mén)腫物脫出，脫出腫物早期可以自行回納，到了后期需要用手幫助才能推回肛內(nèi)，有時(shí)一圈腫物脫出，無(wú)法回納，就形成了嵌頓痔。出現(xiàn)大便帶血時(shí)，就應(yīng)該上醫(yī)院肛腸科就診，一般醫(yī)生會(huì)建議先用藥，如果出血的癥狀得到控制，就無(wú)需手術(shù)。但醫(yī)生會(huì)說(shuō)明用藥時(shí)不會(huì)徹底根治痔瘡的，只能起到緩解癥狀的作用，如果想要在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不出血，可以選擇內(nèi)痔硬化注射的方法。如果剛開(kāi)始出現(xiàn)肛門(mén)腫物脫出，也可以用注射療法，一旦腫物脫出時(shí)間已久，常需用手回納，這時(shí)就要住院手術(shù)治療。一般內(nèi)痔癥狀出現(xiàn)后應(yīng)及早治療，有利于緩解癥狀、減輕痛苦。有的患者由于多種原因拖到形成了環(huán)狀混合痔時(shí)才來(lái)就診，這時(shí)手術(shù)效果也不是最理想，患者的痛苦也很大。外痔分為炎性外痔、結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔及血栓性外痔。一般單純的結(jié)締組織性外痔是不需要治療的，炎性外痔及血栓性外痔在外敷痔瘡膏和中藥坐浴后一般也會(huì)消退。炎性外痔可適當(dāng)口服一些抗生素，若外痔較大，長(zhǎng)期不退，可以手術(shù)切除。靜脈曲張性外痔，一般是大便時(shí)會(huì)突出，所以保持大便通暢十分重要，便后應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)淖⊙矗@樣可以控制癥狀，但不能徹底解決問(wèn)題，手術(shù)剝離曲張的靜脈團(tuán)具有良好的遠(yuǎn)期療效。

目前為止，人們尚未找到痔瘡會(huì)遺傳的有力證據(jù)，因此無(wú)法肯定或否定遺傳在痔瘡發(fā)生過(guò)程中的作用。在一個(gè)家庭中有多人患痔瘡的現(xiàn)象，這既可能是由于這類家庭的直腸肛門(mén)靜脈壁先天薄弱，抗壓力弱，不能耐受血管壓力，易擴(kuò)大形成靜脈血管團(tuán)而形成痔瘡，因此可認(rèn)為有家族遺傳傾向；也可能是由于這一家庭中人們的生活環(huán)境、飲食愛(ài)好、起居習(xí)慣相同或相似而發(fā)病，這就與遺傳無(wú)關(guān)。要明確的回答這個(gè)問(wèn)題，必須找到導(dǎo)致痔瘡的基因，并且證實(shí)這種基因可以遺傳。

肛腸病是指發(fā)生于肛門(mén)直腸部位的疾病及部分結(jié)腸疾病。一般包括內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛竇炎、各種肛周皮膚?。ㄈ绺刂芷ぱ住裾?、尖銳濕疣、梅毒等）、大腸息肉病、家族性息肉病、慢性結(jié)腸炎、便秘、大腸癌、大腸憩室和憩室炎、結(jié)腸過(guò)敏癥等。肛腸疾病雖然較少危及生命，但病情輕者也會(huì)不時(shí)受到疾病的困擾，病情重者常影響工作學(xué)習(xí)。