外部性腦積水是指額部蛛網(wǎng)膜下腔的積液增多,即額部的顱骨和大腦組織之間的腔隙中有少量的液體。正常情況下,腦組織與顱骨貼得比較緊。在病理情況下如腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血時,就會出現(xiàn)腦脊液分泌增多和/或排出障礙,而導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔液體潴留。另外,在大腦額葉萎縮或發(fā)育不良的情況下,也會出現(xiàn)繼發(fā)性的液體增多(腔隙增寬)。外部性腦積水不同于先天性腦積水或炎癥引起的阻塞導(dǎo)致的腦積水,后者因為積水直接壓迫腦組織而導(dǎo)致腦萎縮,預(yù)后差,多需手術(shù)治療,而外部性腦積水是室外型的積水,預(yù)后較好,不需要手術(shù)治療。
從孩子發(fā)育方面考慮,可能有以下原因: (1)分離焦慮:具有分離焦慮情緒的孩子常常出現(xiàn)不明原因的半夜啼哭,且在白天很粘人。對于這種孩子,媽媽需要拍拍他、抱抱他或者小聲說話安撫他。 (2)情緒:如果家長(尤其是媽媽)情緒不穩(wěn)定,比如生氣、沮喪、失眠、緊張和焦慮等,往往也容易“傳染”給孩子;如果有家庭關(guān)系變故、人員之間沖突或者搬家等情況,都會使孩子處于情緒緊張狀態(tài),因而啼哭。 (3)活動:孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全,抑制功能弱。所以,白天受到過強的刺激或晚上睡前活動過于激烈,易使孩子在睡眠時大腦仍處于興奮狀態(tài),因而可以引發(fā)突然哭鬧,似做噩夢一般。因此,睡前不宜讓孩子活動過多,使大腦興奮性過高。
從環(huán)境因素方面可以考慮以下原因: (1)室內(nèi)溫度過高:室溫最好不要超過24℃,否則易使孩子出汗、不適、煩躁、哭鬧。 (2)空氣中有刺激物:臥室中的刺激物可能使寶寶的呼吸道阻塞,因而發(fā)生哭鬧。刺激物可以是香煙味、痱子粉、驅(qū)蚊花露水、油漆等。 (3)聲音:當孩子處于淺睡眠階段,或者處于從深睡眠進入淺睡眠的過程中,凡是突然的、音量大的、不熟悉的聲音,均可以驚醒孩子,引起大哭大鬧。
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