乳腺外科

乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤，每年發(fā)病率居高不下。最近一項(xiàng)來(lái)自德國(guó)的研究結(jié)果表明，大多數(shù)女性乳腺癌患者在確診后的第一年內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)PTSD的相關(guān)癥狀，且超過(guò)一半在一年后仍存在，該研究結(jié)果在線發(fā)表于2016年2月22日《Psycho-Oncology》雜志上。 ? 該研究共入組166例早期乳腺癌患者，根據(jù)DSM-IV診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷PTSD的患者較少——接受治療前6例，治療1年后僅有3例，而出現(xiàn)PTSD相關(guān)癥狀的比例為57.3%~82.5%。研究人員還評(píng)估了60例對(duì)照組（影像學(xué)檢查陰性）女性患者出現(xiàn)PTSD的相關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)18%的女性出現(xiàn)了PTSD的相關(guān)癥狀，但未出現(xiàn)應(yīng)激障礙。 ? 適應(yīng)還是絕望？ ? PTSD的特征性表現(xiàn)為侵入（閃回）、逃避、情緒麻木、覺(jué)醒過(guò)度等。要打敗PTSD還是患者自身的適應(yīng)。原本是個(gè)健康的人，突然被告知得了癌癥，很多人都不能接受，但過(guò)了一段時(shí)間當(dāng)他們慢慢接受事實(shí)時(shí)就能夠接納。一年多后多數(shù)患者都說(shuō)出了“我很堅(jiān)強(qiáng)，我會(huì)度過(guò)難關(guān)，我并不孤獨(dú)“類(lèi)似的話。 ? 高學(xué)歷或成為保護(hù)因素 ? 特定的因素可以解釋研究人群中PTSD癥狀為何有不同的發(fā)生率和不同的持續(xù)時(shí)間。手術(shù)類(lèi)型和是否接受化療均無(wú)顯著影響，但高教育水平卻有著有利影響。接受過(guò)高等教育的患者能更快地從確診乳腺癌的心理壓力中恢復(fù)。 ? 該研究的主要作者，德國(guó)慕尼黑大學(xué)婦產(chǎn)科乳腺中心的Kerstin Hermelink博士認(rèn)為：臨床醫(yī)生應(yīng)該意識(shí)到，大多數(shù)乳腺癌都會(huì)出現(xiàn)PTSD相關(guān)癥狀，必要時(shí)應(yīng)心理干預(yù)。