中醫(yī)科

高度重視下肢血管疾病引起的腿痛腿痛是外科門診最常見的一種疾病，在人們的心目中，腿痛是腰椎間盤突出癥引起的，這是一個認識上的誤區(qū)，由于這個誤區(qū)，可能很多病人長期的誤診誤治。早期的病人可以不用開刀，保守治療，但到了晚期，不但要開刀，還要更換為人造血管，甚至截肢。 人們?nèi)粘Ｉ钪腥绾螀^(qū)分腿痛是骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出癥引起的，還是由下肢動脈、靜脈血管疾病引起的？下面介紹幾種常見的下肢血管病變引起的腿痛的血管疾病。 下肢血管疾病的種類繁多，臨床表現(xiàn)也不一樣，一般早期的癥狀是間斷性的，而晚期是連續(xù)性的。慢性阻塞性動脈疾病、下肢動脈硬化性閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病足等步行走路時疼痛，休息后緩解，這在醫(yī)學上稱為間歇性跛行，在這個階段不及時治療，癥狀會進一步加重。在靜息狀態(tài)下不活動仍有疼痛，在醫(yī)學上稱為靜息痛，常常夜間加重，無法睡眠，抱膝端坐在床上。動脈阻塞性疾病在溫暖環(huán)境下癥狀減輕，并且與體位有關(guān)，抬高患者會因供血減少而出現(xiàn)疼痛加重，下垂后會因供血增加而出現(xiàn)疼痛緩解。 下肢靜脈性疾病（深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓形成、血栓性淺靜脈炎等）引起的腿部疼痛相對較輕，主要表現(xiàn)為下肢腫脹、乏力、疼痛，在熱環(huán)境下加重，抬高患肢后癥狀減輕。總之，當您的四肢尤其是下肢突然出現(xiàn)脹痛、發(fā)涼或發(fā)熱、顏色變化等，要防止急性下肢深靜脈血栓形成或者是急性下肢動脈栓塞的危險；當您的四肢出現(xiàn)發(fā)涼、疼痛、麻木、顏色蒼白、間歇性跛行等癥狀時，要防止患上閉塞性動脈硬化癥的可能；如您患有糖尿病，出現(xiàn)四肢的發(fā)涼、疼痛、麻木、跛行、皮膚破潰等癥狀時，要警惕糖尿病閉塞性動脈硬化癥和糖尿病足的危險；當您的小腿脛前部突然出現(xiàn)紅腫熱痛且有高燒時，要注意丹毒的發(fā)生；當您的小腿脛前部出現(xiàn)腫脹、皮膚變黑，以及潰瘍時，要防止老爛腿的發(fā)生。當您的腿痛癥狀與上述有相似之處時，自我檢查一下，摸摸下肢的血管有無搏動，注意下肢及足部的顏色和皮溫，必要時到血管科就診，走出誤區(qū)，早期診斷早期治療，避免出現(xiàn)肺栓塞或者截肢的慘劇。