廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院

有的人睡覺經(jīng)常打鼻鼾，很多人以為這是睡得好，睡覺香甜的表現(xiàn)，并不以為然。其實(shí)，打鼻鼾也叫打呼嚕即鼾癥，是一種病態(tài)。其病因有多種，但主要是由于扁桃體和腺樣體肥大所致。（1）危害：長(zhǎng)期的病理性打鼾會(huì)讓人每晚都難以達(dá)到深度睡眠狀態(tài)，會(huì)影響生長(zhǎng)激素分泌，小孩子的話會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，精神萎靡、注意力不集中。打鼾還會(huì)導(dǎo)致慢性缺氧和代謝紊亂，影響心、肺功能的發(fā)育和完善，甚至將嚴(yán)重影響神經(jīng)系統(tǒng)和大腦發(fā)育，造成不可逆的腦損傷。其中兒童打鼾常會(huì)伴有睡眠時(shí)張口呼吸，長(zhǎng)期如此會(huì)影響患兒面容發(fā)育，形成所謂的“腺樣體面容”。同時(shí)腺樣體肥大還可能引起慢性鼻竇炎、分泌性中耳炎等并發(fā)癥，導(dǎo)致患兒鼻塞、鼻涕倒流、咳嗽、聽力下降等癥狀。（2）主要表現(xiàn)：1.睡眠時(shí)打鼾、張口呼吸、呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)口唇發(fā)紺；2.睡眠不安，活動(dòng)過(guò)度、多汗、覺醒或睡眠驚恐，部分患兒有尿床現(xiàn)象；3.白天多動(dòng)，易激惹，白天嗜睡，注意力不集中，性格行為異常，小孩學(xué)習(xí)成績(jī)不良等。（3）診斷與治療：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)被認(rèn)為是診斷鼾癥的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)患者入睡打鼾、反復(fù)呼吸暫停、夜睡不安、張口呼吸等病史、體格檢查及鼻咽側(cè)位X線攝片或鼻咽CT監(jiān)測(cè)、電子鼻咽鏡或鼻內(nèi)鏡檢查、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等輔助檢查進(jìn)行判斷。扁桃體和腺樣體切除手術(shù)是目前治療鼾癥的主要手段。低溫等離子消融系統(tǒng)是目前行扁桃體和腺樣體手術(shù)的首先方法，其具有創(chuàng)傷小、血少和患者痛苦少等優(yōu)點(diǎn)。（4）預(yù)防1.營(yíng)養(yǎng)均衡，控制體重；2.保證作息時(shí)間規(guī)律性，在睡覺的時(shí)候盡量側(cè)睡；3.注意增強(qiáng)抵抗力以減少感冒、過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生頻次。

一八十九歲老太太，諸多不適入院，精神還不錯(cuò)，反應(yīng)靈敏，對(duì)答切題，只是雙手夜間疼痛讓其寢食難安，西醫(yī)以腕管綜合征治療，藥物、常規(guī)的針灸做了不少，問(wèn)題始終沒有解決，遂于昨日邀請(qǐng)會(huì)診:雙手掌面至手指疼痛，尤以夜間痛甚，膚溫正常，指腹柔軟，輕壓痛，無(wú)麻木，其余征像無(wú)，據(jù)其以晚上痛甚以末梢為主，遂取其井穴刺血及調(diào)其心經(jīng)。今早復(fù)診見其正大口吃干蒸，問(wèn)其癥狀，訴昨晚一晚已無(wú)痛，睡的好，遂再微調(diào)一次，存照，笑的稀爛！知內(nèi)經(jīng)，活運(yùn)用，通經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣血，年齡不是問(wèn)題，老太太把人迎寸口脈，雖有十二三種疾病，但如保養(yǎng)的好，一百歲不是問(wèn)題，為她祝福，這是運(yùn)用七針以來(lái)年齡最大的患者，黃帝庇護(hù)，定能安康！

“常博士，中藥不好喝呀......”“良藥苦口嘛，實(shí)在不行可以改成膠囊或膏方?！睆V州市番禺區(qū)中醫(yī)院乳腺外科常旭病友群一乳腺癌病人雖然吃了顆粒沖劑效果很不錯(cuò)，但沖劑太難喝了，難免訴苦一下。事實(shí)上，不單這個(gè)患者，病友群和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上時(shí)常有患者反饋這個(gè)問(wèn)題，只是由于喝藥效果很不錯(cuò)才一直堅(jiān)持下來(lái)。而今天要介紹的是，除了傳統(tǒng)的中藥湯劑，很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)館平臺(tái)還推出了其他的中藥制劑，比如膠囊、水丸、蜜丸、膏方等等，這些制劑都是一人一方的，根據(jù)病人具體的病情來(lái)生產(chǎn)制作，下面簡(jiǎn)單介紹一下這幾種制劑。膠囊：將中藥混合打粉后裝入膠囊服用，類似于古代的散劑。水丸：將中藥混合打粉后用，以水作粘合劑加工而成。蜜丸：將中藥混合打粉后用，以蜂蜜作粘合劑加工而成。膏方：將中藥按比例煎煮濃縮加工成膏狀，服用時(shí)沖入溫開水中即可。各種制劑各有其特點(diǎn)，具體需要哪種視具體病情而定。有乳腺問(wèn)題，就找常博士。