口腔科

做完種植牙后要注意什么?種植牙技術(shù)作為一種新興的牙齒缺失修復(fù)方法,已漸漸受到越來(lái)越多愛(ài)美人士的青睞。但是很多人對(duì)種植牙術(shù)后護(hù)理并不是很了解,下面,我們就來(lái)看看做完種植牙后要注意什么?種植牙后要注意①:人工種植牙后應(yīng)減少吸煙,最好戒煙,因?yàn)槲鼰煏?huì)增加種植牙周圍組織炎的發(fā)生率。種植牙后要注意②:堅(jiān)持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口,保證口腔的清潔環(huán)境。尤其睡前刷牙更為重要,因?yàn)橥盹埡?睡眠中唾液分泌量減小,口腔自潔作用較差。種植牙后要注意③:平時(shí)應(yīng)當(dāng)少吃辛辣、過(guò)冷過(guò)硬的食物。種植牙后要注意④:選用柔軟、光滑、末端圓鈍刷毛的牙刷,并在使用前用熱水浸一下使其變得更軟,再蘸取牙膏、食鹽進(jìn)行清刷。這樣既可以清潔口腔污垢,又可以加強(qiáng)對(duì)種植牙的保健維護(hù)的,減少對(duì)種植牙的刺激和傷害。種植牙后要注意⑤:刷牙時(shí)應(yīng)使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫?zé)崴?可以選用顆拉較細(xì)、摩擦力非常小的含氟牙膏。種植牙后要注意⑥:牙線的使用非常關(guān)鍵,可以有效清潔牙間隙、種植體部分等?？梢愿鶕?jù)自身情況選用齦溝刷、單束刷、中央也同樣為尼龍絲的牙間隙刷來(lái)清潔種植牙的每個(gè)部位。種植牙后要注意⑦:選用適宜的漱口水、口腔沖洗器,可以局部用氟來(lái)清潔,但一定為中性氟,酸性氟會(huì)損害種植體,也可以選用牙簽來(lái)清潔。種植牙后要注意⑧:盡量少吃含碘、含酸的食物,以防止其對(duì)鈦種植體表面造成腐蝕。種植牙后要注意⑨:切忌不可以用種植牙連續(xù)咀嚼過(guò)硬的食物,以防止金屬過(guò)度疲勞而引起不必要的麻煩。種植牙后要注意⑩:每隔6個(gè)月做一次牙科種植體周圍組織的維護(hù),用專門的儀器清除平時(shí)刷牙無(wú)法清除的牙結(jié)石和牙菌斑等有害物質(zhì),防止種植體周圍炎癥的發(fā)生,從而維持種植牙的長(zhǎng)期清潔和穩(wěn)定。

種植牙被稱為人類第三副牙齒，固位好、美觀、舒適，逐漸被國(guó)人所接受。中國(guó)被視為全球最有潛力的口腔種植市場(chǎng)之一，盈利性口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)看好利潤(rùn)空間大的口腔種植項(xiàng)目，但在目前的口腔種植市場(chǎng)中，醫(yī)師技術(shù)水平參差不齊，為了將價(jià)格拉低，種植牙材料出現(xiàn)了偷梁換柱等問(wèn)題。低價(jià)陷阱多在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，種植牙早已深入人心，國(guó)內(nèi)種植牙市場(chǎng)在近幾年才興起?？谇环N植對(duì)材料要求標(biāo)準(zhǔn)高，價(jià)格不菲。不過(guò)，為了讓更多患者接受，部分民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以低于萬(wàn)元的低價(jià)種植牙吸引患者關(guān)注。北京商報(bào)記者了解到，種牙前期收費(fèi)包括“一期手術(shù)費(fèi)+種植體、人工骨等費(fèi)用”，后期收費(fèi)包括“二期手術(shù)費(fèi)+基臺(tái)+牙冠等費(fèi)用”。資料顯示，從國(guó)家正規(guī)渠道批準(zhǔn)進(jìn)來(lái)的種植體，各項(xiàng)成本不會(huì)低于3000元。如果從種牙開始到完成，一顆牙齒只收三四千元，患者要注意隱藏的“陷阱”。北京商報(bào)記者采訪多位口腔醫(yī)生了解到，部分醫(yī)院為降低成本，省略了一些理應(yīng)需要的治療步驟，比如種植體的轉(zhuǎn)移和愈合基臺(tái)的連接等，步驟缺乏勢(shì)必會(huì)影響后期種植體的使用。另外，3000元／顆的種植牙有可能是醫(yī)院為吸引顧客打造的宣傳噱頭，部分醫(yī)院在前期宣傳時(shí)以低價(jià)吸引患者，但治療中會(huì)收取患者一些額外費(fèi)用，實(shí)際手術(shù)費(fèi)用并不低。一位三甲醫(yī)院口腔科醫(yī)生提示，在種牙前，患者要了解種植價(jià)格包含內(nèi)容，收費(fèi)是一口價(jià)，還是按步驟來(lái)收費(fèi)。種植收費(fèi)環(huán)節(jié)，包括種植、牙冠修復(fù)以及其他附加手術(shù)產(chǎn)生的種植費(fèi)用?！叭绻涣私馇宄坏╅_始種植，就只能被牽著走?！贬t(yī)生技術(shù)參差不齊種植牙市場(chǎng)火爆，開展種植牙治療的口腔機(jī)構(gòu)很多。不過(guò)，部分口腔機(jī)構(gòu)的種植牙醫(yī)生，并沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的規(guī)范培訓(xùn)。據(jù)了解，種植牙治療過(guò)去為口腔外科醫(yī)生主導(dǎo)，現(xiàn)在以修復(fù)為導(dǎo)向，種植位置、種植幾顆牙齒、如何使種植牙齒受力更合理等要先讓口腔修復(fù)醫(yī)生來(lái)定。如果把人工牙根種上，最后沒(méi)有辦法修復(fù)好缺失的牙齒，會(huì)使消費(fèi)者受到傷害。種植的最終目的是將牙齒修復(fù)如初，患者在使用過(guò)程中感覺(jué)更舒服。據(jù)一位口腔種植醫(yī)生透露，有些種植牙醫(yī)生僅參加了培訓(xùn)班，聽(tīng)了幾次老師講課就算學(xué)成。部分口腔機(jī)構(gòu)外聘專家來(lái)院里給患者進(jìn)行種植牙治療，讓本院醫(yī)生跟著專家觀摩學(xué)習(xí)，“速成”種植牙醫(yī)生。上述醫(yī)生表示，光看專家做種植牙手術(shù)，并不能學(xué)習(xí)和了解口腔的解剖結(jié)構(gòu)，這樣做種植牙的時(shí)候，會(huì)不知道哪些地方有危險(xiǎn)，哪些部位分布著神經(jīng)、血管等，一旦種植牙打孔時(shí)傷到血管，可能引發(fā)大出血，患者可能有生命危險(xiǎn)。即使沒(méi)傷到血管、傷到下頜神經(jīng)，也可能造成患者下頜部位麻木，甚至終身難以恢復(fù)。材料偷梁換柱種植牙價(jià)格較貴，品牌種類較多。瑞典、瑞士、德國(guó)三大歐洲主流系統(tǒng)、韓國(guó)種植體系統(tǒng)等均在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)有售。其中韓國(guó)種植體系統(tǒng)價(jià)格略低，部分口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出韓國(guó)種植體系產(chǎn)品優(yōu)惠活動(dòng)，以吸引消費(fèi)者。一位口腔專家指出，種植牙需要根據(jù)患者自身口腔情況選擇品牌種類進(jìn)行種植。另外，由于種植牙價(jià)格較貴，消費(fèi)者要謹(jǐn)防部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)為獲取更高利潤(rùn)出現(xiàn)偷梁換柱的現(xiàn)象。一位長(zhǎng)期從事種植牙行業(yè)的資深人士表示，給消費(fèi)者口中種進(jìn)去的植體、基臺(tái)都要有標(biāo)識(shí)，沒(méi)有標(biāo)識(shí)的是通過(guò)不正當(dāng)途徑獲得的水貨?！霸谢颊叻N植牙出現(xiàn)問(wèn)題來(lái)找我修復(fù)保養(yǎng)，我在他們的口中都沒(méi)有看到標(biāo)識(shí)?！?016年9月，廣西南寧市王柳霞口腔診所因?qū)⒒颊叩囊陨兄搀w偷換成臺(tái)灣植體導(dǎo)致消費(fèi)者身體出現(xiàn)問(wèn)題被曝光。上述口腔專家提示，在醫(yī)生介紹種植體過(guò)程中，消費(fèi)者要詢問(wèn)并查看種植體標(biāo)識(shí)，以防出現(xiàn)“偷梁換柱”情況。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)2013年發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)內(nèi)地每年約種植20萬(wàn)顆牙，口腔種植市場(chǎng)近年來(lái)增長(zhǎng)率每年都超過(guò)20％，未來(lái)還將有更大幅度的增長(zhǎng)。市場(chǎng)龐大，眾多口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有資質(zhì)開展這項(xiàng)高門檻業(yè)務(wù)，結(jié)果并不明確。

一、拔牙后注意事項(xiàng) ： 1、拔牙處紗布棉球請(qǐng)咬緊，在30-60分鐘后輕輕取出。 2、拔牙2小時(shí)后方可進(jìn)食，近日宜進(jìn)軟食，不宜過(guò)熱及飲酒，避免拔牙處咀嚼。 3、拔牙后2天內(nèi)，口水中可有血絲，屬正常現(xiàn)象，如出血多，請(qǐng)及時(shí)復(fù)診。 4、拔牙當(dāng)日切忌漱口和刷牙（次日可刷牙），更不宜挑剔、舌添觸和反復(fù)吸吮創(chuàng)口，以防創(chuàng)口感染和出血。拔牙處如有縫線，在術(shù)后5--7天拆除。 5、復(fù)雜牙拔出后常有腫脹、疼痛、開口困難等現(xiàn)象，經(jīng)消炎處理，一般在3--5天后好轉(zhuǎn)。如有疑問(wèn)，請(qǐng)復(fù)診。 二、補(bǔ)牙后注意事項(xiàng) 1、補(bǔ)牙后24小時(shí)內(nèi)，補(bǔ)牙側(cè)勿咀嚼硬物。不適癥狀多屬正常反應(yīng)，一般可自行緩解。 2、補(bǔ)牙后數(shù)日至數(shù)周內(nèi)，有輕微冷熱敏感或咬合不適癥狀多屬正常反應(yīng)，一般可自行緩解。 3、補(bǔ)牙后應(yīng)避免食過(guò)燙、過(guò)冷或較硬食物、以防刺激牙髓和充填物脫落。 4、深齲患牙補(bǔ)牙后如出現(xiàn)敏感癥狀長(zhǎng)期無(wú)好轉(zhuǎn)或有疼痛加重等情況，需及時(shí)聯(lián)系復(fù)診采用根管治療術(shù)（抽牙神經(jīng)）繼續(xù)治療。 5、如牙體齲損較大或齲損位置不佳致充填物難以固位，需行嵌體、貼面、全冠、樁冠等修復(fù)。 6、補(bǔ)牙后請(qǐng)遵醫(yī)囑，并保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以防止新齲的形成。 三、根管治療后注意事項(xiàng) 1、治療后約2小時(shí)即麻藥消退后方可進(jìn)食（麻醉消退2-4小時(shí)，個(gè)體有差異）。 2、治療后至復(fù)診期間，封藥患牙側(cè)請(qǐng)勿咀嚼，需刷牙但須輕柔。 3、治療后兩三日內(nèi)，如有輕微疼痛或咬合不適癥狀多屬正常反應(yīng)。 4、治療后應(yīng)避免食過(guò)冷熱辛辣刺激或較粘、較硬食物。治療期間保證休息睡眠，減煙限酒，避免劇烈活動(dòng)。 5、如患牙出現(xiàn)劇烈腫痛和封藥脫落等特殊情況請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系復(fù)診。 6、根管治療中和治療后的患牙，牙齒抗折能力均降低（尤其是隱裂牙），容易牙齒劈裂導(dǎo)致拔牙。請(qǐng)避免使用患牙咀嚼硬物，并遵醫(yī)囑及時(shí)行嵌體、樁冠修復(fù)。 7、根管治療后，機(jī)體有一個(gè)修復(fù)適應(yīng)過(guò)程，短期內(nèi)會(huì)有部分患者感覺(jué)不適，如情況不是逐漸加重可觀察隨訪。 8、根管治療成功率一般為80%-95%。確為無(wú)法治愈的患牙，必要時(shí)須拔除患牙。 9、為保證根管治療的療效，須由首診醫(yī)師完成整個(gè)治療過(guò)程。無(wú)特殊情況請(qǐng)按約復(fù)診，需改約請(qǐng)?zhí)崆爸辽?天電話告知。 四、牙拔除后裝牙注意事項(xiàng) ： 1、拔牙后，一般經(jīng)過(guò)2--3月，待拔牙創(chuàng)愈合后方可裝牙。 2、裝牙方法的選擇： （1）種植牙：將人工牙根植入缺牙處的牙槽骨中，再在上部制作烤瓷牙，為固定假牙，無(wú)需取戴，最接近生理狀態(tài)。 （2）烤瓷牙：將拔除牙前后的健康牙整體磨小一圈，再以牙套的形式修復(fù)拔除牙及前后牙齒，亦為固定假牙，無(wú)需取戴。 （3）活動(dòng)假牙：以基托、卡環(huán)將制作的塑料假牙固定于鄰牙上，此法每次飯后需取下清洗。 五、洗牙后注意事項(xiàng) ： 1、在洗牙后一至兩周內(nèi)，不宜食冷、熱、酸、甜等食物，出現(xiàn)牙體過(guò)敏，屬正?，F(xiàn)象，不宜抽煙，不宜飲濃茶、咖啡、紅酒、可樂(lè)等深色飲品。 2、長(zhǎng)期不洗牙后牙結(jié)石較大時(shí)，洗牙后感覺(jué)間隙變大，屬正?，F(xiàn)象。 3、洗牙結(jié)束當(dāng)日刷牙出血屬正?，F(xiàn)象，牙齦紅腫嚴(yán)重者可服用抗生素以及甲硝唑類藥物三日。 4、牙齒潔護(hù)間隔時(shí)間應(yīng)在半年至一年一次。 六、活動(dòng)義齒術(shù)后注意事項(xiàng)： 1、注意口腔衛(wèi)生，餐后刷牙，洗凈義齒。 2、發(fā)現(xiàn)基牙松動(dòng)或者基托下黏膜發(fā)紅，應(yīng)該停用義齒。 3、隱形義齒修復(fù)后的定期檢查極為關(guān)鍵，患者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，以便牙科醫(yī)師了解義齒及假牙的情況，以便進(jìn)行及早的治療修復(fù)。 4、剛戴義齒的兩三天，吃飯時(shí)可暫不戴，等適應(yīng)后再戴上練習(xí)進(jìn)食。如有壓迫、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，切勿自行修理。義齒需在就診前2～3小時(shí)戴在口中，以便醫(yī)生查出疼痛的確切部位及原因，準(zhǔn)確地予以修正。 5、新義齒有時(shí)會(huì)出現(xiàn)戴入或摘出困難，這時(shí)不可強(qiáng)力推壓或用牙咬，應(yīng)細(xì)心摸索合適的取戴方法。 6、飯后取下義齒，用牙膏、清水刷洗干凈后再戴上。 7、睡前可將義齒泡在涼開水或自來(lái)水杯里，盡量不戴義齒睡覺(jué)，否則易造成基牙（義齒旁邊的牙）齲齒。 8、義齒不能長(zhǎng)期不戴，否則會(huì)因變形不能使用。義齒戴用幾年后，如出現(xiàn)松脫、磨擦痛等，應(yīng)到口腔修復(fù)科就診，不要勉強(qiáng)使用，以免損傷鄰牙或其他口腔組織。 七、固定義齒術(shù)后須知： 1、由于金屬烤瓷牙和全瓷牙由磁粉經(jīng)燒結(jié)構(gòu)成，通常情況下不能咀嚼過(guò)硬的食物，前牙一般不能啃咬食物，以免崩瓷現(xiàn)象發(fā)生?！?2、固定義齒由于不用取戴，日常的口腔衛(wèi)生保健非常重要，正確的刷牙方法，定期的潔牙不會(huì)影響壽命。 3、固定牙齒一旦出現(xiàn)松脫、瓷脫落等現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)與您的牙醫(yī)聯(lián)系。固定義齒的口內(nèi)松脫的任何義齒部分都不能舌咽到你的氣管和食道以免造成危害。 4、個(gè)別敏感人群可能出現(xiàn)牙齦出血、發(fā)黑、萎縮等副反應(yīng)，請(qǐng)立即檢查。 八、種植牙后注意事項(xiàng) 1、人工種植牙后應(yīng)減少吸煙,最好戒煙,因?yàn)槲鼰煏?huì)增加種植牙周圍組織炎的發(fā)生率。 2、堅(jiān)持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口,保證口腔的清潔環(huán)境。尤其睡前刷牙更為重要,因?yàn)橥盹埡?睡眠中唾液分泌量減小,口腔自潔作用較差。 3、平時(shí)應(yīng)當(dāng)少吃辛辣、過(guò)冷過(guò)硬的食物。 4、選用柔軟、光滑、末端圓鈍刷毛的牙刷,并在使用前用熱水浸一下使其變得更軟,再蘸取牙膏、食鹽進(jìn)行清刷。這樣既可以清潔口腔污垢,又可以加強(qiáng)對(duì)種植牙的保健維護(hù)的,減少對(duì)種植牙的刺激和傷害。 5、刷牙時(shí)應(yīng)使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫?zé)崴?可以選用顆拉較細(xì)、摩擦力非常小的含氟牙膏。 6、牙線的使用非常關(guān)鍵,可以有效清潔牙間隙、種植體部分等?？梢愿鶕?jù)自身情況選用齦溝刷、單束刷、中央也同樣為尼龍絲的牙間隙刷來(lái)清潔種植牙的每個(gè)部位。 7、選用適宜的漱口水、口腔沖洗器,可以局部用氟來(lái)清潔,但一定為中性氟,酸性氟會(huì)損害種植體,也可以選用牙簽來(lái)清潔。 8、盡量少吃含碘、含酸的食物,以防止其對(duì)鈦種植體表面造成腐蝕。 9、切忌不可以用種植牙連續(xù)咀嚼過(guò)硬的食物,以防止金屬過(guò)度疲勞而引起不必要的麻煩。 10、每隔6個(gè)月做一次牙科種植體周圍組織的維護(hù),用專門的儀器清除平時(shí)刷牙無(wú)法清除的牙結(jié)石和牙菌斑等有害物質(zhì),防止種植體周圍炎癥的發(fā)生,從而維持種植牙的長(zhǎng)期清潔和穩(wěn)定。