三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)是腦神經(jīng)中粗大的神經(jīng)之一,是感覺運動混合神經(jīng),也稱為第V對顱神經(jīng)。它從腦干部發(fā)出后,即分成較粗的感覺神經(jīng)根及較細(xì)的運動神經(jīng)根。感覺神經(jīng)在穿出腦膜后匯成一個大的神經(jīng)節(jié),即半月神經(jīng)節(jié)。這是神經(jīng)細(xì)胞之所在。分成三支周圍神經(jīng),I支(視神經(jīng))支配額頂部。II支(上頜神經(jīng))分布面頰部。III支(下頜神經(jīng))分布于下頜區(qū),疼痛特點,突發(fā)性劇烈性及激發(fā)點。發(fā)病前無任何征兆。突發(fā)性三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈疼痛。以上頜(II支)和下頜神經(jīng)(III支)多見。眼神經(jīng)則發(fā)病較少,疼痛如電擊放電樣,刀剃和鉆樣痛,多次持續(xù)n秒鐘至1~2分鐘,反復(fù)發(fā)作劇痛難忍??梢娪薪Y(jié)膜充血、流淚、流延、面部潮紅等。在間歇期可由吃飯、漱口、刷牙或撫摸口角或面頰等特定部位誘發(fā)疼痛,這些部位稱為激發(fā)點或板機點,治療上,目前有一種疼痛靶向治療系統(tǒng),這種機器可直達病灶作用于三叉神經(jīng)根部,使病變神經(jīng)液化從而不再傳遞疼痛,這種療法對頑固性、疑難性三叉神經(jīng)痛效果確切,治療過程不痛苦,無副作用,疼痛即治即消,復(fù)發(fā)率低,可以試試,回答得不是很全面,見諒。
王志國 遼源市婦嬰醫(yī)院 麻醉科