中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為陽氣虛損，陽氣不足，不能達(dá)四末，不能溫煦肌膚，故出現(xiàn)畏寒肢冷，四肢不溫的表現(xiàn)?！瓣柼搫t外寒”。也就是說，人體陽氣衰微，氣血不足，衛(wèi)陽不固，不能溫煦肌肉以抵抗外來寒邪的侵襲，人就特別容易怕冷?，F(xiàn)代研究表明，所謂陽虛體質(zhì)主要與缺鐵、低血壓、身體消瘦、甲狀腺功能低下等有關(guān)。 具體導(dǎo)致陽虛的原因： 1. 先天稟賦不足，年少多病，后天脾胃失于調(diào)養(yǎng)。 2. 嗜食生冷寒涼食物，損傷脾陽后天之本，生發(fā)氣血乏力，全身陽氣虧虛。 3. 誤用過度苦寒藥物，特別是抗生素，機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，陰陽具虧。 4. 工作的煩勞，耗傷機(jī)體陽氣，《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“陽氣者，煩勞則張”。 5. 房勞傷腎，腎陽虧虛。 6. 過多熬夜，傷及腎陰腎陽和先天元?dú)狻?本病應(yīng)溫補(bǔ)腎陽，可用金匱腎氣丸加減治療。平是可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鰍來進(jìn)行食補(bǔ)。

乳糖不耐受的表現(xiàn) 乳糖不耐癥要表現(xiàn)為一些胃腸道癥狀，有腹部緊張、腸鳴、腹痛、排氣和腹瀉等癥狀。乳糖不耐癥狀個(gè)體差異很大。嚴(yán)重的乳糖不耐受多于攝入一定量乳糖后30分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。87%的乳糖不耐受發(fā)生在7～8歲的時(shí)候。乳糖不耐癥對嬰幼兒影響較大，并會同時(shí)伴有尿布疹、嘔吐、生長發(fā)育遲緩等，成人乳糖不耐受的有原發(fā)性成人乳糖酶缺乏，和抗生素引起的繼發(fā)性乳糖酶缺乏。 臨床表現(xiàn)： 先天性多有家族性。新生兒哺乳后1至2小時(shí)即出現(xiàn)以腹瀉為主的癥狀，伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、痙攣性腹瀉，嚴(yán)重的伴有嘔吐、失水、酸中毒。大便為水樣、泡沫狀，呈酸性，含有乳糖。體征：體重不增，營養(yǎng)不良、消瘦、貧血、腹部膨隆等。 繼發(fā)性除了有消化道癥狀外，還有全身衰弱、無力、出汗、心悸、惡寒、頭暈、頭痛，有時(shí)還有心前區(qū)疼痛、肌肉收縮。成年人長期患此病會因缺鈣導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。 原發(fā)性以腸道癥狀為主，表現(xiàn)為腸不適癥狀，如腹脹、腸鳴、氣多、腹痛、腹瀉等。 預(yù)防和治療： 1.少量多次攝入乳制品。限制一天中攝入乳糖總量，一般乳糖限量為12克。嬰幼牛奶過敏患者請選擇羊奶或其他奶制品。 2.不宜空腹飲奶。在進(jìn)食其它食物的同時(shí)飲用牛奶，可減輕或不出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。 3.先用發(fā)酵乳(特別是酸奶)代替鮮乳。發(fā)酵乳中的乳糖已有20%至30%被降解，易于消化吸收。食用酸奶還能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受，食用也非常方便。 4.喝羊奶，羊奶乳糖含量較牛奶低，飲用后不易產(chǎn)生“乳糖不耐癥”現(xiàn)象。羊奶相對牛奶更養(yǎng)胃，其富含的營養(yǎng)相對來說要超過牛奶。 王國印 博士 副主任醫(yī)師，上海靜安區(qū)市北醫(yī)院中醫(yī)科主任。 專家門診時(shí)間 每周一、三上午。 市北醫(yī)院總院，地址：共和新路4500號。 副主任醫(yī)師，中醫(yī)科主任，目前擔(dān)任國際傳統(tǒng)藥物臨床評價(jià)學(xué)會理事，上海市中醫(yī)藥學(xué)會急診分會委員，北京中醫(yī)藥發(fā)展基金會黃精專家委員會 常務(wù)委員兼副秘書長。 善用中西醫(yī)結(jié)合方法治療血管疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、風(fēng)濕免疫病及精神心理疾病等內(nèi)科疑難雜病。在腦動(dòng)脈硬化、外周動(dòng)脈硬化、脈管炎、高血壓、糖尿病、冠心病、痛風(fēng)、腦中風(fēng)后遺癥、心肌炎后遺癥；甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)；膝關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)制性脊柱炎；慢性萎縮性胃炎、腸道易激惹綜合癥、胃十二指腸潰瘍；口腔潰瘍、痤瘡、疤痕疙瘩、濕疹、紫癜；失眠、焦慮、抑郁、便秘、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)；慢性疲勞綜合癥、筋骨疼痛、腫瘤術(shù)后和放化療后調(diào)理、亞健康調(diào)理等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)臨床。發(fā)表學(xué)術(shù)論文30多篇，學(xué)術(shù)專著3部，主編《中醫(yī)急診內(nèi)科學(xué)》。

氣血虧虛常見臨床表現(xiàn)：頭暈，面色蒼白或萎黃，精神不振，乏力，四肢麻木，視物昏花，舌淡脈細(xì)。心慌是比較典型的癥狀，貧血的人都會有，特別是一活動(dòng)就會氣喘，心跳加速，甚至胸悶不舒，還有可能發(fā)生胸痛。有的人經(jīng)常會頭暈不能站立，往往合并低血壓，突然站立，頭暈眼花。女性常見月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期延遲，經(jīng)量少甚至閉經(jīng)、不孕。氣血虧虛常見于各種原因的貧血，大病重病的恢復(fù)期，營養(yǎng)不良，神經(jīng)衰弱，機(jī)體免疫功能地下，很容易感冒，纏綿難愈。 貧血的人應(yīng)多食用補(bǔ)血的食物，如黑米、芝麻、桑葚、黑木耳、番茄、烏骨雞、羊肉、鴨血、鵪鶉蛋、海參、甲魚等。配合補(bǔ)血中藥做成藥膳，效果更好，如當(dāng)歸、阿膠、何首烏、枸杞子、龍眼肉、熟地黃、紫河車。脾胃不好，不要吃太多油膩、不消化的食物。 如果以血虛為主，可用丹參四物湯，丹參15，當(dāng)歸9，芍藥9，熟地黃12，川芎9，補(bǔ)血生血。加水適量，文火慢燉一個(gè)小時(shí)，每天一帖，月經(jīng)期用可以排凈宮內(nèi)淤血，有利于心血滋生。補(bǔ)血生血。血虛有寒盛者，可用當(dāng)歸生姜羊肉湯，溫中補(bǔ)虛，祛寒止痛，當(dāng)歸9，生姜15，羊肉一斤，加水適量，燉湯。 一般氣血兩虛者，可用十全大補(bǔ)丸。要用黨參、白術(shù)（炒）、茯苓、炙甘草、當(dāng)歸、川芎、白芍（酒炒）、熟地黃、炙黃芪、肉桂。為氣血雙補(bǔ)劑，具有溫補(bǔ)氣血功效。用于氣血兩虛，面色蒼白，氣短心悸，頭暈自汗，體倦乏力，四肢不溫，月經(jīng)量多。 氣血兩虛較甚，頭暈失眠，健忘心慌，可用歸脾湯或歸脾丸，益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。 王國印 博士 副主任醫(yī)師，上海靜安區(qū)市北醫(yī)院中醫(yī)科主任。 專家門診時(shí)間 每周一、三上午。 市北醫(yī)院總院，地址：共和新路4500號。 副主任醫(yī)師，中醫(yī)科主任，目前擔(dān)任國際傳統(tǒng)藥物臨床評價(jià)學(xué)會理事，上海市中醫(yī)藥學(xué)會急診分會委員，北京中醫(yī)藥發(fā)展基金會黃精專家委員會 常務(wù)委員兼副秘書長。 善用中西醫(yī)結(jié)合方法治療血管疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、風(fēng)濕免疫病及精神心理疾病等內(nèi)科疑難雜病。在腦動(dòng)脈硬化、外周動(dòng)脈硬化、脈管炎、高血壓、糖尿病、冠心病、痛風(fēng)、腦中風(fēng)后遺癥、心肌炎后遺癥；甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)；膝關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)制性脊柱炎；慢性萎縮性胃炎、腸道易激惹綜合癥、胃十二指腸潰瘍；口腔潰瘍、痤瘡、疤痕疙瘩、濕疹、紫癜；失眠、焦慮、抑郁、便秘、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)；慢性疲勞綜合癥、筋骨疼痛、腫瘤術(shù)后和放化療后調(diào)理、亞健康調(diào)理等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)臨床。發(fā)表學(xué)術(shù)論文30多篇，學(xué)術(shù)專著3部，主編《中醫(yī)急診內(nèi)科學(xué)》。