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什么情況被稱為靜脈曲張？ 人體下肢的靜脈系統(tǒng)主要包括深靜脈、淺靜脈和交通靜脈。淺靜脈都位于皮下組織中，位置較淺表，特別是較瘦的人隔著皮膚可以清楚地看到，即所謂的“青筋”。如果下肢“青筋”呈現(xiàn)像蚯蚓狀的靜脈團(tuán)這就是所謂的靜脈曲張，治療不及時(shí)就可能變成難以愈合的“老爛腿”。 我為什么會(huì)有靜脈曲張？ 靜脈曲張形成的主要原因是由于先天性血管壁比較薄弱，或長時(shí)間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高所致。 靜脈曲張的危害有哪些？ 靜脈像蚯蚓般爬滿小腿只是靜脈曲張的早期，小腿部除了出現(xiàn)青一塊、紫一塊的不雅外觀，患者并沒有任何其他的癥狀及疼痛。但“不美麗”只是靜脈曲張的副產(chǎn)品，正成為“健康殺手”的是靜脈曲張的并發(fā)癥。如果不及早進(jìn)行治療，靜脈曲張會(huì)加劇惡化，出現(xiàn)小腿局部感染、皮膚發(fā)黑、濕疹、瘙癢難忍，一旦抓破引起潰瘍，就變成難以愈合的“老爛腿”；有極少數(shù)長期不愈合的慢性潰瘍可以發(fā)生癌??；最近國外有由于靜脈曲張破裂導(dǎo)致大出血引起患者死亡的報(bào)道。因此對“美腿殺手”千萬大意不得，要及早治療。 總結(jié)如下： 危害一：美容殺手 危害二：慢性潰瘍 危害三：淺靜脈炎 危害四：軟組織感染 危害五：破裂出血 我們應(yīng)該如何預(yù)防它？ 避免久坐久站及重體力活動(dòng)，長期從事久坐久站活動(dòng)的易感人群，需要穿醫(yī)用彈力襪（靜脈曲張襪）以促進(jìn)靜脈血液回流，減輕下肢淺靜脈壓力，預(yù)防靜脈曲張的發(fā)生或復(fù)發(fā)。 親，貴在預(yù)防哦。得了蚯蚓腿也不可怕，請記得及時(shí)找血管外科醫(yī)師就診。

治療前 患者應(yīng)用長期導(dǎo)管透析10年，透析流量不足1月，經(jīng)過溶栓等治療效果不佳，在外院擬更換導(dǎo)管，切開后發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管嵌頓，無法拔出。 治療中 術(shù)中拆除原切口縫線，分離導(dǎo)管周圍粘連，拔出困難，遂將導(dǎo)管在切口處離斷，引入導(dǎo)絲至下腔靜脈，沿導(dǎo)絲放入6mm球囊擴(kuò)張，擴(kuò)張后導(dǎo)管輕松拔出，再引入10mm球囊擴(kuò)張，最后更換新的長期導(dǎo)管。 治療后 治療后1天 術(shù)后透析流量充足

　 腸系膜血管缺血性疾病是一類常見的內(nèi)臟血管疾病的總稱，是由各種原因引起腸道急性或慢性血流灌注不足、回流受阻所致的腸壁缺血壞死和腸管運(yùn)動(dòng)功能障礙的一種綜合征。是普通外科常見急腹癥之一，具有發(fā)病急、進(jìn)展快、預(yù)后差等特點(diǎn)，一旦腸管缺血性壞死，病死率高達(dá) 60％～100％。由于該病臨床表現(xiàn)不典型，現(xiàn)階段缺乏特異性檢查方法，早期診斷不易，誤診率高。 癥狀體征 根據(jù)腸系膜血管阻塞的性質(zhì)、部位、范圍和發(fā)生的緩急、臨床表現(xiàn)各有差別。一般阻塞發(fā)生過程越急，范圍越廣，表現(xiàn)越嚴(yán)重。動(dòng)脈阻塞的病狀又較靜脈阻塞急而嚴(yán)重。 腸系膜上動(dòng)脈栓塞和血栓形成的臨床表現(xiàn)大致相仿。一般發(fā)病急驟，早期表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈的腹部絞痛，惡心嘔吐頻繁，腹瀉。腹部平坦、柔軟，可有輕度壓痛，腸鳴音活躍或正常。其特點(diǎn)是嚴(yán)重的癥狀與輕微的體征不相稱。 腸系膜上動(dòng)脈栓塞 　　腸系膜上靜脈血栓形成的癥狀發(fā)展較慢，多有腹部不適、便秘或腹瀉等前驅(qū)癥狀。數(shù)日至數(shù)周后可突然劇烈腹痛、持續(xù)性嘔吐，但嘔血和便血更為多見，腹脹和腹部壓痛、腸鳴音減少。 腸系膜上靜脈血栓 診斷要點(diǎn) （1）提高對此類疾病的認(rèn)識，遇到急腹癥患者，特別是老年人、有心房纖顫病史、有手術(shù)史的患者，更應(yīng)警惕此病。據(jù)報(bào)道，門靜脈高壓患者門靜脈系統(tǒng)血栓形成的發(fā)生率約為5％，脾切除后的發(fā)生率高達(dá)23％，發(fā)生血栓后病死率為60％～100%。 （2）熟悉此類疾病的特點(diǎn)、發(fā)病過程、腹痛的性質(zhì)、伴發(fā)癥狀等。 （3）選擇必要的特殊檢查，如超聲、CT 等，這類檢查對確診有指導(dǎo)性意義。 治療措施： 1.規(guī)范系統(tǒng)的抗凝； 2.腸道休息：胃腸減壓，腸外營養(yǎng)； 3.嚴(yán)密觀察：監(jiān)測有無進(jìn)行性腸管確血，腸管壞死，腹膜炎出現(xiàn)； 4.抗生素應(yīng)用； 5.對于抗凝效果不好的患者可以考慮溶栓或腔內(nèi)治療； 6.當(dāng)有腹膜刺激征時(shí)即應(yīng)該考慮開腹探查手術(shù)。 預(yù)防 1.合理膳食可以有效預(yù)防心腦及周圍血管疾病。要堅(jiān)持均衡飲食，多吃蔬果，警惕高糖、高油、高脂、高鹽“四高”食物，適量飲茶，綠茶為佳。 2.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)不偷懶。增加運(yùn)動(dòng)，減少久坐，有助于預(yù)防血管疾病的發(fā)生。 3.養(yǎng)成良好的習(xí)慣，戒煙限酒，早睡早起，避免熬夜，保持良好的情緒。 4.重視原發(fā)病的治療。 總結(jié)起來就是一句話：飯吃八成飽，日行萬步路，吃動(dòng)兩平衡。