平原縣第一人民醫(yī)院

拇指狹窄性腱鞘炎，俗稱扳機(jī)指，早期常常保守治療有效，假如后期疼痛明顯，影響生活的話，就需要手術(shù)治療。今天談一談術(shù)后康復(fù)情況。 現(xiàn)在大多數(shù)為微創(chuàng)小切口，皮內(nèi)縫合，保證美觀的同時(shí)，也減少換藥次數(shù)，拆線的痛苦。但是多因復(fù)診次數(shù)減少，不能及時(shí)康復(fù)訓(xùn)練，導(dǎo)致術(shù)后效果欠佳。以下是康復(fù)步驟： 1、術(shù)后24小時(shí)，以制動(dòng)休息為主，局部冷敷，可口服消炎止痛藥。 2、24-72小時(shí)，患手指可輕度屈伸活動(dòng)，避免伸直動(dòng)作，預(yù)防肌腱黏連的同時(shí)，又不至于影響切口愈合。 3、72小時(shí)后，可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)幅度，以微痛為適宜，逐漸恢復(fù)患手指屈伸功能，直至恢復(fù)正常狀態(tài)。 需要注意的是，一定要以主動(dòng)訓(xùn)練為主。 感謝交流，祝您早日康復(fù)。

并不是手術(shù)完成出院后該病的治療就算結(jié)束了，恰恰相反，治療才剛剛開始。 一、出院后護(hù)理： 1.一個(gè)月內(nèi)限制患者劇烈活動(dòng)和避免外傷觸碰手術(shù)區(qū)域，以免發(fā)生術(shù)區(qū)皮下血腫，嚴(yán)重者甚至可以出現(xiàn)上穹隆脫垂。1個(gè)月內(nèi)避免手術(shù)切口沾水。由于患者術(shù)后短期內(nèi)眼瞼瞬目能力下降，術(shù)眼更容易出現(xiàn)眼球外傷和結(jié)膜囊（或角膜）異物，需要引起家長(zhǎng)警惕。 2.圍繞預(yù)防暴露性角膜炎進(jìn)行。由于手術(shù)提高上瞼后，患者靜態(tài)閉眼能力嚴(yán)重下降（所有上瞼下垂手術(shù)都面臨的問題，目前尚無法解決），白天需要滴人工淚液滋潤(rùn)角膜（黑眼球），夜間可以用無菌紗布打濕水遮蓋術(shù)眼形成濕房效果，并在角膜表面涂凡士林類眼膏或者素高捷眼用凝膠（小牛血清），預(yù)防暴露性角膜炎。術(shù)后患者的動(dòng)態(tài)閉眼能力影響較小，白天基本能自主閉眼，重點(diǎn)在夜間角膜的保護(hù)上，需要家長(zhǎng)密切配合。只要患者睡覺時(shí)角膜（黑眼球）是暴露著的，家屬就需要一直進(jìn)行上面說的這種護(hù)理，這個(gè)過程從半年到幾年不等，因人而異，隨著額肌肌力逐漸增強(qiáng)，靜態(tài)閉眼能力會(huì)逐漸增強(qiáng)。

1.兩個(gè)小時(shí)內(nèi)閉眼冷敷，兩個(gè)小時(shí)以后適當(dāng)多的睜眼閉眼運(yùn)動(dòng) 2.術(shù)后48小時(shí)之內(nèi)冷敷，冷敷半小時(shí)休息半小時(shí)，注意保證睡眠等休息時(shí)間 3.術(shù)后72小時(shí)自己去掉紗布，刀口涂紅霉素藥膏，改熱敷（溫雞蛋，溫水） 4.術(shù)后6-8天拆線，拆線后再用紅霉素眼膏涂?jī)商欤缓髴?yīng)用預(yù)防瘢痕藥物 5.飲食注意避免辛辣刺激 6.避免低頭、鼓氣等動(dòng)作，防止刀口出血。