泌尿外科

各種輸尿管手術(shù)，如輸尿管碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后等均常規(guī)留置雙J管，即輸尿管支架管，可達到支撐、引流、改善腎功能的目的，幫助術(shù)后恢復(fù)。體內(nèi)雙J管若無特殊交代一般留置一月?；颊邞?yīng)注意多飲水、避免劇烈活動及彎腰等動作，否則可能會引起不適。應(yīng)注意以下事項：1、血尿：留置雙J管可因異物刺激，致輸尿管、膀胱黏膜充血、水腫，導(dǎo)致血尿，應(yīng)避免劇烈活動及彎腰等動作，經(jīng)臥床、增加飲水量、口服抗生素后，大部分患者血尿可減輕，少數(shù)患者可延遲至拔管后，無需特殊處理。極少數(shù)患者血尿嚴重，呈鮮紅色，需與醫(yī)生聯(lián)系進一步處理；2、腰痛：避免腰部劇烈活動，劇烈活動腰部可能造成雙J管與組織摩擦，造成出血炎癥。也不要突然下蹲或站立，因重力原因會使雙J管移位脫出，改變體位時，動作要慢。3、尿道刺激癥狀等：患者常可出現(xiàn)不同程度的尿頻、尿急、尿痛等癥狀，這可能與雙J管膀胱端激惹膀胱三角區(qū)或后尿道有關(guān)，可口服解痙藥物治療，部分患者癥狀可緩解。4、膀胱輸尿管反流：留置雙J管后，膀胱輸尿管抗反流機制消失，膀胱內(nèi)尿液隨著膀胱收縮產(chǎn)生與輸尿管的壓力差而發(fā)生反流，因此術(shù)后需留置尿管。（拔除尿管后）平時應(yīng)注意不能憋尿。5、多飲水：每天飲水2000毫升以上，不但可以防止感染，還可以避免雙J管壁結(jié)石形成。

手術(shù)前：準備一：評估。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿?qū)？疲词欠裥枰中g(shù)。隱匿陰莖、急性包皮炎、陰莖頭感染、凝血功能異常等不宜手術(shù)。準備二：擇期進行手術(shù)。由于包皮環(huán)切術(shù)后傷口一般需要觀察1周，并在半個月內(nèi)適當(dāng)控制活動，因此建議術(shù)前請好假，或利用寒暑假等長假期，并根據(jù)雙方的時間安排約定手術(shù)時間。準備三：必要時開立相關(guān)抽血化驗。對于一些年紀較大，或存在服用特殊藥物史的朋友，建議術(shù)前完善血常規(guī)、出凝血常規(guī)等檢驗項目。其余病人一般不需要。準備四：備皮。也就是手術(shù)當(dāng)天，刮去陰莖及陰囊的陰毛，做好必要的皮膚清潔工作。但千萬注意不要刮傷皮膚。準備五：服飾。手術(shù)當(dāng)天穿寬松的衣褲，減少術(shù)后衣物對傷口及龜頭的摩擦。準備六：交通。包皮環(huán)切為日間手術(shù)，手術(shù)做完半小時觀察傷口無特殊即可返回住處。但由于做完手術(shù)后走動相對不方便，最好有陪同并選擇坐車，避免騎自行車或開車。準備七：費用。根據(jù)具體術(shù)式及手術(shù)場所不同，總費用大約在1000元左右手術(shù)后：注意一：術(shù)后遵醫(yī)囑服用抗生素、止痛藥。包皮手術(shù)采用局部麻醉，而且包皮感覺神經(jīng)豐富，麻藥效用過后痛感相對較明顯，因此一般須開立止痛藥，一些對疼痛比較敏感的朋友可在術(shù)后隨時服用一粒。并輔以抑制晨勃的藥物，避免術(shù)后勃起時傷口崩裂。除此之外，還有消除水腫和預(yù)防感染的藥物。請注意觀察龜頭顏色有無變紫或發(fā)黑，保持敷料清潔干燥，術(shù)后如發(fā)生出血不止及腫脹明顯需及時返院復(fù)診。注意二：術(shù)后排尿時身體前傾，使尿道口向下，并用紙巾覆蓋外層敷料，排尿結(jié)束時用紙巾擦除尿道口尿液，避免尿液浸濕敷料，如尿液浸濕敷料需及時來我院或在附近正規(guī)醫(yī)院換藥。注意三：術(shù)后3天盡可能多的平臥休息，避免長時間走動、站立或久坐，以防局部滲血，或局部淋巴液回流不暢，導(dǎo)致傷口水腫。3天后返院拆除凡士林紗布及復(fù)查傷口情況。注意四：術(shù)后只要傷口仍有敷料，則只能擦浴，避免弄濕敷料。一般術(shù)后一周不需敷料覆蓋后可淋浴，但需避免反復(fù)揉搓傷口，以防傷口裂開出血。注意五：術(shù)后2周內(nèi)忌辛辣刺激性食物，多飲水，保持大便通暢，可適當(dāng)加強營養(yǎng)，適當(dāng)補充魚、肉、蛋等。利用一次性紙杯自制簡易陰莖罩，可避免局部摩擦刺激引起疼痛。注意六：術(shù)后半個月內(nèi)清心寡欲，盡量避免性沖動，以免勃起導(dǎo)致切口裂開，每晚睡前可服用抑制晨勃的藥物，并排盡小便，避免因憋尿?qū)е虏稹Ｐg(shù)后一個月內(nèi)嚴禁性生活（包括手淫），并避免自行車、踢足球或其它高強度的劇烈運動。注意七：可吸收線大部分在一月內(nèi)脫落，若超過兩個月仍未完全脫落須前往門診手工拆除。

1、普寧、惠來、揭西、揭東等當(dāng)?shù)亍熬用襻t(yī)?！闭垘矸葑C（或社保卡）復(fù)印件及時來辦理醫(yī)保；2、汕頭地區(qū)也是帶身份證復(fù)印件辦理醫(yī)保，但必須在入院后5日內(nèi)辦理（并及時回當(dāng)?shù)貓蟮剑?，否則出院時無法在我院即時報銷醫(yī)保，只能帶醫(yī)保材料回當(dāng)?shù)貓箐N；3、職工醫(yī)保請及時跟醫(yī)生言明并帶醫(yī)保證辦理醫(yī)保；4、外地患者在出院時帶身份證與醫(yī)生辦理醫(yī)保材料，寄回當(dāng)?shù)貓箐N醫(yī)保；5、有買商業(yè)保險的提供各個保險公司所需要的“材料或手機信息”予醫(yī)生辦理醫(yī)保材料。有許多患者因“口說”漏辦材料反復(fù)奔波于醫(yī)院與醫(yī)保公司多次，其實可以避免；6、未成年人沒有身份證時，需提供其戶口本戶主（不一定是其父親）、患兒復(fù)印件和其母親身份證復(fù)印件，即戶主與患兒“戶口本”復(fù)印成一張，母親“身份證”復(fù)印件一張；7、打架、斗毆、車禍、自殺、自殘、性病等均不可報銷醫(yī)保；沒有買醫(yī)保也無法辦理醫(yī)保（許多患者沒買醫(yī)保也還是要問一句）。出院時等待醫(yī)生辦理出院并到護士站等待護士結(jié)賬（請咨詢護士是否已結(jié)賬完畢），帶入院收費收據(jù)到“門診一樓醫(yī)保辦”辦理醫(yī)保結(jié)賬，再到“住院樓一樓”辦理醫(yī)保退款。