我是高血壓病了嗎？——高血壓ABC（2）
如何正確測量血壓呢？準(zhǔn)備工作，有木有沒聽錯(cuò)，量血壓還要做準(zhǔn)備工作？沒錯(cuò)，的確需要做準(zhǔn)備工作。一般要求安靜環(huán)境休息十五分鐘以上。首先是“安靜”環(huán)境，因?yàn)猷须s的環(huán)境會讓人心煩、緊張，這些會對血壓造成一定影響。十五分鐘以上，時(shí)間短了，很多影響因素尚未消除，比如你剛走路、爬樓梯等。要求半小時(shí)內(nèi)沒有喝茶、飲咖啡、抽煙、飲酒等，還有未服用可以影響血壓的藥物，這個(gè)就多了。這個(gè)不需要多說，大家都知道前述事物可對人體造成興奮性影響。體位可以根據(jù)患者情況選擇臥位、坐位，一般患者常用坐位，上肢自然下垂前壁置桌面，不要用力，上臂位置與坐直身體的心臟大約處于同一水平線。袖帶位置常用水銀血壓計(jì)、電子血壓計(jì)都用袖帶，袖帶綁縛于上臂，袖帶下緣距離肘橫紋上2~3公分。袖帶松緊度要適宜，不要過松、過緊，過松過緊都會導(dǎo)致測量值不準(zhǔn)。一般以能插入一根手指為度。量的血壓高，我就是高血壓病嗎？前述已經(jīng)說過，連續(xù)兩次以上、不同日測量。若是已經(jīng)這樣做了，血壓高，是不是就判定是高血壓了呢？還是要具體分析。有一些人因?yàn)樽陨硇睦?、?jīng)歷的原因，每次到醫(yī)院、見醫(yī)生都會緊張，血壓增高、心率增快，他們有自我感覺會明確述說，從而提醒大夫注意?？梢杂幸恍┤?，明明到了醫(yī)院血壓就高，問他（她）緊張不，他（她）說：我沒緊張??！這就要注意了。上述這種血壓升高，稱為“白大衣高血壓”，就是心理因素作用所致，算是應(yīng)激反映，可以說是正?，F(xiàn)象，是一過性的，并不能反映平時(shí)的一般狀態(tài)。為了避免這些因素干擾，現(xiàn)在提倡社區(qū)測血壓和自測。
喬培佐 煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院 中醫(yī)科
