心內(nèi)科

以下酒精量是相對(duì)安全的。男性每周<140g，女性每周<70g。如以50度白酒計(jì)，男性每周要<350ml，相當(dāng)于每天<50ml；女性每周<175ml，相當(dāng)于每天<25ml。如果啤酒按酒精4%計(jì)，男性每天<625ml,女性減半.長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致中毒性肝損傷，繼續(xù)進(jìn)展為酒精性肝炎，肝纖維化最終導(dǎo)致酒精性肝硬化。 一般而言，男性日均飲酒折合酒精量≥40g，女性≥20g，連續(xù)五年，或兩周內(nèi)有＞80g/d的大量飲酒史即可發(fā)病。酒精量換算公式：酒精量(克)=飲酒量（毫升）×酒精含量（%）×0.8。

在使用如下藥物時(shí)，請(qǐng)不要飲酒：1、頭孢菌素類藥物如頭孢哌酮 2、硝咪唑類藥物如甲硝唑。3、其他抗菌藥如呋喃唑酮、氯霉素等。不但不能飲酒，也要避免吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也可能會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。如在使用抗生素期間飲酒而發(fā)生不適，即刻就醫(yī)。

我的一位患者，最近階段經(jīng)常出現(xiàn)心跳停跳較長(zhǎng)間歇，有時(shí)停跳較長(zhǎng)有些嚇人，按照常理應(yīng)該安裝起搏器了。慎重起見(jiàn)，讓他做了一次食道調(diào)搏試驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有心臟司令官的衰竭，可以不考慮安裝起搏器。經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療后，現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有長(zhǎng)間歇了。在住院期間，發(fā)現(xiàn)他的長(zhǎng)間歇多發(fā)生于夜間，而且于連續(xù)的吞咽動(dòng)作有關(guān)，因此判斷為迷走神經(jīng)張力增強(qiáng)所導(dǎo)致。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)自己的脈搏有較長(zhǎng)時(shí)間的間歇時(shí)，首先應(yīng)該檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖（也就是Holter檢查），首先明確長(zhǎng)間歇的性質(zhì)。如果出現(xiàn)超過(guò)5秒以上的長(zhǎng)間歇，或嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)，絕大多數(shù)需要安裝起搏器。但是，在此提示您，考慮安裝起搏器之前，最好做一次食道調(diào)搏試驗(yàn)。醫(yī)生將一條很細(xì)的導(dǎo)線讓您咽下去，由于食道緊鄰心臟，“近水樓臺(tái)先得月”，可以通過(guò)很弱的電刺激信號(hào)，按照一定的規(guī)律發(fā)放刺激，通過(guò)某些規(guī)律性的變化，判斷是否需要安裝起搏器。如果的確是心臟司令官“竇房結(jié)”完全損壞，出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的伴有極慢心室率的心律失常，那就要安裝起搏器了。上述患者，由于食道調(diào)搏試驗(yàn)的各項(xiàng)指標(biāo)都在允許范圍之內(nèi)，就沒(méi)有安裝起搏器。