預(yù)防早產(chǎn)
早產(chǎn)是指妊娠滿(mǎn)28周至不足37周間分娩者。此時(shí)娩出的新生兒稱(chēng)為早產(chǎn)兒，體重1000～2499g。早產(chǎn)發(fā)生率約為5%～10%，但卻占所有新生兒死亡的80%。除了死亡對(duì)早產(chǎn)兒的威脅外，其他伴隨而來(lái)的各種早產(chǎn)并發(fā)癥，如腦神經(jīng)系統(tǒng)、眼視網(wǎng)膜、呼吸及胃腸道等疾病，常使得整個(gè)家庭疲于奔命、窮于應(yīng)付，造成家庭成員身心及社會(huì)經(jīng)濟(jì)上的沉重負(fù)擔(dān)。預(yù)防早產(chǎn)，從孕前、孕期開(kāi)始，將早產(chǎn)率降到最低。 哪些因素可以引起早產(chǎn) 1、孕婦自身因素：年齡小于18歲或大于35歲、吸煙或被動(dòng)吸煙、過(guò)于勞累、精神緊張、心理或體力的壓力過(guò)大、子宮肌瘤、子宮畸形等。 2、既往有早產(chǎn)史：孕婦上一胎發(fā)生早產(chǎn)，下一胎與無(wú)早產(chǎn)史者相比，早產(chǎn)的發(fā)生幾率增加2倍；若以前有過(guò)2次早產(chǎn)，早產(chǎn)的發(fā)生幾率增加3倍。 3、妊娠期有關(guān)疾病： （1）妊娠期高血壓疾病、貧血、心功能異常、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝及胎膜早破。 （2）子宮過(guò)大：如多胎妊娠、羊水過(guò)多。 （3）子宮頸內(nèi)口機(jī)能不全(宮頸變短、形態(tài)為漏斗狀)：多由于宮頸創(chuàng)傷(既往流產(chǎn)刮宮)或?qū)m頸手術(shù)(如宮頸錐切)所致。 （4）子宮發(fā)育異常：如雙角子宮等。 （5）妊娠期腹部手術(shù)。 4、發(fā)熱感染 （1）非生殖道感染：如：無(wú)癥狀菌尿、未治療的急性腎盂腎炎、肺炎、或全身性感染如傷寒、瘧疾等 （2）生殖道感染：如梅毒、淋病、B族鏈球菌感染、細(xì)菌性陰道病、支原體、衣原體、滴蟲(chóng)等感染。 5、性活動(dòng)刺激乳頭可引起催產(chǎn)素釋放，發(fā)生宮縮。性生活也可增加子宮收縮，因?yàn)樵诰褐杏懈邼舛鹊那傲邢偎?，并帶入?xì)菌，誘發(fā)早產(chǎn)的發(fā)生。 6、環(huán)境因素如室內(nèi)裝修史、居住環(huán)境周?chē)廴?、烹調(diào)油煙等。 準(zhǔn)媽媽怎樣才能預(yù)防早產(chǎn) 1、孕前咨詢(xún) （1）糾正孕前異常情況，積極治療原發(fā)疾病。 （2）良好的生活習(xí)慣。孕前戒煙戒酒，脫離污染環(huán)境。 （3）積極孕前咨詢(xún)，做好計(jì)劃妊娠。 2、妊娠期 （1）重視產(chǎn)前檢查加強(qiáng)對(duì)高危人群的管理，尤其對(duì)那些早產(chǎn)高危孕婦定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。例如預(yù)防和控制妊娠期高血壓疾病，降低胎盤(pán)早剝發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)后要及早治療，糾正貧血。對(duì)于有心臟病的孕婦要加強(qiáng)管理，普及孕期保健常識(shí)，避免感染等。 （2）保持良好生活狀態(tài)，避免勞累和外來(lái)刺激懷孕期間，孕婦要注意改善生活環(huán)境，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，增加休息時(shí)間；保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良精神刺激；要攝取合理充分的營(yíng)養(yǎng)。 （3）注意孕期衛(wèi)生積極治療泌尿道、生殖道感染，孕晚期禁止進(jìn)行性生活，對(duì)有早產(chǎn)史的孕婦，即使無(wú)宮縮，也需要在妊娠20周后限制劇烈活動(dòng)及性生活。 （4）已經(jīng)明確宮頸功能不全者，應(yīng)于妊娠14-18周行宮頸環(huán)扎術(shù)。
