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復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的治療(霉菌性陰道炎)
通常所說(shuō)的霉菌性陰道炎屬于外陰陰道假絲酵母菌病,該病反復(fù)復(fù)發(fā),治療起來(lái)比較麻煩。 首先要去除誘因,1、若有糖尿病要給予積極治療;2、及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素、皮質(zhì)類固醇激素;3、勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾要用開(kāi)水燙洗。 治療可以采用局部用藥或者全身用藥,要比初發(fā)病例延長(zhǎng)用藥時(shí)間??拐婢幬锸褂梅譃槌跏贾委熂熬S持治療。初始治療局部用藥要延長(zhǎng)到7-14天,例如克霉唑栓劑500毫克局部初始治療后維持治療,每周一次,連用6個(gè)月;若初次口服氟康唑150毫克,則第4日、第7日各加服一次,以后每周一次連用6個(gè)月;若選用其他唑類藥物要間斷用藥。治療期間要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)療效和藥物副作用,一旦出現(xiàn)副作用立即停藥。 性伴侶不需做常規(guī)治療,對(duì)有癥狀者給予檢查和治療,預(yù)防女性重復(fù)感染。
陳玉杰
商丘市婦幼保健院 婦產(chǎn)科
人流注意事項(xiàng)
人工流產(chǎn)分兩種:1、負(fù)壓吸引術(shù):適用于妊娠10周以內(nèi)者,一般不需住院。2、鉗刮術(shù):適用于11-14周者(14周以上為引產(chǎn))。 無(wú)痛人流術(shù)是在以上兩種手術(shù)的基礎(chǔ)上,加上全身靜脈麻醉。所以無(wú)痛人流術(shù)前需要禁食禁水6小時(shí)以上。 無(wú)論哪種手術(shù),術(shù)前都必須做全面的體檢和婦檢,沒(méi)有禁忌癥方能手術(shù)。 人流禁忌癥:1、各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身性疾病,需待治療好轉(zhuǎn)后住院手術(shù);2、生殖器官急性炎癥,如:陰道炎、急性宮頸炎、急性盆腔炎等;3、妊娠劇吐酸中毒尚未糾正;4、術(shù)前兩次體溫≥37.5°c。 術(shù)后注意事項(xiàng):1、禁止性生活及盆浴30天;2、休息15天;3、注意合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防術(shù)后感染,預(yù)防二重感染;4、術(shù)后半月左右復(fù)診一次,一個(gè)月復(fù)診一次。5、如有陰道出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(超過(guò)一周),或者腹痛、發(fā)熱等,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。本文系陳玉杰醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(m.btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
陳玉杰
商丘市婦幼保健院 婦產(chǎn)科