皮膚科

2013年《大家健康》4期【摘要】 目的： 研究口服阿莫西林克拉維酸鉀片治療潛伏梅毒療效，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供潛伏梅毒的治療方案。方法：將93例潛伏梅毒隨機(jī)分為2組。阿莫西林克維酸鉀治療的為治療組（49例），用阿莫西林克維酸鉀片0.375 Tid 口服，連續(xù)21天；用卞星青霉素針治療的對照組（44例），用卞星青霉素針240萬U im 1周1次，共3次；觀察兩組血清學(xué)TRUST及TPPA滴度的變化。結(jié)果：治療組TRUST下降速度及轉(zhuǎn)陰率均快于對照組（P ＞0.05)，治療組TPPA轉(zhuǎn)陰率高于對照組。結(jié)論：在卞星青霉素缺乏的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和流動人口不能完成肌注給藥的患者?？蛇x擇口服阿莫西林拉維酸鉀片作為卞星青霉素的替代藥物，但要注意對治療過程中必須嚴(yán)格給藥時間以維持血藥穩(wěn)態(tài)濃度，對治療過程中出現(xiàn)中斷1天以上的患者應(yīng)重新治療 。【關(guān)鍵詞】 潛伏梅毒；口服阿莫西林；卞星青霉素；血清學(xué)

要：目的評價左西替利嗪聯(lián)合地氯雷他定治療慢性蕁麻疹的臨床療效及安全性。方法將入選的240例慢性蕁麻疹患者隨機(jī)分為3組,對照1組(80例)予左西替利嗪口服,對照2組(80例)予地氯雷他定口服,治療組(80例)第一天予左西替利嗪口服,第二天予地氯雷他定口服,每天交替應(yīng)用,療程均為18個月。結(jié)果治療1和3個月時治療組患者依從性明顯高于兩個對照組(P=0.019,0.013)。在治療3個月時治療組療效明顯優(yōu)于兩對照組(P=0.001),在6到18個月三組依從性及療效差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。三組患者不良反應(yīng)率均低且差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論左西替利嗪聯(lián)合地氯雷他定治療慢性蕁麻疹近期療效好,患者依從性高,遠(yuǎn)期療效及依從性與兩個藥物單獨(dú)治療并無差異性,不良反應(yīng)少,值得臨床醫(yī)生選擇。關(guān)鍵詞：慢性蕁麻疹;地氯雷他定;左西替利嗪;DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.201609051分類號：R758.24文內(nèi)圖片：三組患者治療有效率隨時間變化的趨勢三組患者治療有效率隨時間變化的趨

要：目的探討芐星青霉素、頭孢曲松、多西環(huán)素和阿奇霉素治療早期梅毒的療效,為臨床提供最佳驅(qū)梅方案及青霉素過敏的替代方案。方法將535例早期梅毒隨機(jī)分為A,B,C,D四組,分別使用上述4種抗生素治療。觀察各組顯性梅毒皮損消失情況及潛伏梅毒血清學(xué)變化。結(jié)果隨訪2年上述抗生素組治愈率分別為82.6%,91.0%,82.3%,48.8%;血清固定率分別為14.4%,9.0%,14.9%,41.3%;血清復(fù)發(fā)率分別為3.8%,0.8%,2.8%,10.7%。阿奇霉素與各組間治愈率、血清固定率及復(fù)發(fā)率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論芐星青霉素仍是驅(qū)梅的首選藥物,頭孢曲松是青霉素過敏的很好替代藥物,其次是多西環(huán)素。阿奇霉素不宜作驅(qū)梅替代藥物。關(guān)鍵詞：梅毒;驅(qū)梅方案;替代方案;DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.201408015分類號：R759.11