小兒神經(jīng)科

打鼾即鼾癥，俗稱(chēng)打呼嚕，是我們生活中經(jīng)常見(jiàn)到的現(xiàn)象，單純的打鼾不影響健康，而有些人打鼾中往往出現(xiàn)呼吸停止十幾秒甚至幾十秒，這樣就影響健康，成為疾病。兒童鼾癥大多數(shù)是上氣道不完全阻塞所引起的通氣不良，打鼾和呼吸運(yùn)動(dòng)異常，部分可出現(xiàn)呼吸暫停，嚴(yán)重者導(dǎo)致兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。臨床上除表現(xiàn)為睡眠打鼾外，還可出現(xiàn)呼吸暫停、張口呼吸，同時(shí)伴有睡眠不安、夜尿、夜驚、晨起頭痛、口干，以及性格行為異常、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、注意力下降等。有些兒童可出現(xiàn)腺樣體肥大、頜面畸形等。并且能對(duì)全身多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響并引起相關(guān)的疾病，主要包括以下幾方面：1、對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響：由于打鼾患兒在睡眠中憋氣、睡眠中斷，導(dǎo)致深睡期的睡眠狀態(tài)減少，導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌難以達(dá)到正常水平而影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。2、對(duì)認(rèn)知行為的影響：鼾癥患兒由于長(zhǎng)期慢性缺氧，可影響中樞神經(jīng)的系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致腦功能障礙，可引起注意力受損、多動(dòng)沖動(dòng)、智力低下及記憶力減退等。3、對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的影響：在睡眠呼吸暫停時(shí)，大腦中動(dòng)脈血流速度明顯減慢，血液流變學(xué)改變，血液黏度增加，血氧飽和度下降，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生可影響耳蝸外毛細(xì)胞的供氧供血，導(dǎo)致感音神經(jīng)性聽(tīng)力減退。4、對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：鼾癥患者的自主神經(jīng)功能紊亂。在睡眠狀態(tài)下最快心率更快，最慢心率更慢，并且快速性心率失常的發(fā)生率更高。也可致成年后心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的增加，如高血壓、冠心病，嚴(yán)重者導(dǎo)致夜間猝死。5、對(duì)免疫力的影響：鼾癥患兒在睡眠時(shí)長(zhǎng)期處于慢性缺氧狀態(tài)，長(zhǎng)期缺氧會(huì)使得患兒身體出現(xiàn)一系列的病理改變，致使機(jī)體免疫力下降，，造成患兒易反復(fù)感染生病。6、面部發(fā)育畸形：鼾癥患兒鼻腔的長(zhǎng)期堵塞引起的呼吸不暢，張口呼吸，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)造成患兒面骨發(fā)育畸形，如：牙齒突出、牙列不齊、上頜骨變長(zhǎng)、表情愚鈍等“腺樣體面容“。