耳鼻喉科

盡量不要進(jìn)食很多飲料、小食品、冰糕、甜點(diǎn)（含糖量多）平衡飲食：肉食、蔬菜、水果、谷類、面食、米飯等均衡飲食。如果小孩積食、咳嗽可以用5天：小兒消積止咳口服液不要潔癖：室內(nèi)不要應(yīng)用消毒液、不要用消毒液洗墩布等。多曬太陽、多鍛煉、鍛煉洗冷水澡轉(zhuǎn)自吳彥橋主任醫(yī)師的網(wǎng)站:http://m.btabogados.com/zhuanjiaguandian/wuyanqiao_801606246.htm

“地圖舌”---不得不說的寶寶健康問題 口腔內(nèi)有個(gè)重要的器官-舌頭，正常的舌頭，表面黏膜紅潤(rùn)且伸縮自如，然而，有些家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)自己的寶寶舌面上會(huì)出現(xiàn)一些形狀不規(guī)則的圓形或橢圓形斑塊，斑塊內(nèi)舌質(zhì)發(fā)紅，沒有舌苔，其周圍舌粘膜邊緣有2~3mm寬的白色或黃色圖案，形似地圖，故稱為"地圖舌"，西醫(yī)上稱為良性游走性舌炎。那么下面我們就來看看寶寶出現(xiàn)“地圖舌”的原因？護(hù)理地圖舌寶寶時(shí)，需要注意哪幾點(diǎn)？以及地圖舌帶給孩子怎樣的危害？ 　　 寶寶出現(xiàn)“地圖舌”的原因 地圖舌是嬰幼兒的常見病癥，好發(fā)于舌面中央、舌尖及側(cè)緣，具有間歇性發(fā)作和游走性的特點(diǎn)。寶寶出現(xiàn)地圖舌后，一般沒有或有輕微癥狀，但常伴挑食、偏食、胃口差、免疫力差易感冒等。 　　目前認(rèn)為"地圖舌"的原因可能跟炎癥、體質(zhì)、變態(tài)反應(yīng)、缺鋅、寄生蟲等有關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為，舌苔的有無反映了胃氣的盛衰，當(dāng)看到舌苔剝脫如地圖狀，大多是與寶寶脾胃消化功能有關(guān)。因此當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)寶寶有地圖舌時(shí)，最好到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治，仔細(xì)尋找病因，如無特殊病情，一般不需要特殊治療，胃脾消化功能的調(diào)理可以請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)寶寶的體質(zhì)辯證調(diào)理。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)地圖舌時(shí)，需要注意幾點(diǎn)： 1.飲食調(diào)理：平時(shí)要適當(dāng)多給寶寶吃一些新鮮水果和蔬菜，膳食注意粗細(xì)糧搭配，葷素搭配，防止孩子偏食、挑食，同時(shí)忌食煎炸、熏烤、油膩、辛辣的食物，可用適量的山藥、紅棗與薏米、小米同煮粥給寶寶吃，如果寶寶出現(xiàn)臉色蒼白、口干舌燥、大便干等情況，也可以用百合、蓮子、枸杞子等適量煲湯飲用。應(yīng)該補(bǔ)充富含鋅的食物，例如堅(jiān)果類食物（芝麻、核桃，松子，杏仁等），海產(chǎn)品食物例如貝殼類食物。最好是能在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)寶寶自身的體質(zhì)辯證調(diào)理。 　 2.作息調(diào)整：要合理安排好寶寶的生活作息，保證寶寶有充足的睡眠，避免過度疲勞，適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 　　 3.消除病灶，保持口腔清潔：口腔內(nèi)某些細(xì)菌也可能會(huì)導(dǎo)致地圖舌，因此要仔細(xì)檢查寶寶的牙齒、扁桃腺及頰粘膜等有無受到感染，一旦感染就要及時(shí)清除。堅(jiān)持飯后漱口，睡前刷牙或漱口，保持口腔清潔衛(wèi)生。對(duì)遷延不愈的寶寶，應(yīng)詳細(xì)了解病情，并注意觀察其黏膜的受損情況，必要時(shí)給他們服用復(fù)合維生素B或硫酸鋅制劑，有白色念珠菌感染的可用制霉菌素治療。 　 4.如地圖舌是缺少微量元素-缺鋅引起，應(yīng)定期查微量元素，如果確有缺鋅，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)補(bǔ)充一些鋅制劑。 　　 5.積極治療貧血、寄生蟲病，明確有腸道寄生蟲感染的寶寶，應(yīng)給予驅(qū)蟲治療。 “地圖舌”的危害 1、免疫力下降 　　地圖舌往往是免疫力低下，或者說是缺鋅造成的。鋅是強(qiáng)效免疫調(diào)節(jié)劑，能保證胸腺發(fā)育，正常分化T淋巴細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞免疫功能。有地圖舌的患兒通常免疫力比較差，感冒月月有，肺炎常光顧，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)低熱;另外體質(zhì)較虛弱，平時(shí)容易疲勞，夜間出虛汗，大便干燥，二三日才來一次，面色雖有些蒼白，口唇卻十分艷紅，像涂了口紅一樣。 2、脾胃功能失調(diào) 　　地圖舌還會(huì)造成患兒脾胃功能失調(diào)，有脾虛胃弱、消化吸收不好的表現(xiàn)，如體質(zhì)羸弱，面色發(fā)黃，胃口不好，挑食、偏食很明顯，一般普遍食量減少、沒有饑餓感、不主動(dòng)進(jìn)食;腸胃常有不適，飲食稍不注意就會(huì)引起腹脹腹痛，因消化吸收不好導(dǎo)致缺失營(yíng)養(yǎng)有的還會(huì)有貧血，體力和耐力下降，白天一活動(dòng)就會(huì)滿身是汗。 地圖舌的治療 對(duì)于地圖舌的患兒重在提高免疫力，要保證飲食富有營(yíng)養(yǎng)，以防止偏食厭食而導(dǎo)致胃腸功能發(fā)生繚亂而營(yíng)養(yǎng)不良，平時(shí)多吃含鋅的食物，如牡蠣、動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、禽肉、魚肉等，也可適當(dāng)服用安全、吸收好的補(bǔ)鋅劑，如新稀寶鋅硒寶片;另外，要注意口腔衛(wèi)生，用軟毛牙刷刷牙，避免過度疲勞，保證足夠休息。

許多患者患慢性鼻炎或慢性鼻竇炎誤認(rèn)為不好治，因此放棄到醫(yī)院檢查和治療，自己到藥房買些藥物和滴鼻藥物進(jìn)行自治。通常情況下一般的感冒這樣是可以的，但是如果經(jīng)過自己治療一段時(shí)間沒有效果或癥狀加重，則需到大醫(yī)院進(jìn)行檢查，以除外以下情況。1. 藥物性鼻炎：為雙側(cè)，長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用滴鼻凈或滴立爽等滴鼻藥物，開始有幾個(gè)小時(shí)的效果，以后有效時(shí)間逐漸縮短，鼻塞逐漸加重。應(yīng)行下鼻甲射頻消融及骨折外移或部分粘膜下骨質(zhì)部分切除。2.鼻中隔偏曲：出生時(shí)或外傷引起之明顯鼻中隔偏曲可引起狹窄一側(cè)的通氣差，引起寬敞一側(cè)的鼻甲補(bǔ)償性肥大，如鼻塞較重或伴頭痛或鼻出血應(yīng)行手術(shù)治療。2.鼻竇炎或霉菌性鼻竇炎：可單側(cè)或雙側(cè)，長(zhǎng)期流膿涕或咽痛，咽部有膿性分泌物或有異味之分泌物等。應(yīng)做CT檢查，必要時(shí)手術(shù)治療。3.鼻息肉：后鼻孔息肉為單側(cè)，一般鼻息肉為雙側(cè)，鼻塞持續(xù)加重，用滴鼻藥物無效。應(yīng)做CT檢查，應(yīng)行鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療。4. 無色素型惡性黑色素瘤：有些惡性黑色素瘤外觀似鼻息肉。是一種惡性程度較高的腫瘤。通常為單側(cè)。應(yīng)取活檢，行放療或手術(shù)治療，化療無效。5. 鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤：通常發(fā)生在一側(cè)，比息肉質(zhì)地韌，易出血。有惡變可能。行CT檢查及鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療。目前幾乎所有的鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤均可在鼻內(nèi)鏡下完成手術(shù)，而且效果好，無需面部切口。鼻側(cè)切開早己被淘汰。6. 鼻腔鼻竇癌：涕中帶血為鼻腔鼻竇癌早期癥狀，應(yīng)行鼻內(nèi)鏡及CT檢查，發(fā)現(xiàn)后及早行放射治療及放療后手術(shù)。先手術(shù)后放療效果不好。7. 其他如鼻腔鼻竇毛細(xì)血管瘤，骨化纖維瘤，骨瘤，動(dòng)脈瘤樣骨囊腫，頜骨囊腫，鼻咽纖維血管瘤等。轉(zhuǎn)自吳彥橋主任醫(yī)師的網(wǎng)站:http://m.btabogados.com/zhuanjiaguandian/wuyanqiao_73169.htm