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- 精選 早搏是心臟病嗎?需要治療嗎?
“醫(yī)生,我早搏了,800多次,幫我看看要緊嗎?” “醫(yī)生,我的心臟經(jīng)常會(huì)很厲害地跳一下,或者突然不跳,這是不是早搏?” 在門診,我們經(jīng)常遇見因?yàn)椤霸绮鼻皝砭驮\的患者, 有的合并有高血壓、冠心病、心肌病等情況; 有的并沒有這些疾病,只是因?yàn)樾幕判貝灥炔贿m就診、心電圖檢查出來的; 還有更多的,是體檢或平時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),而本身并沒有癥狀。 坊間經(jīng)常有傳言,“早搏很危險(xiǎn)”“室性早搏會(huì)猝死”,是真的嗎? 早搏=冠心??? 早搏≠冠心病!其實(shí),早搏是一種最常見的心律失常,多數(shù)人并無不適,或僅僅感到心悸不適。 年輕人在吸煙、喝酒、喝濃咖啡或濃茶以及精神緊張、過度疲勞時(shí)及月經(jīng)期前后均可能出現(xiàn)早搏,絕大多數(shù)都與器質(zhì)性心臟病無關(guān),只需消除思想顧慮,保持好的心態(tài),科學(xué)調(diào)理飲食即可。 但是,如果有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙和心血管病家族史,特別是有活動(dòng)后胸悶胸痛的癥狀,應(yīng)該排查冠心病。 早搏到底是什么?早搏,是指心臟在正常有規(guī)律的跳動(dòng)過程中,突然出現(xiàn)提前的跳動(dòng)。發(fā)生在心房的叫“房性早搏”,發(fā)生在心室的叫“室性早搏”,發(fā)生在房室交界區(qū)的叫“交界性早搏”,其中室性早搏和房性早搏都非常常見。 雖說是早搏,但很多有早搏的人感受到的卻是“停跳”,醫(yī)學(xué)上稱為“代償間歇”,可以理解為“提前興奮后的補(bǔ)償性休息”。 室性早搏是什么原因引起的呢?室性早搏非常常見,據(jù)目前資料顯示,在普通人群中,如果通過普通心電圖檢查,室性早搏發(fā)生率為1~4%,而通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查則高達(dá)40%~75%,而且,室性早搏的發(fā)病率隨年齡增長而逐步增加。 室性早搏的本質(zhì)是心室肌的提前興奮,可導(dǎo)致心室肌提前興奮的任何因素都可成為室早的病因。對(duì)于心臟結(jié)構(gòu)正常的普通人群來說,精神緊張、過度勞累、煙、酒、咖啡、濃茶等都可能誘發(fā)室性早搏。 除此以外,各種結(jié)構(gòu)性心臟病,包括冠心病、心肌?。ㄈ鐢U(kuò)張型心肌病、高血壓性心臟病、肥厚型心肌病等)、瓣膜性心臟病等也是室性早搏常見的病因。 其他有一些藥物也會(huì)引起室性早搏,如地高辛、三環(huán)類抗抑郁藥中毒、莫西沙星等喹諾酮類藥物以及電解質(zhì)紊亂(低鉀、低鎂)等也可引起室性早搏。 室性早搏發(fā)生有晝夜節(jié)律變化,大部分人在日間交感神經(jīng)興奮性較高的時(shí)間較多,也有部分人群在夜間多發(fā),但這與室性早搏的危不危險(xiǎn)沒有必然關(guān)系。 和室性早搏一樣,房性早搏也非常常見,24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)中,大約60%的人有房性早搏。導(dǎo)致室性早搏的病因,也會(huì)導(dǎo)致房性早搏,因此房性早搏雖然常常也發(fā)生在正常人,但也可以見于各種結(jié)構(gòu)性心臟病。 早搏,到底危險(xiǎn)不危險(xiǎn)呢?房性早搏,如果心臟本身沒有什么嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)和功能問題,一般危險(xiǎn)性不大。那么,室性早搏呢?危險(xiǎn)不危險(xiǎn)? 我們就一起來看看室性早搏的危險(xiǎn)性如何評(píng)估。 許多人印象比較深的是Lown分級(jí)法,主要根據(jù)室性早搏的多少和早搏的形態(tài)分成I~V級(jí),分級(jí)越高越危險(xiǎn),至今有一些人仍然按照這個(gè)分級(jí)來判斷室性早搏的危險(xiǎn)性。但這樣評(píng)估是有大問題的!因?yàn)長own分級(jí)只適用于冠心病急性心肌缺血的患者,不適用于擴(kuò)張型心肌病等其它疾病,更不能用來評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)正常的室性早搏的危險(xiǎn)性。 目前國際上通行的方法是:根據(jù)患者是不是結(jié)構(gòu)性心臟病(或稱器質(zhì)性心臟?。┘捌鋰?yán)重程度進(jìn)行危險(xiǎn)分層。結(jié)構(gòu)性心臟病主要包括冠心病、心肌?。ㄈ鐢U(kuò)張型心肌病、高血壓性心臟病、肥厚型心肌病等)、心瓣膜病等。 因此,發(fā)現(xiàn)室性早搏,首先應(yīng)該針對(duì)各種結(jié)構(gòu)性心臟病需要進(jìn)行篩查。冠狀動(dòng)脈CTA或冠狀動(dòng)脈造影可以篩查冠心病,心臟彩超可以篩查各種心肌病和心瓣膜病,部分病人可以通過心肌磁共振進(jìn)一步了解心肌病變。 早搏的危險(xiǎn)性,與心臟結(jié)構(gòu)功能異常的嚴(yán)重程度相關(guān),結(jié)構(gòu)功能異常越嚴(yán)重,危險(xiǎn)性越高。而和早搏的數(shù)量不直接相關(guān),更和有沒有癥狀沒關(guān)系。 因此,早搏的治療方案主要針對(duì)心臟結(jié)構(gòu)異常進(jìn)行治療。 室性早搏的危險(xiǎn)性和治療方案為了便于理解,可以把室性早搏的危險(xiǎn)性和治療方案分成以下三種情況: 1.高危性:由結(jié)構(gòu)性心臟?。ɑ蚍Q器質(zhì)性心臟病)引起,應(yīng)該根據(jù)病因進(jìn)行綜合的針對(duì)性治療,同時(shí)給予相應(yīng)的抗早搏治療。如果是持續(xù)性室性心動(dòng)過速,甚至發(fā)生過昏厥的,是極高危的病人,除上述藥物治療外,甚至需要安裝埋藏式除顫器(ICD)預(yù)防猝死。 危險(xiǎn)性高的室性早搏應(yīng)該引起高度重視,必須進(jìn)行規(guī)范的綜合治療。 2. 低危性:部分室性早搏有心慌胸悶等癥狀,通過檢查發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)正常,這樣的室性早搏是低危的,治療主要是為了改善癥狀。當(dāng)然,如果您的室性早搏數(shù)量特別多,超過總心搏數(shù)的10%,甚至在15%~25%以上,建議進(jìn)行治療,因?yàn)檫^多的室性早搏可引起室性早搏相關(guān)性心肌病。 危險(xiǎn)性低的室性早搏應(yīng)該重視,進(jìn)行改善癥狀的治療。 3. 無危險(xiǎn):許多本身沒有任何不適體檢發(fā)現(xiàn)的室性早搏,早搏數(shù)量不多,而且通過檢查發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)正常,這種情況不需要用藥。還有很多人是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)早搏以后才有癥狀的,這種情況不需要用藥治療。 對(duì)于無危險(xiǎn)的室性早搏,則可以暫時(shí)不做治療,但要注意觀察。 重點(diǎn)綜上所述,早搏并不等于心臟病,早搏的危險(xiǎn)性與數(shù)量相關(guān)性不大,更與有沒有癥狀無關(guān), 與危險(xiǎn)性相關(guān)的是心臟本身的結(jié)構(gòu)和功能,應(yīng)該針對(duì)病因進(jìn)行治療。 總的來說,早搏更多見于心臟結(jié)構(gòu)正常的普通人, 不需要因?yàn)闄z查發(fā)現(xiàn)有早搏就非常緊張。對(duì)于心臟結(jié)構(gòu)正常的房性早搏,大多數(shù)情況下不需要用藥,治療只是為了改善癥狀。對(duì)于心臟結(jié)構(gòu)正常的的室性早搏,大多數(shù)情況下也不需要用藥,通過調(diào)節(jié)生活工作方式,如戒煙、忌酒、忌濃茶和咖啡,避免精神緊張、過度勞累等等,通過適當(dāng)休息和調(diào)整以后也會(huì)改善。 當(dāng)然,如果檢查發(fā)現(xiàn)是結(jié)構(gòu)性心臟病,那需要找專科醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的綜合治療。 來源: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
王麗萍? 主任醫(yī)師? 張家口市婦幼保健院兒童院區(qū)? 內(nèi)四科2332人已讀 - 精選 戰(zhàn)勝糖尿病,靠吃也能行!
什么時(shí)候吃飯最好,什么時(shí)候最差?風(fēng)靡已久的斷食療法對(duì)糖尿病有作用嗎?本屆ADA終于有講者給出答案。 當(dāng)?shù)貢r(shí)間6月7日,ADA(美國糖尿病協(xié)會(huì)年會(huì))在美國舊金山拉開帷幕。 有一節(jié)內(nèi)容是關(guān)于時(shí)間生物學(xué)在體重、代謝和血糖控制中的影響,說白了就是——“啥時(shí)候吃飯效果最好/最差?” 早飯要吃得像個(gè)皇上 第一個(gè)環(huán)節(jié)由阿拉巴馬大學(xué)的專家Courtney Peterson主講,核心內(nèi)容是:到底該啥時(shí)候吃飯,又不該啥時(shí)候吃東西? 首先,間歇性斷食當(dāng)中有一種叫做Time-Restrict Feeding(TRF),是在每天保持一定時(shí)間(一般必須大于12小時(shí))不進(jìn)食食物。比如說晚上6點(diǎn)以前吃飯,早上6點(diǎn)以后吃飯,就做到了12小時(shí)以上的TRF。 Peterson提出,目前在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的間歇性斷食的普遍好處有以下幾種—— 體重下降更多; 脂肪代謝更好; 血糖水平更低或者胰島素水平更低; 血脂和血壓數(shù)據(jù)更好; 細(xì)胞迭代速度更慢; 炎癥水平更低,氧化應(yīng)激降低; 衰老減緩且壽命延長。 那么,間歇性斷食的益處主要來源于減少了能量攝入嗎? 非也。 Peterson指出,有數(shù)項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在你不該吃飯的時(shí)間吃飯——尤其是接近睡覺時(shí)間或者就是睡覺時(shí)間在吃東西,吃下去的等量熱量的食物,比在更早的時(shí)間點(diǎn)吃飯更能增肥。 說明白點(diǎn),吃晚飯?zhí)砘蛘叱砸瓜?,特別能讓人長胖——同等熱量下,吃飯時(shí)間錯(cuò)誤造成的好處和傷害是有區(qū)別的。 而為什么TRF一般效果比較好呢,因?yàn)門RF基本上都會(huì)比較嚴(yán)格的規(guī)定好吃飯時(shí)間。目前,在人身上進(jìn)行的TRF研究一共有9項(xiàng),這9項(xiàng)研究指出的大方向是以下幾個(gè)方面: “把進(jìn)食食物的時(shí)間壓縮在白天較早的時(shí)段”。目前人類TRF(早、中)研究發(fā)現(xiàn)的收益有: 饑餓感降低或進(jìn)食量降低; 體重降低或體脂減少; 葡萄糖和胰島素水平下降,同時(shí)胰島素敏感性增高; 血壓下降; 提升脂肪氧化(加強(qiáng)燃脂); 降低氧化應(yīng)激。 此外,人類TRF研究明確發(fā)現(xiàn),就算是間歇性斷食,你吃飯的時(shí)間搞太晚,照樣對(duì)你有害——斷食都救不了。 為什么會(huì)這樣?為什么晚一點(diǎn)吃飯后果會(huì)這么壞? 因?yàn)槲覀兊纳眢w遵循著自然的晝夜節(jié)律。 在這種以24小時(shí)為周期的晝夜節(jié)律中,我們的身體遵循著代謝、生理和行為的規(guī)律。比如,在凌晨3-6點(diǎn)之間,我們一般在睡眠中,這個(gè)時(shí)候體溫是全天最低的。而18點(diǎn)到21點(diǎn),我們處于血壓最高的時(shí)段。早上6點(diǎn)到9點(diǎn),是血壓升高速度最快的時(shí)候。就連血糖水平,在健康人和T2D患者之間,也有不同的晝夜節(jié)律。如此等等。 這套節(jié)律系統(tǒng)受到兩個(gè)方面控制,一方面是身體內(nèi)在的因素,比如激素調(diào)節(jié),另一方面是外在的,比如接受日光照射、吃飯情況、睡-醒節(jié)律以及體育鍛煉情況等。 兩方面必須相互協(xié)調(diào),這套節(jié)律系統(tǒng)才能正常運(yùn)作。一旦不能協(xié)調(diào),比如外在因素中,吃飯時(shí)間不對(duì),那么,將導(dǎo)致代謝紊亂。 那么,最最有用的方案是什么?Peterson認(rèn)為,下午三點(diǎn)以前把晚飯吃了是最好的。 它能更好的控制全天血糖水平,降低血壓,更好的燃脂等等…… 但是,下午三點(diǎn)以前把晚飯吃掉也太早了!很多人都做不到! 因此,為了提高可行度,她尋找了另一個(gè)替代方案—— 早飯吃大餐,晚飯減少進(jìn)食且早點(diǎn)吃。她認(rèn)為,早中晚的食物配比應(yīng)該是50%比30%比20%。這樣干的好處非常多,比如更有效的體重下降,而且比起晚上吃得多早飯吃得少的人來說,早上吃得多的人的饑餓感要低得多—— 晚飯吃得多而早飯吃得少的人,饑餓感比早上吃大餐的人群強(qiáng)得多,而且每到晚上都會(huì)餓,惡性循環(huán)。 在糖尿病控制方面,T2D患者試驗(yàn)中,早上吃大餐的患者血糖控制水平明顯更好。 更神奇的是,早上吃大餐竟然可以讓女性的排卵功能得到促進(jìn)!Peterson解釋說,這是由于整個(gè)身體的節(jié)律關(guān)乎各種功能,早上吃大餐有利于身體節(jié)律,自然能夠有利于與其有關(guān)的其他功能。 簡而言之,Peterson的結(jié)論是:早上吃大餐,晚上不僅要少吃,而且要早吃。盡量在6點(diǎn)前吃完飯,不要把晚飯拖到夜間。 另外,面對(duì)早餐到底該什么時(shí)候吃的問題,Peterson回答,一般在起床后1-2小時(shí)內(nèi)。同時(shí),她強(qiáng)調(diào):要正常起床,早上接受日光照射,幫助晝夜節(jié)律協(xié)調(diào)。 對(duì)于想通過“不吃早飯”來實(shí)現(xiàn)斷食的人群,Peterson潑了一盆冷水。她回答說:目前針對(duì)性的跳過早飯的相關(guān)研究顯示,這樣做會(huì)增高全天血糖水平的——不論你是否有2型糖尿病。 吃飯講次序,最后吃碳水!讓我們直奔主題—— 吃飯的時(shí)候先吃蛋白質(zhì)和蔬菜,吃完這兩樣再吃碳水化合物!Shukla教授提出,低碳水飲食在患者和普通人群中最難做到的一點(diǎn)是“碳水太好吃了,我們喜歡吃,所以很難低碳水飲食”。 因此,一個(gè)替代方案就是,在吃飯的時(shí)候,定制吃碳水化合物的順序。為了證明這樣做的效果,Shukla設(shè)計(jì)和完成了好幾相關(guān)臨床試驗(yàn)。 比如這個(gè),將入組志愿者分為兩組,一組先吃蛋白質(zhì)和蔬菜后吃碳水化合物,另一組先吃碳水化合物后吃蛋白質(zhì)和蔬菜。 結(jié)果相當(dāng)讓人震驚,在場(chǎng)聽眾大多數(shù)可能想到了先吃碳水化合物會(huì)產(chǎn)生一些小小的差異,但是看到下面的結(jié)果圖時(shí)還是發(fā)出了驚呼 。 紅色線為先吃碳水組的餐后血漿葡萄糖水平,藍(lán)色線組為后吃碳水組。后者顯然平穩(wěn)得多,也低得多。 考慮到很多人吃飯得時(shí)候,是碳水和蛋白質(zhì)以及蔬菜同時(shí)進(jìn)食的,Shukla設(shè)計(jì)了有關(guān)的試驗(yàn): 結(jié)果顯示,混著吃其實(shí)和先吃碳水沒多大差別…… 這就很讓人頭大了,給不少覺得“混著吃應(yīng)該也是可以的吧因?yàn)槲移綍r(shí)就是混著吃的啊”的人澆了一大盆冷水。 不過,這一點(diǎn)就沒有太好的辦法解決了,Shukla教授甚至建議要么試試換一種能單獨(dú)在最后吃的碳水化合物吧。 在演講的最后,Shukla再次強(qiáng)調(diào)了: 最后吃碳水!最后吃碳水!最后吃碳水!演講結(jié)束后,Shukla教授回答了關(guān)于食物結(jié)構(gòu)中蛋白質(zhì)性質(zhì)的問題。因?yàn)樵谘芯恐校褂玫氖冀K是動(dòng)物蛋白(肉類),不知道植物蛋白是否同樣有效。Shukla教授告訴“醫(yī)學(xué)界”,這還真的有區(qū)別,因?yàn)樗鋵?shí)做過這方面的試驗(yàn),結(jié)果是動(dòng)物蛋白的效果更好。 在場(chǎng)的三位專家在最后都申明: 什么時(shí)間吃,按什么順序吃,固然重要。但是,吃什么,是影響力更大的一個(gè)核心因素。比如本次演講中提到的食用高脂肪飲食的小鼠試驗(yàn),盡管進(jìn)行TRF會(huì)影響同樣飲食結(jié)構(gòu)的小鼠的健康,但是高脂肪飲食結(jié)構(gòu)和普通飲食結(jié)構(gòu)的小鼠差距比同種飲食結(jié)構(gòu)中TRF與否還要大…… 所以,也就是說,如果你用肥宅快樂水下肥宅快樂薯片,TRF也救不了你……
王麗萍? 主任醫(yī)師? 張家口市婦幼保健院兒童院區(qū)? 內(nèi)四科1450人已讀 - 精選 體檢發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸高,到底是怎么回事?記住三句話就可避免!
心血管疾病的防治科普早已深入人心,幾乎每個(gè)人都能說出幾個(gè)“危險(xiǎn)指標(biāo)”,如:壞膽固醇、甘油三酯等,卻鮮少有人知道另一個(gè)“危險(xiǎn)分子”——同型半胱氨酸(Hcy)。 研究發(fā)現(xiàn),同型半胱氨酸升高,不僅是血管出現(xiàn)問題的獨(dú)立危險(xiǎn)因子,還與冠心病、中風(fēng)、糖尿病、抑郁癥、老年性癡呆、癌癥、骨質(zhì)疏松等50多種疾病有關(guān)!什么是“同型半胱氨酸”? 我們每天都能從飲食中獲取蛋氨酸,它是人體必需的一種氨基酸,但當(dāng)它在體內(nèi)轉(zhuǎn)化時(shí),會(huì)生成一種中間代謝產(chǎn)物——同型半胱氨酸。 正常情況下,機(jī)體能快速的將同型半胱氨酸代謝轉(zhuǎn)化為谷胱甘肽等其它物質(zhì),也就是說,健康人體內(nèi)的同型半胱氨酸含量非常少。 在理想狀態(tài)下,血液中同型半胱氨酸含量平均只有10μmol/L左右,正常不超過15個(gè)單位,最佳不超過6個(gè)單位。但當(dāng)機(jī)體發(fā)生功能障礙,同型半胱氨酸無法順利代謝時(shí),就會(huì)在體內(nèi)越積越多,一旦超過15個(gè)單位就要進(jìn)行干預(yù)了。 同型半胱氨酸水平越低,身體相對(duì)越健康 一般而言,同型半胱氨酸指標(biāo)越高,疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。同型半胱氨酸水平越低,身體相對(duì)越健康。 1.降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn) 大量研究表明,血漿同型半胱氨酸水平升高是心腦血管疾病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,與發(fā)生心腦血管疾病呈正相關(guān):每升高5個(gè)單位,腦卒中增加59%;每降低3個(gè)單位,可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)約24%。高血壓和同型半胱氨酸水平升高同時(shí)存在,可使腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增至近12倍! 2.降低患心臟病的可能性 《美國醫(yī)學(xué)雜志》刊載研究報(bào)告顯示:體內(nèi)同型半胱氨酸水平與患心血管疾病的可能性之間呈因果關(guān)系。也就是說,同型半胱氨酸水平較高不只是和患心臟病有關(guān)聯(lián),它還是誘發(fā)心臟病的原因之一。 3.降低患糖尿病的可能性 肥胖可使患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加77倍!糖尿病患者常存在同型半胱氨酸水平過高的危險(xiǎn),因?yàn)榇蠖鄶?shù)糖尿病患者體內(nèi)的胰島素會(huì)反常地升高,這使得人體無法控制和保持健康的同型半胱氨酸水平。 4.降低患癌風(fēng)險(xiǎn) 一些癌癥與同型半胱氨酸水平的相關(guān)性很明顯,如皮膚癌、結(jié)腸癌、血癌和乳腺癌。降低同型半胱氨酸水平可以把患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低1/3。 5.降低老年癡呆風(fēng)險(xiǎn) 《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的一篇研究報(bào)告稱,血液中同型半胱氨酸高的老人(以14個(gè)單位為界)患早老性癡呆癥的可能性幾乎加倍。之前,日本一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn),同型半胱氨酸水平越高,腦損傷越嚴(yán)重。 6.延緩衰老益壽延年 2001年來自挪威卑爾根大學(xué)的一份研究報(bào)告表明,從對(duì)4766名年齡在65~67歲老人血液中同型半胱氨酸水平的檢測(cè)發(fā)現(xiàn),同型半胱氨酸水平和所有因素引起的死亡都有很強(qiáng)的相關(guān)性。在這些老人當(dāng)中,每增加5個(gè)單位的同型半胱氨酸,他們的死亡率就增加50%! 也就是說,在一定程度上,同型半胱氨酸含量越低,人體就更為健康長壽。 8類人同型半胱氨酸易升高1、年齡大于55歲; 2、吸煙,過量飲酒、咖啡、茶葉; 3、缺乏運(yùn)動(dòng),久坐不動(dòng); 4、長期壓抑; 5、完全熟食,或愛吃紅肉; 6、長期食鹽攝入量過多; 7、有三高、癌癥、老年癡呆等家族史; 8、缺乏B族營養(yǎng)素等。 相比于性別、遺傳等因素,我們更能從營養(yǎng)素的缺乏方面著手,控制同型半胱氨酸水平。 大量研究證實(shí):補(bǔ)充維生素B6、維生素B12和葉酸可以降低血漿中同型半胱氨酸水平。但怎么補(bǔ)更有效?1.白主食少精多粗 我們知道,未加工的谷物、豆類等食物中含有較多的B族維生素。但是現(xiàn)在,人們常吃精細(xì)化主食,多次加工后,會(huì)造成大量B族維生素等營養(yǎng)素流失。 所以,日常主食要提倡粗細(xì)搭配,粗糧占1/3至2/3,這樣可幫助降低心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 而豆類中富含葉酸和維生素,可降低同型半胱氨酸。每天將50g豆類代替部分主食,能顯著控制餐后血糖、血壓,調(diào)節(jié)三高,輔助降低壞膽固醇。 提示:粗糧雖好,但也不宜吃太多,以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。 2.多吃蔬果,用點(diǎn)酵母,大蒜 新鮮蔬果中富含較多B族維生素,日常應(yīng)保證每天攝入300-500g。對(duì)于確有需要的人群,還可適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。 大蒜不僅能與維生素B1結(jié)合,轉(zhuǎn)化成對(duì)大腦健康特別好的蒜硫銨素,又含有“抗癌物質(zhì)”鍺、硒元素。每天吃一瓣大蒜或當(dāng)配料用,有更好的效果。 酵母含有的維生素B族最為全面,且富含葉酸,可以提供維生素B1日常所需量的10%、維生素B2的2%、維生素B6的1%。 提示:綠葉蔬菜中的葉酸含量較高,但葉酸易受陽光、加熱等影響而氧化。因此,綠葉蔬菜要避免光照,減少爆炒的烹飪方式。 3.肉類少吃紅肉,多吃魚肉 豬肉、牛肉等紅肉雖好,但紅肉中的蛋氨酸含量較高,飽和脂肪酸也高,吃多了會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。因此日常要控制好紅肉攝入量,每天不超過50g。 日??啥嘤敏~肉、雞胸肉、豆類等補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 此外,堅(jiān)持均衡飲食,科學(xué)運(yùn)動(dòng),并戒煙限酒,少喝茶和咖啡,女性要特別注意改善雌激素缺乏的癥狀。 如果您覺得本文內(nèi)容對(duì)他人有所幫助可以轉(zhuǎn)發(fā)到朋友圈或轉(zhuǎn)給有需要的人長按二維碼,即可關(guān)注本微信公眾號(hào) 內(nèi)一科醫(yī)辦室:0313-2089579 健康所系,性命相托。 凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤、貧富、長幼、妍蚩、怨親善友、華夷、愚智,普同一等,皆如至親之想,亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命,見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避寒暑,饑渴疲勞,一心赴救,無作工夫行跡之心,如此可為蒼生大醫(yī)。
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