急性扁桃體炎的疫情期治療
莫凌凌 副主任醫(yī)師 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院耳鼻咽喉科 急性扁桃體炎為腭扁桃體的急性非特異性炎癥，往往伴有輕重程度不等的急性咽炎，是一種很常見的咽部疾病。春、秋兩季氣溫變化時最多見。乙型溶血性鏈球菌是本病的主要致病菌，本病的病原體可通過飛沫、食物或直接接觸而傳染。本病分為三型：卡他性、濾泡性和隱窩性，基本癥狀大致相似，急性卡他性扁桃體炎的全身癥狀及局部癥狀均較輕。 一、臨床癥狀 1、全身癥狀：起病急，可有畏寒、高熱、頭痛、食欲下降、疲乏無力、周身不適、便秘等。小兒患者可因高熱而引起抽搐、嘔吐及昏睡。 2、局部癥狀：咽痛為其主要癥狀，初起多為一側(cè)咽痛，咽痛劇烈時吞咽困難，也可引起耳部放射痛，口臭，下頜角淋巴結(jié)腫大。葡萄球菌感染者，扁桃體腫大較顯著，在幼兒還可引起呼吸困難。 二、檢查 病人呈急性病容，咽部粘膜呈彌漫性充血，以扁桃體及兩腭弓最為嚴(yán)重。腭扁桃體腫大，在其表面可見黃白色膿點(diǎn)或在隱窩口處有黃白色或灰白色點(diǎn)狀豆渣樣滲出物，可連成一片形似假膜，下頜角淋巴結(jié)常腫大?！?三、治療 1、一般療法： 臥床休息，多飲水，飲食應(yīng)清淡、易消化，多吃新鮮水果和蔬菜，忌食辛辣刺激、炙烤和肥膩食物，忌煙酒、生冷冰凍食物、魚腥發(fā)物等。注意防寒保暖，避風(fēng)寒燥氣，室內(nèi)宜濕潤通風(fēng)。高熱和咽痛劇烈時可服用退熱止痛劑。便秘者可服牛黃解毒片。 2、抗生素應(yīng)用：為主要治療方法，青霉素應(yīng)屬于首選藥物。 3、局部治療：常用含漱液、含片或噴劑，如復(fù)方硼砂溶液、西比氯胺含片（開刻立）、草珊瑚含片、西瓜霜噴劑等。 4、中醫(yī)治療：中藥、刺血、針灸和擒拿法治療。 四、預(yù)防和調(diào)護(hù)：應(yīng)徹底治愈，避免遷延日久，誘發(fā)其他疾病。注意口腔衛(wèi)生，及時治療鄰近組織疾病。
