婦科

婦一科： 　　婦科于1977年成立，于2011年分為婦一科、婦二科。 　　婦一科為國家臨床重點(diǎn)專科“山東省立醫(yī)院婦科?？坡?lián)盟副主任委員單位”、臨沂市“市級臨床重點(diǎn)?？茓D科”、臨沂市“宮頸癌A級重點(diǎn)?？啤焙团R沂市“工人先鋒號”科室。為臨沂市醫(yī)師協(xié)會婦科腫瘤分會主任委員單位及臨沂市抗癌協(xié)會婦科腫瘤分會主任委員單位，為臨沂市腫瘤醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房。承擔(dān)國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)，承擔(dān)臨沂市各級醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)；為山東醫(yī)專附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科教研室，承擔(dān)泰山醫(yī)學(xué)院本科教學(xué)及濱州醫(yī)學(xué)院在職研究生教學(xué)任務(wù)。 　　婦一科擁有一支臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)，能夠處理各種疑難、重危病人，各種診治技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)護(hù)人員30人，醫(yī)師13人，護(hù)士17人，主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師4名；碩士研究生5人。 婦一科開設(shè)床位47張，平均每日在院100人左右，最多達(dá)142人，床位使用率190.82%。 婦一科是手術(shù)、放療、化療為一體的科室，科內(nèi)配有各種診療專用設(shè)備及配套設(shè)施：腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡、射頻消融治療儀、直線加速器、一體化后裝治療機(jī)、TCT、HPV病毒及PCR檢測儀等。每年完成年手術(shù)量1500臺次，調(diào)強(qiáng)放射治療6000人次，后裝治療2500人次，年出院患者3000余人。研究方向：主要在婦科腫瘤的深度和精度上下功夫，包括宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰癌、輸卵管腫瘤、滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤等。復(fù)雜、高難度手術(shù)及調(diào)強(qiáng)放療所占的比例逐年增加，與上級及同級醫(yī)院縱向及橫向聯(lián)合，經(jīng)常處理各種婦科疑難、危重病人，收到了極好的臨床效果 　　婦一科全體醫(yī)護(hù)人員均能刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，富有開拓創(chuàng)新精神，1998年率先在臨沂市開展宮腔鏡檢查及治療手術(shù)；2000年5月率先在臨沂市開展婦科腹腔鏡手術(shù)：如腹腔鏡下卵巢腫瘤，子宮全切、子宮次全切除、子宮肌瘤剜除、筋膜內(nèi)子宮切除，子宮內(nèi)膜異位癥等手術(shù)，不孕癥的檢查及治療，均取得了很好的臨床效果，深受患者的好評；2000年10月份率先在臨沂市開展子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、異常子宮出血等疾病的射頻消融治療；2001年又率先在臨沂市開展了各種非脫垂子宮陰式手術(shù)：如陰式子宮切除術(shù)，陰式子宮次全切除術(shù)，陰式子宮肌瘤剔除術(shù)，這樣不同疾病、不同需求的病人可根據(jù)每人的不同情況制定不同的手術(shù)方式，同時(shí)也滿足了不同層次病人的需求；開展了卵巢癌的多探術(shù)、晚期局限性卵巢癌的卷地毯手術(shù)及卵巢癌聯(lián)合臟器切除術(shù)，使卵巢癌的手術(shù)治療更加完善；開展了晚期及復(fù)發(fā)性宮頸癌、宮體癌、陰道癌的介入栓塞化療；開展了宮頸癌的體外等中心放療、適行放療；2010年率先在臨沂市開展了宮頸癌的調(diào)強(qiáng)放療；協(xié)同普外科、泌尿外科一起開展了晚期局限性宮頸癌、陰道癌侵犯膀胱、直腸后的全盆、前盆、后盆臟器切除術(shù)；實(shí)施了卵巢癌的二線、三線方案化療，并對復(fù)發(fā)耐藥患者制定合適的化療及靶向藥物方案。2013年開展了腹腔鏡下早期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的廣泛性子宮切除加盆腔淋巴清掃術(shù)，腹腔鏡下早期卵巢癌的分期手術(shù)，開展了早期宮頸癌保留生育功能的宮頸廣泛切除加盆腔淋巴清掃術(shù)，這些手術(shù)及放療技術(shù)的開展均填補(bǔ)了該市的空白。通過開展以上工作，將良性腫瘤患者手術(shù)微創(chuàng)化，惡性腫瘤患者的生存期和生活質(zhì)量大大提高，已被判除死刑的患者又獲得了希望，目前婦一科已成為魯中南地區(qū)宮頸癌治療中心。在良性腫瘤的微創(chuàng)治療與惡性腫瘤的規(guī)范治療方面均成為該市的亮點(diǎn)。 　　目前正承擔(dān)省級及市級科研課題各1項(xiàng)，完成科研課題13項(xiàng)，其中1項(xiàng)獲山東省科技進(jìn)步三等獎，1項(xiàng)獲得臨沂市科技進(jìn)步一等獎、11項(xiàng)獲得市科技進(jìn)步二等獎。發(fā)表論文80余篇，其中SCI論文6篇，中華論文22余篇，核心期刊50余篇，參編著作10部，發(fā)明專利10項(xiàng)。 科研項(xiàng)目： 1、影像引導(dǎo)放射治療（IGRT）在中晚期宮頸癌調(diào)強(qiáng)放射治療中的臨床應(yīng)用研究（省級在研）； 2、改良的腹膜外盆底腫瘤切除術(shù)在晚期卵巢腫瘤中的臨床應(yīng)用（市級在研）； 3、同步加量調(diào)強(qiáng)放射治療聯(lián)合一體化后裝治療在中晚期宮頸癌治療中的臨床研究（臨沂市科技進(jìn)步一等獎）； 4、調(diào)強(qiáng)放射治療（IMRT）在宮頸癌治療中的臨床研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 5、SCC 、CYFRA21-1、CEA聯(lián)合檢測在中晚期宮頸鱗癌復(fù)發(fā)診斷和治療中的臨床應(yīng)用研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 6、順鉑聯(lián)合一體化后裝治療系統(tǒng)在子宮癌治療中的臨床研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 7、雙氧水在宮頸癌放療前增敏作用的臨床研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 8、二孔技術(shù)在卵巢腫瘤腹腔鏡手術(shù)中的臨床應(yīng)用研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 9、腹腔鏡不同術(shù)式子宮切除術(shù)的臨床應(yīng)用研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 10、一體化后裝治療系統(tǒng)在宮頸癌治療中的臨床應(yīng)用研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 11、射頻消融技術(shù)在早期巨塊型宮頸癌手術(shù)前治療中的臨床研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 12、手術(shù)前癌灶周圍注入微粒活性碳吸附MMC在子宮頸癌淋巴結(jié)清除術(shù)中的研究（山東省科技進(jìn)步三等獎）； 13、電視宮腔鏡手術(shù)在婦科臨床上的應(yīng)用研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 14、自凝刀射頻治療子宮肌瘤、宮血的臨床應(yīng)用研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）； 15、“擂臺式”帶教在90后臨床實(shí)習(xí)護(hù)士中的應(yīng)用與研究（臨沂市科技進(jìn)步二等獎）。 近5年開展的新技術(shù)新項(xiàng)目： 1)腹腔鏡下早期子宮內(nèi)膜癌的分期手術(shù)； 2)年輕早期宮頸癌的保留生育功能的廣泛性宮頸切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)； 3)腹腔鏡下早期宮頸癌的廣泛性子宮切除加盆腔淋巴清掃術(shù)；　　 4)腹腔鏡下早期卵巢癌的分期手術(shù)； 5)改良的腹膜外次廣泛子宮切除在III期卵巢上皮癌中的臨床應(yīng)用; 6)單孔腹腔鏡在婦科手術(shù)中的應(yīng)用； 7）腹腔鏡下肌瘤假包膜套扎及鏡下連續(xù)縫合技術(shù)在子宮肌瘤挖出中臨床應(yīng)用； 8）前哨淋巴結(jié)檢測在子宮內(nèi)膜腫瘤手術(shù)治療中的臨床應(yīng)用； 9）耳穴壓豆在預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留中的臨床應(yīng)用； 10）光學(xué)電子一體陰道鏡在宮頸及陰道病變診斷及隨訪中的臨床應(yīng)用； 11）超聲造影在宮頸癌輔助診斷及放療療效判斷中的臨床應(yīng)用； 12）腹壁負(fù)壓引流在婦科手術(shù)中的臨床應(yīng)用。 婦二科： 　　婦二科是臨沂市“婦科特色?？啤薄ⅰ皩m頸癌特色?？啤?、“山東省癌癥規(guī)范化病房”。是集手術(shù)、放療、化療于一體的婦科腫瘤綜合治療科室。設(shè)有門診、后裝室、病房。有陰道鏡、宮腔鏡、及射頻治療儀等；共有正式床位47張，近年來業(yè)務(wù)增長快、病人多，開放床位80-90張。后裝室內(nèi)有一體化后裝治療系統(tǒng)，包括定位機(jī)、治療機(jī)，操作系統(tǒng)、計(jì)劃系統(tǒng)，可將病人施源器，進(jìn)行模擬、定位、計(jì)劃、治療一次完成，是臨沂市唯一的一臺宮頸癌后裝治療設(shè)備。 　　人才梯隊(duì)：全科共有醫(yī)生11人，護(hù)士16人，主任醫(yī)師1人(to同時(shí)為碩士研究生導(dǎo)師）、副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師6人，住院醫(yī)師2人；其中碩士學(xué)位4人，在讀碩士3人： 　　業(yè)務(wù)范圍：婦科良、惡性腫瘤的診治。良性腫瘤疾病包括子宮肌瘤、卵巢腫瘤、外陰腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、外陰白斑、子宮脫垂及婦科炎癥等；惡性腫瘤有子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰癌、輸卵管癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤等。 開展的手術(shù)有： 　　開腹手術(shù)：子宮全切術(shù)、子宮肌瘤剝除術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)。廣泛性子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)；外陰廣泛性切除加腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)；卵巢惡性腫瘤的最大限度減瘤術(shù)、早期宮頸癌保留生育功能的手術(shù)等。 微創(chuàng)手術(shù)： 1.腹腔鏡手術(shù)：腹腔鏡下子宮全切術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)、腹腔鏡下卵巢腫瘤剝除術(shù)、腹腔鏡下廣泛性子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)；外陰廣泛性切除加腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)；腹腔鏡下卵巢惡性腫瘤的最大限度減瘤術(shù)、早期宮頸癌保留生育功能的手術(shù)等。 2.自凝刀手術(shù)（子宮內(nèi)膜消融術(shù)、子宮肌瘤消融術(shù)、宮頸疾病消融術(shù)）、 3.經(jīng)陰手術(shù)：宮頸錐切術(shù)、經(jīng)陰子宮全切術(shù)，經(jīng)陰子宮肌瘤剝除術(shù)及陰道腫瘤切除術(shù)等； 4.宮腔鏡手術(shù)：子宮內(nèi)膜息肉切除、粘膜下子宮肌瘤切除術(shù)、宮腔疾病的診斷等 開展的放療:普通體外放療、三維適形調(diào)強(qiáng)放療、銥源一體化后裝腔內(nèi)放療。 開展的化療：有先期化療、同步放化療及根治性化療、新輔助化療等根據(jù)不同的疾病選擇不同的化療方案，卵巢癌、宮頸癌的靶向治療也正在開展中。 合作醫(yī)院有： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院， 上海第六人民醫(yī)院， 天津腫瘤醫(yī)院， 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院， 山東省腫瘤醫(yī)院等。 北京大學(xué)國際醫(yī)院 　　科研與帶教：他們承擔(dān)著泰山醫(yī)學(xué)院，山東醫(yī)專的臨床實(shí)習(xí)以及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的帶教工作。完成科研14項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文30篇、專著6部，國家專利6項(xiàng)，SCI文章4篇、中華系列論文4篇。 　　突出診療技術(shù)（創(chuàng)新）：近些年來多家上級醫(yī)院專家等合作，開展學(xué)術(shù)交流。通過進(jìn)修，會診，邀請專家手術(shù)指導(dǎo)等方式，學(xué)習(xí)新技術(shù)。 2003年開展一體化后裝治療，2006年開展婦科適形放療，2008年開展婦科惡性腫瘤調(diào)強(qiáng)放療， 2015年開展腹腔鏡下盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)，腹腔鏡下大網(wǎng)膜切除術(shù)，腹腔鏡下廣泛性子宮切除術(shù)，腹腔鏡下多發(fā)性，大子宮肌瘤（直徑超過10cm）肌瘤剔除術(shù)。2017年開展保留生育功能的宮頸癌手術(shù)目前上述手術(shù)開展順利。恢復(fù)好，無并發(fā)癥。另外：近幾年來還開展了以下新技術(shù)。 1、三維適形放療治療宮頸癌術(shù)后盆腔復(fù)發(fā) 2、盆腔不規(guī)則六變形野治療中晚期宮頸癌 3、三維適形放療聯(lián)合同步化療治療中晚期宮頸癌 4、自凝刀加放療治療巨快型中晚期宮頸癌 5、全盆腔臟器切除術(shù)加放療治療局部晚期宮頸癌 6、一體化后裝個(gè)體化治療中晚期宮頸癌 7、射頻技術(shù)配合治療巨快型子宮頸癌 8、后裝聯(lián)合腹腔鏡下廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清掃治療宮頸癌 9 保留生育功能的宮頸癌手術(shù) 10、放療前卵巢冷凍治療在年輕女性中晚期宮頸癌中的應(yīng)用已立項(xiàng)研究 　　以上各種治療方法有機(jī)配合，使成千上萬的病人在他們科室接受規(guī)范化的治療，取得了良好的效果，充分體現(xiàn)了“婦科特色?？啤薄ⅰ皩m頸癌特色?？啤?、“山東省癌癥規(guī)范化病房”的優(yōu)勢，受到同行專家及患者的好評。特別是他們的微創(chuàng)手術(shù)，調(diào)強(qiáng)放療，保留生育功能的宮頸癌、卵巢癌手術(shù)等已成為婦二科腫瘤治療的新亮點(diǎn)。 　　他們婦二科的醫(yī)護(hù)人員精誠團(tuán)結(jié)，不懈努力，不斷克服一個(gè)又一個(gè)的腫瘤治療難關(guān)，創(chuàng)造一個(gè)又一個(gè)奇跡，在新的院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下必將創(chuàng)造更美好的未來，讓更多患者受益，讓更多家庭和諧。