皮膚科

淺刺溫灸療法是我科2017年在傳統(tǒng)針刺療法和艾灸療法的基礎上創(chuàng)新性提出并運用在臨床的的一種針對神經(jīng)性疼痛治療的針灸新療法。2017年我科申請“淺刺溫灸治療氣滯血瘀型帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床療效觀察”獲江西省中醫(yī)藥管理局立項（立項編號：2017A125），通過3年的項目觀察總有效率為92.11%，并具有操作簡便，起效快，療程短，療效高，副作用小等優(yōu)點?，F(xiàn)已廣泛運用在我科帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者及其他神經(jīng)疼痛患者治療中，取得滿意療效。

皮膚病大多病位在表，病灶外露，通過對患者局部行外治法可以使功效直達病所，不僅能透達腠理，疏通經(jīng)脈，調(diào)和氣血等發(fā)揮局部的治療作用，還能通過肌膚、腠理、毛竅，深入臟腑，起到內(nèi)外合治的作用，使治療更具有針對性和可行性。目前西藥治療皮膚病的外用藥以糖皮質(zhì)激素為主，以抗炎、止癢、抑制增生，可在短時間有效，但對藥物易產(chǎn)生依賴性，停藥后易反復發(fā)作，并有可能誘發(fā)皮膚感染等局部不良反應，甚至產(chǎn)生全身性副作用。而中醫(yī)藥外治具有療效好，副作用小，不易復發(fā)的優(yōu)勢。我科從2016年開始確立中醫(yī)外治療法為科室特色，2018年成立皮膚科住院部獨立護理單元就明確建立江西省首個中醫(yī)外治護理團隊，2021年9月專門派遣優(yōu)秀護士盧懿前往河北省石家莊市中醫(yī)院進修學習中醫(yī)外治療法。先后開展了近50種中醫(yī)外治療法，如：溻漬療法、火針療法、藥貼敷、中藥濕敷、中藥涂擦、中藥淋洗、中藥摩擦、中藥熱奄包、中藥封包、中藥黑布藥膏、中藥拔膏、劃痕療法、敷臍療法、中藥面膜、中藥離子導入、中藥熏洗、中藥熏蒸、中藥蒸汽浴、中藥硬膏熱貼敷、中藥燙熨、中藥化腐清創(chuàng)術、中藥灌腸、摻藥療法、刮痧療法、沙灸療法、針刺法、梅花針、挑治、艾條灸、熱敏灸、溫針、刺絡放血、汗管瘤及黃褐斑針刺消融術、拔罐法、刺絡拔罐法、小兒按摩推拿、穴位放血、穴位注射、穴位貼敷、耳穴壓丸、中藥或新鮮草藥調(diào)配（甘草油、蛋黃油、紫草油、黃連膏等）外用、中醫(yī)皮膚美容外用調(diào)理等。中醫(yī)外治療法已經(jīng)廣泛運用在我科臨床工作中，取得滿意療效，獲患者一致好評。

張艷暉主任在秉承家學和金元四大家張子和先師“邪在表以汗解之”理論思想上創(chuàng)新性的提出以“麻黃湯遞增法”為主的純中藥脫敏療法，治療各類過敏性疾病，如慢性蕁麻疹、過敏性鼻炎、特應性皮炎、過敏性咳嗽、過敏性結膜炎等。“麻黃湯遞增法”為主的純中藥脫敏療法理論基礎主要基于中醫(yī)傳統(tǒng)的“汗法”和西醫(yī)的脫敏療法而來的。汗法是通過宣發(fā)肺氣，調(diào)暢營衛(wèi)，開泄腠理等作用，通過人體的汗出，使在肌表的外感六淫之邪隨汗而解，“麻黃湯”是“汗法”最具代表性的方劑。但在臨床中過度發(fā)汗易傷陰導致外邪內(nèi)陷，而發(fā)汗力度不夠則很難清除內(nèi)邪達到治愈的目的。張艷暉主任認為西醫(yī)的脫敏療法可以在此得到借鑒聯(lián)用。脫敏療法又稱減敏治療，或稱特異性免疫治療方法，是將不能避免的并經(jīng)皮膚試驗或其他方法證實或懷疑的主要抗原性物質(zhì)，制成一定濃度的浸出液，以逐漸遞增劑量及濃度的方法進行注射，通過反復給病人注射特異性抗原，促使體內(nèi)產(chǎn)生相應的抗體。認為既然外界過敏源不清無法逐漸遞增，那么是否可以反其道行之，通過發(fā)汗的作用提高敏感性使患者對外界過敏源形成相應的抗體，也就是我們常說的耐受，從而達到脫敏的目的。目前適應癥除慢性蕁麻疹以外，已擴大到其他過敏性疾病如：特應性皮炎、濕疹、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、過敏性結膜炎等。