中醫(yī)脈管科

　　中醫(yī)脈管科是福建省目前唯一獨立成科的周圍血管病?？?，1989年經(jīng)中國蛇協(xié)批準成立“三明市血栓病防治中心”， 現(xiàn)擁有專業(yè)技術(shù)人員10人，其中高級職稱3人，中級職稱2人，以中西結(jié)合、內(nèi)治外治并重，并結(jié)合血管腔內(nèi)介入等微創(chuàng)手術(shù)相結(jié)合為特色，綜合治療動靜脈血栓、動脈狹窄閉塞性疾病、脈管炎、靜脈曲張、變應(yīng)性血管炎、大動脈炎、糖尿病足及各種慢性皮膚潰瘍等30余種周圍血管疾病、風濕免疫血管病，效果良好，吸引省內(nèi)外及港澳臺等各地區(qū)患者求診。特別采用意大利新近開展的微導管長球囊血管成形技術(shù)治療糖尿病足，達省內(nèi)先進水平。 　　 　　開展的常規(guī)工作項目： 　　 　　一、周圍血管病 　　 　　動脈系統(tǒng)：血栓性閉塞性脈管炎、動脈硬化癥、多發(fā)性動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、巨細胞性動脈炎、糖尿病性動脈硬化癥、糖尿病足、糖尿病肢端壞疽、急性動脈血栓、雷諾氏病、紅斑肢痛癥、網(wǎng)狀青斑、手足發(fā)紺癥、腘動脈擠壓綜合征、胸廓出口綜合征。 　　 　　靜脈系統(tǒng)：髂股靜脈血栓形成（中央型），小腿靜脈血栓形成（周圍型），全下肢靜脈血栓形成（混合型），下肢深靜脈瓣膜功能不全，血栓性淺表靜脈炎、游走性靜脈炎、胸腹壁血栓靜脈炎、感染性靜脈炎、化學性靜脈炎、淤滯性靜脈炎、下肢靜脈曲張、下肢瘀積性皮炎、下肢瘀血性潰瘍、慢性皮膚不愈合性潰瘍、布加氏綜合征、靜脈畸形骨肥大綜合征、肺栓塞。 　　 　　淋巴系統(tǒng)：急性淋巴管炎、急性淋巴結(jié)炎、丹毒、淋巴水腫、象皮腿。 　　 　　二、痛風、風濕免疫血管病 　　 　　痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕性血管炎、白塞氏血管炎、紅斑狼痕性血管炎、硬皮病性血管炎、結(jié)節(jié)性血管炎、變應(yīng)性皮膚血管炎、壞死性血管炎 。 　　三、中西結(jié)合內(nèi)科雜病 　　 　　中西醫(yī)結(jié)合防治血栓病、高脂血癥、高粘滯血癥，中西醫(yī)結(jié)合脾、胃、肝、腎疾病 開展的特色項目。 　　業(yè)務(wù)技術(shù)在三明地區(qū)領(lǐng)先，在省內(nèi)達同等甚至領(lǐng)先水平，?？铺厣珡?。該科采用中西結(jié)合、中西并重，內(nèi)服外治結(jié)合等特色治療周圍血管病、血栓病、痛風風濕免疫、中西結(jié)合內(nèi)科雜病。西醫(yī)采用抗凝療法、抗血小板療法、降粘去纖療法、解聚療法、溶栓療法、擴張血管療法、藥物動脈注射法等七大治療方法，中醫(yī)采用中醫(yī)辯證施治，開創(chuàng)活血化瘀法、清熱解毒法、益氣活血法、清風通絡(luò)法、溫經(jīng)散寒法、溫腎健脾法、利水滲濕法、軟堅散結(jié)法、鎮(zhèn)痙通絡(luò)法、補益養(yǎng)血法等十一種療法，外用有溻漬法、薰洗法、貼敷法、摻藥法，并開展微創(chuàng)手術(shù)、激光血管腔內(nèi)治療、藥物注射硬化加壓療法，取得良好療效。積極開展科研創(chuàng)新，自創(chuàng)外用制劑：消腫散、黑藥膏、生肌長皮橡皮膏、紫草生肌膏、全蝎生肌定痛膏、701粉、702粉、703粉、201粉、202粉、203粉等外用制劑。通過臨床總結(jié)形成?？铺厣膶２７剑呵鍫I瀉瘀合劑、清脈１號方、清脈２號方、利濕消腫合劑、清絡(luò)通脈合劑、軟堅清脈合劑，進行內(nèi)治外治結(jié)合治療周圍血管病、血栓病、痛風風濕免疫血管病，取得良好療效，吸引了福州、福安、廈門、泉州、石獅、龍巖、江西、浙江、廣東、香港、臺灣等省內(nèi)外、港澳患者前來求診。其中有《清栓酶為主中西醫(yī)結(jié)合治療動脈硬化閉塞癥》榮獲省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步二等獎和《中西醫(yī)結(jié)合治療血栓性靜脈炎》榮獲三明市科技進步二等獎，其中論文《蘄蛇酶治療小腿靜脈炎162例臨床觀察》獲1999～2002年度自然科學論文一等獎。 　　 　　特色治療表現(xiàn)如下： 　　 　　靜脈系統(tǒng)治療：下肢靜脈血栓形成，采用股動脈溶栓藥物灌注溶栓、溶栓藥物劑量小，藥力集中，副作用少，出血少，外用中藥消腫散外敷，內(nèi)服該科中藥協(xié)定處方清營瀉瘀湯，效果良好，病程短。靜脈曲張，采用微創(chuàng)大隱靜脈小切口高位結(jié)扎+點狀剝脫術(shù)，HOP—100蒂克激光手術(shù)刀系統(tǒng)血管腔內(nèi)激光電凝術(shù)，大隱靜脈小切口高位結(jié)扎+藥物注射硬化加壓療法、合并下肢靜脈瓣膜功能不全采用股淺靜脈人造血管環(huán)縫縮窄術(shù)，治療上微創(chuàng)，效果良好，深受廣大患者歡迎。其中血管腔內(nèi)激光電凝術(shù)為省內(nèi)領(lǐng)先，大隱靜脈小切口高位結(jié)扎+藥物注射硬化加壓療法為三明首創(chuàng)。下肢靜脈瘀血性潰瘍采用中藥協(xié)定處方利濕消腫合劑，外用生肌長皮橡皮膏，并配合高壓氧治療，傷口愈合率達90%以上。 　　 　　動脈系統(tǒng)：該科采用中西結(jié)合，中西并重，內(nèi)治外治結(jié)合等綜合治療動脈系統(tǒng)疾病效果良好。西藥采用抗凝、降粘、抑制血小板聚集、擴張血管、改善循環(huán)等治療；中藥采用辯病與辯證相結(jié)合治療，并形成專科經(jīng)驗處方：清脈1號方、清脈2號方、軟堅清脈合劑內(nèi)服治療；有肢端潰瘍者采用紫草生肌膏、大黃生肌膏、黃連生肌膏、701粉、702粉外用，配合高壓氧治療，并結(jié)合開展血管腔內(nèi)介入微創(chuàng)手術(shù)治療（球囊擴張、支架置入等），取得良好效果，效果明顯優(yōu)于單一方法治療。 　　 　　免疫性皮膚血管炎治療：采用該科中藥協(xié)定處方，白鶴合劑、清風散、結(jié)合西藥免疫抑制劑內(nèi)服，外用202粉、203粉、全蝎生肌定痛膏等綜合中西結(jié)合治療效果良好。 　　 　　糖尿病足、糖尿病肢端壞疽、糖尿病肌腱壞死癥：采用西藥降糖、支持療法，服該科中藥協(xié)定處方陳蘭花合劑并清創(chuàng)，清除壞死肌腱壞死組織，并充分引流，外用黑藥膏，效果良好，治愈率達84%以上，免除患者截肢痛苦。 　　 　　痛風?。翰捎迷摽茀f(xié)定處方痛風靈1號、2號合劑，外用消腫散，結(jié)合西藥治療，效果良好。