耳鼻咽喉科

1。蘿卜蔥白風(fēng)寒咳嗽 蘿卜1個,蔥白6根,生姜15克.用水三碗先將蘿卜煮熟,再放蔥白,姜,煮剩一碗湯.連渣一次服. 宣肺解表,化痰止咳.治風(fēng)寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等.2。紅糖姜棗湯治傷風(fēng)咳嗽 紅糖30克,鮮姜15克,紅棗30克. 以水三碗煎至過半.頓服,服后出微汗即愈. 驅(qū)風(fēng)散寒.治傷風(fēng)咳嗽,胃寒刺痛,產(chǎn)后受寒腹瀉,惡陰等.3。蕪荽湯平傷風(fēng)咳嗽 蕪荽(香菜)30克,飴糖30克,大米100克. 先將大米洗凈,加水煮湯.取大米湯三湯匙與蕪荽,飴糖攪拌后蒸10分 鐘.趁熱一次服,注意避風(fēng)寒. 發(fā)汗透表.治傷風(fēng)感冒引起的咳嗽.4。白蘿卜蜂蜜治風(fēng)寒咳嗽 大白蘿卜1個,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黃2克. 將蘿卜洗凈,切片,放入碗內(nèi),倒入蜂蜜及白胡椒,麻黃等共蒸半小時趁熱頓服,臥床見汗即愈.發(fā)汗散寒,止咳化痰.治風(fēng)寒咳嗽.5。羊蜜膏治虛勞咳嗽肺痿 熟羊脂250克,熟羊髓250克,白沙蜜250克,生姜汁100毫升,生地黃汁500毫升.羊脂煎,令沸;次下羊髓,又令沸;次下蜜,地黃,生姜汁,不住手?jǐn)?微火熬數(shù)沸成膏.每日空腹溫酒調(diào)1匙,或做姜湯或做粥食亦可.補虛潤肺,祛風(fēng)化毒.治陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱,虛勞瘦弱,咳嗽肺痿,還有潤肺潤膚的功效.6。鮮梨貝母治咳嗽肺癰鮮梨500克,貝母末6克,白糖30克.將梨去皮剖開,去核,把貝母末及白糖填入,合起放在碗內(nèi)蒸熟.早晚分食.清熱化痰,散結(jié)解表.用治咳嗽或肺癰,癥見胸痛,寒戰(zhàn),咳嗽,發(fā)熱,口干, 咽燥,痰黃腥臭或膿血痰等.7。飲馬乳清熱止嗽鮮馬乳300毫升,白糖適量.將馬乳煮沸;飲時加白糖.據(jù)介紹,馬乳 “止渴療熱”,有補血生津,潤燥止嗽的功效肺結(jié)核的咳嗽,潮熱有良好的輔助治療作用.8。冰糖燕窩粥治肺虛久咳燕窩10克,大米100克,冰糖50克.將燕窩放溫水中浸軟,摘去絨毛污物,再放入開水碗中繼續(xù)漲發(fā).取上 等大米淘洗干凈后放入鍋內(nèi),加清水三大碗,旺火燒開,改用文火熬煮.將發(fā)好純凈的燕窩放入鍋中與大米同熬約1小時,加入冰糖溶化后即成.滋陰潤肺,止咳化痰.治肺虛久咳及咳喘傷陰.9。燕窩梨大養(yǎng)肺陰 燕窩5克(水浸泡),白梨2個,川貝母10克,冰糖5克.白梨挖去核心,將其他三味同放梨內(nèi),蓋好扎緊放碗中,隔水燉熟.服食.養(yǎng)陰潤燥,止咳化痰.治多年痰咳,氣短乏力.10。蘿卜胡椒止咳祛痰 涎蘿卜1個,白胡椒5粒,生姜3片,陳皮1片. 加水共煎30分鐘.日飲湯2次. 下氣消痰.治咳嗽痰多.11。豆?jié){飲潤肺寧嗽化痰 黃豆,冰糖. 黃豆浸泡磨汁,煮沸后加糖飲用.每日清晨空腹飲1碗. 健脾寬中,潤燥掐水;清肺止咳,化痰.治疳積瘦弱,肺熱咳嗽等.12。豆腐糖止咳化痰平喘 豆腐500克,紅糖,白糖各100克. 把豆腐當(dāng)中挖一窩,納入紅,白糖,放入碗內(nèi)隔水煮30分鐘.一次吃完,連服4次. 清熱,生津,潤燥.治咳嗽痰喘.13。玉米須橘皮治咳嗽 玉米須,橘皮各適量. 共加水煎,日服2次. 止咳化痰.治風(fēng)寒咳嗽,痰多. 14。蘿卜豬肺止咳湯蘿卜1個, 豬肺1個,杏仁15克.加水共煮1小時.吃肉飲湯.清熱化痰,止咳平喘.治久咳不止,痰多氣促.15。糖水沖雞蛋補虛止咳白糖50克,雞蛋1個,鮮姜適量.先將雞蛋打入碗中,攪勻.白糖加水半碗煮沸,趁熱沖蛋,攪和,再倒入已絞取的姜汁,調(diào)勻.每日早晚各服1次.補虛損.治久咳不愈.16。芝麻冰糖水治夜嗽生芝麻15克,冰糖10克.芝麻與冰糖共放碗中,開水沖飲.潤肺,生津.治夜嗽不止,咳嗽無痰.注:芝麻1把,生姜50克,共搗爛煮汁服,亦有上述療效.17。香油炒羊肝治久嗽羊肝60克,香油30克,鹽少許.將羊肝切片,鍋內(nèi)放入香油至八成熱,下羊肝及鹽翻炒即成.潤肺止咳.治久咳不止.18。蒸白梨蜂蜜治久咳咽干大白梨1個,蜂蜜50克.先把白梨挖去核,將蜂蜜填入,加熱蒸熟.每日早晚各吃1個,連吃數(shù)日.生津潤燥,止咳化痰.治陰虛肺燥之久咳咽干,手足心熱等.19。燕窩銀耳治干咳盜汗 燕窩10克,銀耳15克,冰糖適量.將燕窩先用清水測一遍,再放入熱水中浸泡3-4小時,然后擇去毛絨,再放入熱水中泡1小時即成.用瓷罐或蓋碗盛入燕窩,銀耳,冰糖,隔水燉熟.服食.補虛損,養(yǎng)肺陰,退虛熱.治干咳,盜汗或肺陰虛等.20。薯蕷粥健脾益肺 生懷山藥30克,白糖少許.將山藥軋細(xì)篩,調(diào)入涼水,邊煮邊攪,兩三沸即成,加少許白糖調(diào)味.服食. 補脾止瀉,補腎收攝.治勞傷咳喘,脾虛泄瀉,以及一切贏弱虛損之病. 21。蜜棗扒山藥治肺虛久咳 山藥1000克,蜜棗10個,板油丁100克,白糖350克,桂花汁.濕淀粉.熟豬油少許. (1)山藥洗凈,放入鍋內(nèi),加清水淹沒山藥為度,用旺火煮 ,待山藥較爛時撈起,去皮,用刀剖成6厘米長.3厘米寬的長方形.拍扁.蜜棗一刻兩半去核待用. (2)將大湯碗內(nèi)涂抹上熟豬油,碗底排上蜜棗再排上一層山藥,夾一層糖,板油丁,逐層放至碗口,撒上糖,扣上蓋盤,上籠蒸1小時左右,然后取下,翻身入盤. (3)炒鍋上火,濾入盤內(nèi)湯汁,放清水100克,白糖150克和少許桂花汁燒沸,用水淀粉勾欠,起鍋澆上山藥上即成.補腎潤肺.治肺虛久咳,脾虛腹瀉,神疲體倦,四肢無力,久食補腎強身.22。豬肉杏仁湯治咽癢咳嗽 瘦豬肉50克,杏仁10克,北沙參15克. 共煎煮湯飲.日服2次. 清肺,化痰,生津.治咳嗽少痰,口渴咽干,咽癢等.23?；ㄉ鷹椕蹨箍然?花生米,大棗,蜂蜜各30克. 用水共煎極爛.飲湯,日服2次. 止嗽化痰.用治咳嗽,痰飲(形體消瘦,腸鳴,胸肋支滿,目眩氣短.24?；ㄉ硡慰人陨偬?花生米,白果,百合,北沙參各25克,冰糖適量. 水煎取汁,加冰糖.每日1劑. 潤肺化痰.治久咳痰少,氣短咽干.25。黃精冰糖止咳平喘 黃精(中草藥)30克,冰糖50克.將黃精洗凈,用冷水發(fā)泡,置砂鍋內(nèi),再放入冰糖,加水適量.將鍋置爐 上,以武火煎煮,后用文火煨熬,直至黃精爛熟為止.每日2次,吃黃精飲湯.清肺,理脾,益精.用治肺燥肺虛之咳嗽,干咳無痰,咯吐不利,食少口干,腎虛精虧等.26。合雪梨湯滋陰潤肺 百合25克,大雪梨1個,冰糖20克. 百合用清水浸泡一夜,次日將百合連同清水一起倒入砂鍋內(nèi),再加半碗多清水,煮1個半小時,待百合已爛時,加去皮切作塊的雪梨和冰糖,再煮30分鐘即成. 滋陰潤肺,寧心止嗽.肺虛久咳者食用,常人食用亦有益肺胃之功.27。銀耳鴨蛋湯滋陰清肺 銀耳15,冰糖25克,鴨蛋1只. 銀耳與冰糖共煮,水沸后打入鴨蛋.每日服2次. 滋陰清肺,止渴生津.治陰虛肺燥之咳嗽痰少,咽干口渴等癥.28。竹瀝粥功在清熱化痰 竹瀝30克,粳米100克. 先煮粳米作粥,臨熟入竹瀝,攪勻.任意食用. 清熱,豁痰,鎮(zhèn)驚.治風(fēng)熱痰火,肺熱咳嗽,痰多色黃.29。羅漢果柿餅湯清肺熱 羅漢果半個,柿餅3個,冰糖30克. 加清水兩碗半共煮至一碗半,再下冰糖,去渣.1天分3次飲完.清肺熱,去痰火,止咳嗽.治小兒百日咳及痰火咳嗽等癥.30。無花果冰糖水治肺熱咳嗽 無花果30克,冰糖適量. 將無花果洗凈,加水與冰糖共煮.每日1次,連服3-5天可收顯效.祛痰理氣,潤肺止咳,解毒潤腸.治肺熱咳嗽,聲音嘶啞,咽干喉痛,便秘,痔瘡出血等.31。甘蔗汁治肺虛熱咳嗽 甘蔗汁,蘿卜汁各半杯,野百合100克. 先煮爛百合,再和入兩汁.睡前服食,每日1次. 潤肺止咳,生津潤燥,寧心安神.治虛熱咳嗽,虛弱者病后氣管炎最宜.32。奶湯鍋子魚止咳消腫 活鯉魚1尾,火腿片,玉蘭片,香菇片,蔥,姜,料酒,鹽,醋, “奶湯”(即雞,鴨肘子和骨頭燉的湯)各適量. 將鯉魚去鱗開膛,除去內(nèi)臟,漂洗干凈,切成瓦塊形狀,與蔥,姜一起投入油炒勺顛翻幾下,加入料酒,鹽等調(diào)料.然后加入 “奶湯”,待沸再加適量的火腿片,玉蘭片,香菇片等,燉約3分鐘盛入火鍋內(nèi)上桌.上桌后將鍋下的白酒點燃燒開,佐以姜,醋汁食用.止咳消腫,滋補強身.適于咳嗽,氣喘,胸部脹滿之患者服食. 33。久食花生米止咳化痰 花生米60炒或煮熟.每日吃,不間斷,痊愈后停用. 潤肺,化痰.治老年慢性支氣管炎.注:有虛火實熱癥者勿食.34。蕎面蛋清治咳嗽不安 蕎麥面,雞蛋清各適量.用雞蛋清和蕎麥面成團(tuán).每日幾次用力涂擦胸部,有效. 清熱下氣.用治胸滿腹脹,咳嗽不安.35。百合蜜治肺熱煩咳 新百合200克,蜂蜜適量.用蜜攔百合蒸軟.時時含1片,吞液服食. 清肺寧神.用治肺臟壅熱,煩悶咳嗽.36。松明火焦糯米糖治久咳痰盛 糯米糖,松明火焦(即用多脂老松,劈成細(xì)條點燃成焦灰)各適量. 松明火燒得愈焦愈好.連焦帶糖盡量食之,連吃3-4天即愈. 潤肺止咳,化痰平喘.治久咳不愈,痰多氣促等.37。劍花湯化痰止氣痛 劍花2個煮湯或當(dāng)茶飲.行氣止痛,止咳化痰. 用治咳嗽,痰多等.注:劍花,是仙人掌類攀緣植物霸王花的花,多產(chǎn)于南方.每年5-10月間,開乳白色大花朵,每朵花長一柞多,采下切開曬干,是一種極好的干菜,煮湯香甜可口.38。秋梨膏止咳化痰 秋梨20個,紅棗1000克,鮮藕1500克,鮮姜300克,冰糖400克,蜂蜜400克,蜂蜜適量. 先將梨,棗,藕,姜砸爛取汁,加熱熬膏,下冰糖溶化后,再以蜜收之.可早晚隨意服用.清肺降火,止咳化痰,潤燥生津,除煩解渴,消散酒毒,祛病養(yǎng)身.用治虛勞咳嗽,口干津虧,虛煩口渴及酒精中毒等39。燕窩參湯益肺止咳 燕窩5克,西洋參5克. 先將燕窩用清水浸透,摘去羽毛雜物,洗凈,晾去水氣,同西洋參一起放進(jìn)燭盅內(nèi),注入八成滿的開水,加蓋,隔水燉3小時以上.飲用.養(yǎng) 陰潤燥,降火益氣.用治肺胃陰虛而致的干咳,咳血,潮熱,盜汗等,對心血管病咳喘患者更宜.40。糖漬橘皮止咳化痰 橘皮 ,白糖各適量. 鮮梧皮或泡軟的干搞皮適量,洗凈,切成絲,放入鋁鍋,加大約桶皮重量一半的白糖,添水沒過桶皮為度,大火煮沸后,再改用小火煮至余液將干時,將桶皮盛出放在盤內(nèi),待冷,再撤入大約桶皮重量一半的白糖,拌勻.食用.潤肺,燥濕,化痰,生津.治咳嗽多痰等.41。蜜餞柚肉平喘化痰鮮抽肉500克,蜂蜜250克,白酒適量.將抽肉去核,切塊,放在瓶罐中,倒入白酒,封嚴(yán)浸悶一夜,再倒入鋁鍋中煮至余液將干時,加入蜂蜜,拌勻即成.待冷,裝瓶備用.潤肺,止咳,化痰.治咳嗽痰盛或老年咳喘等.42。蜜餞雙仁補腎益肺 甜杏仁250克,核桃仁250克,蜂蜜500克. 先將甜杏仁炒至黃色(勿焦),放在鋁鍋中加水煮1小時,再下核桃仁,收汁將干鍋時,加入蜂蜜,拌勻,再沸即成.每服3克,日服2次. 潤肺補腎.經(jīng)常食用,可治肺腎兩虛性久咳,久喘等.43。豬油蜜膏補虛潤肺 豬油100克,蜂蜜100克. 將上述兩味分別用小火煎煮至沸,?；鹆罍?共混合調(diào)勻即成.每 次1湯匙,日服2次.潤肺止咳,補虛.治肺燥咳嗽.44。大蒜泥鎮(zhèn)咳止嗽 紫皮大蒜1頭.蒜去皮,搗成爛泥.每晚睡前洗足后,敷于兩足底涌泉穴處(足底必須先涂上凡士林),上面蓋一層紗布,足心有較強刺激感時可揭去.如足底無不適感,可連敷3-5次.解毒,鎮(zhèn)咳.用治風(fēng)寒咳嗽,燥咳以及小兒百日咳.45。蠶豆花冰糖水治咯血 蠶豆花9克,冰糖適量.共加水煎.日服2或3次. 具有收斂作用.治咯血.46。蕹菜白蘿卜汁治硌血 蕹菜(甕菜,空心菜)全棵帶根2棵,白蘿卜1個,蜂蜜適量.蕹菜與白蘿卜洗凈,共搗爛絞汁一杯.用蜂蜜調(diào)服. 治肺熱引起的咯血. 47。蜂蜜百部湯治痰中帶血 蜂蜜20克,百部25克,白發(fā)20克,瓜萎25克. 先將上三味水煎,去渣取汁,再調(diào)入蜂蜜攪勻,每日1劑,分2次服. 潤肺止咳,清熱止血.用治痰中帶血及肺結(jié)核久咳.48。酸石榴治肺結(jié)核咳喘 酸石榴(甜者無效)3克.將石榴子取出,搗碎,絞取其汁液.每晚昨前服下,或口嚼石榴子咽液.石榴子汁有小毒,不可過量飲用. 清熱斂肺.用治肺結(jié)核喘咳,夜不能寐,以及老年慢性支氣管炎.49。白蘿卜子治痰 白蘿卜子(菜蔽子)生熟各15克,生赫石末9克. 先將白蘿卜子搗碎煮湯一大碗,送服生赫石細(xì)末,半小時后,再用此方1次. 消積化痰.用治痰飲凝結(jié)癥.據(jù)>介紹,一青年素多痰飲,受外感后痰涎凝結(jié)于上脘,阻膈飲食不下.用此方后,即覺上脘頓開,可進(jìn)飲食. 注:據(jù)介紹,單用菜菔子煎湯化停痰宿飲,大有功效.將菜菔子研末開水沖服,多飲熱水,以指探吐,痰濁宿飲亦能吐出,與煎湯功效相同.50。蒸貝母甲魚滋陰補肺 川貝母5克,甲魚1只(約500克),雞清湯1公斤,蔥,姜,花椒,料酒,鹽各適量. 將甲魚宰殺,去頭及內(nèi)臟,切塊備用.將甲魚塊放蒸盆內(nèi),加入貝母,鹽,料酒,花椒,蔥,姜,上籠蒸1小時許.趁熱服食. 滋陰清熱,潤肺止咳,退熱除蒸.治陰虛咳喘,低熱,盜汗等.51。芥菜姜湯祛痰止咳 鮮芥菜80克,鮮姜10克,鹽少許. 將芥菜洗凈后切成小塊,生姜切片,加清水四碗煎至兩碗,以食鹽調(diào)味. 每日分2次服,連用3日見效.宣 肺止咳,疏風(fēng)散寒.治風(fēng)寒咳嗽,伴頭痛鼻塞,四肢酸痛等.

下咽癌延誤診斷32例原因分析福建醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)基地三明市第二醫(yī)院耳鼻咽喉科（366000）鄭迎春陳雪玉李建美［摘要］目的：探討下咽癌延誤診斷的原因,從而提高下咽癌患者早期診斷率,改善治療效果。方法：回顧性分析32例在我科接診前因各種因素而延誤診斷的下咽癌患者首發(fā)癥狀;誤診科室,誤診疾病。結(jié)果：本組病例首發(fā)癥狀分別為頸部包塊8例,咽異物感11例,聲嘶6例,有兩種并發(fā)癥狀7例,首診誤診的疾病有頸淋巴結(jié)炎、咽炎、喉炎、咽喉官能癥。結(jié)論：加強下咽癌知識普及，積極尋找下咽癌的早期診斷方法，能減少下咽癌的延誤診斷。［關(guān)鍵詞］下咽癌,診斷,延誤診斷.下咽癌為原發(fā)于喉咽的惡性腫瘤，根據(jù)發(fā)生部位，分梨狀窩癌、環(huán)狀軟骨后區(qū)癌及喉咽后壁癌。因原發(fā)部位隱蔽，出現(xiàn)癥狀較晚，臨床癥狀多無特異性，又易侵犯周圍結(jié)構(gòu)，臨床上發(fā)現(xiàn)的患者往往處于晚期，因其延誤診斷而影響其治療，我科自1998年5月-2010年5月共收治延誤診斷的下咽癌32例，現(xiàn)報告如下：1資料與方法1.1一般資料本組32例,男26例,女6例,年嶺35歲-70歲,平均48.5歲,35-45歲,9例,46-55歲,10例,56-70歲,13例,,病程最短的2周,最長的達(dá)12個月,平均5個月.其中男性患者全有10-30年的吸煙史,每天10-40根左右,,16例伴發(fā)嗜酒;原發(fā)于梨狀窩的23例,喉咽后壁的5例,環(huán)后區(qū)4例.發(fā)生肝轉(zhuǎn)移2例,雙重癌4例.1.2臨床特點主要表現(xiàn)為咽部不適感,異物感明顯,聲音嘶啞,咽痛,尤其是單側(cè)性向耳部放射性疼痛,吞咽困難,吞咽疼痛,痰中帶血絲,頸部腫塊,呼吸困難等癥狀.腫瘤壓迫或侵及喉部時可有喉體增寬或不對稱,環(huán)后區(qū)受侵則喉氣管向前膨隆明顯,左右推擠喉頭時摩擦感消失,一側(cè)或兩側(cè)頸部常觸及質(zhì)硬腫大淋巴結(jié).1.3方法本組病例到我科住院后全部經(jīng)間接喉鏡檢查,纖維喉鏡檢查,食道鋇餐造影檢查,CT或MRI檢查.間接喉鏡下常見下咽上區(qū)、梨狀窩或下咽后壁隆起的菜花樣或潰瘍型病變，環(huán)后區(qū)和梨狀窩尖病變則不易窺見，常有杓會厭縱壁水腫、梨狀窩唾液和食物殘留。梨狀窩癌CT可顯示梨狀窩實質(zhì)性團(tuán)塊、甲狀軟骨和頸部軟組織不對稱、杓狀軟骨移位、同側(cè)環(huán)甲隙增寬、甲狀軟骨斷離等；環(huán)后癌則表現(xiàn)為環(huán)后軟組織影變厚，喉、氣管前移；下咽后壁區(qū)癌則見下咽后壁軟組織變厚。最終確診是在間接喉鏡或纖維喉鏡下取病變組織送病理檢查,95%以上均報告為鱗狀細(xì)胞癌。2結(jié)果本組患者來我科就診之前,約一半的病例在外院有做食道鋇餐攝片,未見異常,以咽異物感而誤診為咽炎、咽喉官能癥11例；以頸部包塊而誤診為頸淋巴結(jié)炎的有8例，以聲嘶為首發(fā)癥狀而誤診為慢性喉炎的有6例，部分病例因誤診而久治無效。誤診涉及的科室有耳鼻咽喉科、口腔科、普外科、腫瘤科及中醫(yī)科。3.討論下咽癌中梨狀窩癌較多見。環(huán)狀軟骨后區(qū)癌多見于女性，而梨狀窩癌及喉咽后壁癌多見于男性。目前病因不明，病理上95%以上為鱗狀細(xì)胞癌，少見小涎腺來源的腺癌以及惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤和軟組織肉瘤等。在生物學(xué)行為上具有沿黏膜或黏膜下擴(kuò)散的特點，80%以上的病變呈侵潤性生長，易侵犯周圍結(jié)構(gòu)如口咽，喉和頸段食管，并出現(xiàn)受侵犯部位的臨床癥狀，再者，下咽部有豐富的淋巴網(wǎng)，病變組織即使很小，也極容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這些均可導(dǎo)致誤診,要想及早干預(yù),防止誤診,必須從以下幾個方面著手:3．1詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真仔細(xì)的下咽部檢查是早期診斷的必要條件,這些基礎(chǔ)醫(yī)療工作說起來容易,但所有誤診都往往沒有真正做到這一點.3．2對于慢性咽炎及咽喉官能癥的診斷應(yīng)慎重,由于下咽部處于隱蔽部位,原發(fā)灶較難發(fā)現(xiàn),下咽部腫瘤多被誤診為咽炎或咽喉官能癥,凡咽部癥狀持續(xù)存在,應(yīng)行間接喉鏡或纖維喉鏡檢查,對于持續(xù)陰性者,也應(yīng)隨診觀察,必要時行鋇餐攝片下咽部檢查,以排除惡性腫瘤,防止漏診、誤診。3.3加強耳鼻咽喉科會診可以防止誤診，特別是對于頸部包塊，應(yīng)想到下咽部惡性腫瘤頸部轉(zhuǎn)移可能，有關(guān)科室應(yīng)及時請耳鼻咽喉科醫(yī)師會診，行下咽部檢查，以排除下咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能，以避免延誤診斷。綜上所述，下咽癌的誤診可發(fā)生在對其診斷的每一過程中，隨著下咽癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，下咽癌是否能早期診斷,應(yīng)引起臨床醫(yī)師的高度重視,尤其是臨近器官的鑒別診斷及相關(guān)檢查.近年來隨著診療技術(shù)的發(fā)展,對下咽癌原發(fā)灶的控制已經(jīng)取得很大進(jìn)展,但防止誤診顯得尤為重要.只要在臨床上重視影象學(xué)及其輔助檢查,掌握疾病發(fā)展規(guī)律和特點進(jìn)行早期診斷,提高下咽癌患者的生存率,是可以達(dá)到的。參考文獻(xiàn)：[1]潘新良，雷大鵬,許風(fēng)雷，等，下咽癌的外科治療[J]，山東大學(xué)耳鼻咽喉眼學(xué)報，2007，21(1)：1-7.[2]王天鐸，陳萬軍，李梅，下咽癌的診斷與外科治療[J]，中華腫瘤防治雜志，2006，13（12），1-3.[3]屠規(guī)益,喉癌下咽癌現(xiàn)代理論與臨床[M].濟(jì)南:山東科技出版社,2002:112-113.

三明市第二醫(yī)院成功為一名嚴(yán)重心律失常的患者手術(shù)摘除鼻息肉 近日，三明市第二醫(yī)院成功為一名嚴(yán)重心律失常的患者手術(shù)摘除患有15年之久的鼻息肉，解決了他多年求醫(yī)無門的痛苦。 1.jpg 圖中（右）鄭迎春副主任醫(yī)師在為患者蔡某查房 患者蔡某，漳平市新橋鎮(zhèn)西埔村人，15年前因鼻息肉正準(zhǔn)備接受手術(shù)治療的他，又因嚴(yán)重的心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，手術(shù)被“叫停”了。無奈之下，他只有吃藥控制。 隨著時間的推移，鼻息肉帶來的痛苦讓蔡某不得不多次求醫(yī)，但是多年來都因為“嚴(yán)重心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥”被“勸回”，不論是在外地還是在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。 經(jīng)戰(zhàn)友介紹，蔡某找到了三明市第二醫(yī)院耳鼻喉科的鄭迎春副主任醫(yī)師，因理解病人的痛苦，再加上做過類似的病例，鄭迎春醫(yī)師同意蔡某住進(jìn)了醫(yī)院。經(jīng)過心內(nèi)科、麻醉科的一番周密會診，鄭醫(yī)師對手術(shù)也有了相當(dāng)?shù)陌盐铡? 10月14日上午，在麻醉醫(yī)師心電監(jiān)護(hù)下，鄭迎春醫(yī)師小心謹(jǐn)慎為蔡某行鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)加鼻息肉摘除手術(shù)。如履薄冰一個半小時，手術(shù)很成功。一側(cè)完全堵塞鼻腔、另一側(cè)也將完全堵塞鼻腔的鼻息肉，終于被病人稱作“很厲害”的鄭迎春醫(yī)師給摘除了。 （童長福）