生殖中心

不孕癥原因很多，只有找到相關的病因才能有更好的治療。男女應同時進行檢查，不要顧此失彼，檢查注意如下：HSG即子宮輸卵管造影：月經(jīng)干凈3--5天不同房生殖內分泌：月經(jīng)2--5天檢查，閉經(jīng)患者隨時都可進行檢查；宮腔鏡：月經(jīng)干凈3--5天不同房；精液：禁欲2--7天檢查。專業(yè)知識鏈接：輸卵管積水的患者千萬不要一味的祈求通過保守的治療方法解決，及時到正規(guī)醫(yī)院診療。女性最佳生育年齡：25--30歲，不要錯過最佳生育時間。若是年齡稍大試孕時間要相對縮短，半年沒有懷孕，抓緊時間檢查。盡量不要選擇輸卵管通液術，治療作用很微弱，診斷結果不可靠！主觀性太強。

男科醫(yī)生常常接診這樣的病人，他們的精液常規(guī)檢查報告單上整齊劃一地寫滿了“0”，這便是無精子癥患者。就像一個歷經(jīng)刻苦學習滿心期待考試結果的考生面對一張“鴨蛋”的成績單一樣，這些患者的內心充滿了絕望。 什么是無精子癥呢？無精子癥是指連續(xù)3次將射出的精液經(jīng)高速離心后，沉渣置于高倍顯微鏡下檢測均未找到精子，并排除逆行射精或不射精等。 那么，不幸患有無精子癥的男同胞們是不是就無法生育自己的后代了呢？當然不是！部分無精子癥患者雖然無法通過手淫的方式取到精子，卻可以采用微創(chuàng)手術的方式獲取精子。 目前，睪丸取精的手術方式主要有3種，包括：睪丸穿刺取精術、睪丸切開取精術和睪丸切開顯微取精術。睪丸切開取精術由于需要逐層切開陰囊皮膚及皮下組織暴露睪丸，可能有睪丸萎縮和持續(xù)性腺功能低下的風險。而睪丸穿刺取精術（也就是我們常說的睪丸細針穿刺取精術）無需切開陰囊皮膚，具有創(chuàng)傷面小、并發(fā)癥少、操作簡單、手術時間短、可重復等優(yōu)勢，可稱得上微創(chuàng)手術中的微創(chuàng)。 前段時間遇到一位患者，由于無精子癥在外院多次行睪丸切開取精術做“試管嬰兒”。我院就診行睪丸穿刺取精術中發(fā)現(xiàn)其睪丸內部結構嚴重纖維化，細針穿刺3次均沒有取到睪丸組織。無奈征得患者及家屬同意后，只能再次睪丸切開才獲取到了精子。如果患者之前采用睪丸細針穿刺取精，就不容易出現(xiàn)組織纖維化的情況，也會提高再次細針穿刺獲取精子的概率。 如果睪丸取精手術依舊沒有發(fā)現(xiàn)精子，是不是就一定不能生育自己的后代了呢？對于特發(fā)性低促性腺激素性腺功能低下的無精子癥患者可以通過體外補充促性腺激素藥物來刺激睪丸恢復生精功能。經(jīng)過積極的治療后，可以嘗試再次外科取精手術獲取精子。一旦發(fā)現(xiàn)精子，哪怕只有區(qū)區(qū)幾條，也可以通過卵胞漿內單精子顯微注射技術（俗稱“第二代試管嬰兒”）生育屬于自己的后代。如果非常幸運獲取了較多可用精子，顯微注射后剩余的精子可以通過單精子冷凍技術保存起來，以避免再次手術取精。我們生殖醫(yī)院全方位地為不孕不育患者的生育保駕護航。 取“精”之路很艱辛，“無”中生“有”需珍惜。在這條充滿荊棘和惆悵的道路上，我們生殖醫(yī)院的醫(yī)護人員與大家同在，相信一定會遍布鮮花和陽光。