山東省精神衛(wèi)生中心

1.提供機(jī)體能量 輔酶A是體內(nèi)70多種酶反應(yīng)通路的輔助因子,包括糖類的分解,脂肪酸的 氧化,氨基酸的分解,丙酮酸的降解,激發(fā)三羧酸循環(huán),提供機(jī)體生命所需90%的能量。2.提供活性物質(zhì) 輔酶A參與機(jī)體大量必需物質(zhì)的合成.在腦部合成神經(jīng)肌肉信使和神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿以及促進(jìn)睡眠的褪黑激素（melatonin）等.神經(jīng)肌肉信使可在神經(jīng)和肌肉之間交換資訊,神經(jīng)遞質(zhì)可在神經(jīng)和大腦之間傳遞情感、外界刺激、記憶、學(xué)習(xí)等方面的資訊.3.傳遞酰基作用 輔酶A是重要的乙?；王；鶄鬟f體.4.激活免疫作用 輔酶A支持機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)有害物質(zhì)的解毒、激活白細(xì)胞、促進(jìn)血紅蛋白的合成、參與抗體的合成.5.促進(jìn)結(jié)締組織形成和修復(fù) 輔酶A能促進(jìn)結(jié)締組織成分硫酸軟骨素和透明質(zhì)酸的合成,對(duì)軟骨的形成、保護(hù)和修復(fù)起重要作用.6.其他作用 輔酶A促進(jìn)輔酶Q10和輔酶I的利用,減輕抗生素及其他藥物引起的毒副作用.與三磷酸腺苷、細(xì)胞色素C等合用，效果更好。輔酶A Coenzyme A （Co A） 為體內(nèi)乙?；磻?yīng)的輔酶對(duì)糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用，其中對(duì)脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。本品能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝，加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量。主要用于白細(xì)胞減少癥及原發(fā)性血小板減少性紫癜，對(duì)脂肪肝、急慢性肝炎、冠脈硬化、慢性動(dòng)脈炎、心肌梗死、慢性腎功能減退引起的腎病綜合征及尿毒癥、新生兒缺氧、糖尿病和酸中毒等可作為輔助治療使用。劑量用法靜滴，1～2次/日或隔日1次，50U～100U/次，肌注，1次/日，50U～100U/次，一般7～14日為1療程。

抑郁發(fā)作治療三個(gè)月甚或半年仍未發(fā)生預(yù)期療效。治療已經(jīng)超過一年，病情好好壞壞，療效無法鞏固和持久。已經(jīng)看過多家醫(yī)院和醫(yī)生，服過好多種抗抑郁藥物，但治療效果仍然不理想。以上幾種情況常被稱為“難治”。其實(shí)所謂難治的抑郁癥大多是由下述三大關(guān)聯(lián)因素導(dǎo)致的。如果能把這三個(gè)因素消除掉，也許就不再是難治的了。1、誤診因素 抗抑郁藥對(duì)分裂癥無效；抗精神病藥也不能治療抑郁癥狀；治療躁狂發(fā)作的鋰鹽、丙戊酸類對(duì)單相抑郁和重度抑郁也很難有預(yù)期療效。診斷錯(cuò)了當(dāng)然治不好。誤診是治愈率低、久治無效最常見之一原因。2、治療抵抗因素 是指各種原因所致的不執(zhí)行或者錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑的行為，簡(jiǎn)單點(diǎn)說就是“不遵醫(yī)囑”。比如有病人不經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)或允許，私自停藥；有的自行減少用藥劑量；也有的斷續(xù)服藥，感覺好點(diǎn)就不服，感覺不好就在服一陣。3、藥物失敏因素 幾乎所有的抗抑郁藥物均表現(xiàn)“失敏現(xiàn)象”；而且還經(jīng)常表現(xiàn)出“對(duì)一種失敏，也對(duì)同類其它品種失敏”；甚或更表現(xiàn)為對(duì)幾乎所有抗抑郁劑的敏感性均有下降。如果患者病史長(zhǎng)，尤其是治療史長(zhǎng)，曾持續(xù)或間斷使用過一種或多種抗抑郁藥物，就應(yīng)該提醒自己（有時(shí)也應(yīng)該告知病患）有沒有失敏發(fā)生。本文系王松波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（m.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

意識(shí)活動(dòng)是人腦獨(dú)具的、智能化的高級(jí)神經(jīng)機(jī)能活動(dòng)。意識(shí)活動(dòng)是人腦新皮質(zhì)的活動(dòng)。人類使用語言是新皮質(zhì)進(jìn)化發(fā)生的原因。意識(shí)活動(dòng)是語言相關(guān)的活動(dòng)。意識(shí)活動(dòng)得以穩(wěn)定、有序和有效進(jìn)行，依賴大腦長(zhǎng)期進(jìn)化發(fā)生而形成的規(guī)則和邏輯。意識(shí)活動(dòng)必須按照它的自身法則運(yùn)行。意識(shí)僅僅接收并儲(chǔ)存被辨認(rèn)為符合腦皮質(zhì)運(yùn)行法則的信息。意識(shí)拒絕接收并存儲(chǔ)被辨認(rèn)為違反其特征邏輯性的信息。意識(shí)刪除掉了大量的“非意識(shí)信息”。人腦的“意識(shí)法則”發(fā)揮著維護(hù)、維持人類認(rèn)知和智能行為正常發(fā)生和發(fā)展的作用。侵害性事件，陌生處境（自然的和人際的）、神經(jīng)發(fā)育障礙、社會(huì)化障礙、衰老和疾病等諸多因素在各種程度上影響或損害人類大腦的“意識(shí)法則”。它的機(jī)能損害可能與一些重要精神疾病關(guān)聯(lián)著。意識(shí)行為的法則或模式或公式必然是在那里——但是，我們尚沒有可行的、有效的、科學(xué)的辦法來辨別和確認(rèn)它們。意識(shí)行為的法則或模式或公式必然是在那里——等你去找到它們？！