開刻立-急慢性咽炎的首選
西吡氯銨屬于含氮陽(yáng)離子表面活性劑，主要用作殺菌消毒劑。在同等使用條件下，該產(chǎn)品對(duì)異養(yǎng)菌、鐵細(xì)菌和硫酸鹽還原菌的殺滅率均優(yōu)于十二烷基二甲基苯甲基氯化銨、十二烷基二甲基苯甲基溴化銨及其他常用的季銨鹽殺菌劑，能有效殺滅有包膜病毒。西吡氯銨可直接作用于病毒的包膜，破壞其完整性，導(dǎo)致病毒滅活。開刻立的主要成分為西吡氯銨，對(duì)于口腔、咽部常見(jiàn)致病菌具有強(qiáng)效殺菌和抑菌活性，含服1片開刻立（2mg）30分鐘唾液完全溶解，藥物濃度相當(dāng)于：66.7mg/L-133.3mg/L，是西吡氯銨體外最小抑菌濃度的40倍、最小殺菌濃度的10倍。西吡氯銨在濃度1.0μg/ml時(shí)能夠顯著抑制TNF-α、IL-1β對(duì)PGE2的誘導(dǎo)合成作用（P＜0.05）。即，開刻立能夠顯著抑制炎癥因子的表達(dá)，具有明確的抗炎作用。在人體成纖維細(xì)胞體外培養(yǎng)體系中，加入西吡氯銨后，能夠顯著抑制TNF-α、IL-1β對(duì)PGE2的誘導(dǎo)合成作用（P＜0.05），具有明確的抗炎作用。因此開刻立能夠咽喉部黏膜炎癥反應(yīng)，適合慢性咽喉炎患者長(zhǎng)期含服。近期全球多國(guó)家出現(xiàn)的新冠狀病毒有著明確的殺滅效果，在系統(tǒng)分類上屬套式病毒目（Nidovirales）冠狀病毒科（Coronaviridae）冠狀病毒屬（Coronavirus）。是具有囊膜（envelope）、基因組為線性單股正鏈的RNA病毒。是目前已知RNA病毒中基因組最大的病毒。開刻立作為含化片，在口腔、咽部藥效存留時(shí)間長(zhǎng)、治療濃度高，對(duì)于存在口腔、口咽和下咽黏膜表面的冠狀病毒亦具有良好殺滅效果。開刻立基質(zhì)中含有甜味劑為果糖和甘露醇，但含量極低，正常治療量的開刻立對(duì)于糖尿病病人的血糖不會(huì)有明顯影響。其它的研究也證實(shí)：長(zhǎng)期使用西吡氯銨并不影響口腔微生物菌群,包括微生物的過(guò)度生長(zhǎng)、機(jī)會(huì)性感染或造成微生物的耐藥性增加；也不會(huì)導(dǎo)致口腔軟組織病變或粘膜畸變。美國(guó)口腔協(xié)會(huì)（ADA）明確要求消毒殺菌類藥物必須進(jìn)行合適的研究以保證不會(huì)導(dǎo)致口腔固有的G+菌不發(fā)生向G-厭氧菌轉(zhuǎn)變。經(jīng)過(guò)129人的雙盲、安慰劑對(duì)照的研究，發(fā)現(xiàn)使用西吡氯銨長(zhǎng)達(dá)6周之后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)口腔菌群質(zhì)的改變。綜上所述，開刻立是為咽喉部急、慢性炎癥安全、有效的首選藥物。
