湖州市第一人民醫(yī)院

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甲狀腺術后頸部功能鍛煉

甲狀腺手術后可能出現(xiàn)頸部感覺、運動異常,感覺異常包括頸部皮膚感覺異常(麻木、刺痛、針扎感或螞蟻在爬)、頸部卡壓(壓迫)感、上下吞咽時費勁、咽部異物感、喉嚨里老是有痰而難以咳出(注意上述均需排除術前就有這些異常感覺),運動異常主要是吞咽時皮膚與氣管一起上下移動(氣管-皮膚聯(lián)動)。 上述頸部感覺、運動異常,主要是手術是切斷了頸部纖細的感覺神經(jīng)(無法避免的)、切口下各層次間的粘連、疤痕增生等引起的。術后早期功能鍛煉可以改善上述情況,主要是術后兩周后開始(劃重點:術后兩周才可以鍛煉,過早鍛煉可能引起出血)的“米”字操,具體步驟是:將頭向上、向后仰,保持后仰姿勢的同時不斷做吞咽動作;1分鐘后向左后仰頭,同樣保持左后仰姿勢的同時不斷做吞咽動作;1分鐘后向右后仰頭,同樣保持右后仰姿勢的同時不斷做吞咽動作。反復循環(huán)15分鐘,每日三次,持之以恒。注意:后仰后保持姿勢不變,不是不停地點頭(不斷點頭沒有牽拉作用、還會暈),頸椎病、眩暈癥和高齡等不適合上述功能鍛煉。 低頭多做吞咽動作也可以部分改善癥狀,但效果稍遜色一些,對于有頸椎病、眩暈癥等不適合后仰者也是不錯的辦法。