兒童心胸血管外科

患者為男性，14歲，自幼發(fā)現(xiàn)前胸壁凹陷，早期凹陷較為表淺，因家庭經(jīng)濟困難，一直未予以手術治療，隨年齡增長，凹陷加深，面積增大，體力活動明顯下降，并伴有活動后胸悶。家族中無類似病情發(fā)生。 入院查體：整個胸廓前后徑短，右前胸壁有一凹陷深溝，貫穿上下胸壁。左側胸壁可見心臟搏動，未聞及心臟雜音。行CT檢查，提示右側前胸壁大面積凹陷，呈大峽谷型，心臟明顯受壓，心臟左偏，Haller指數(shù)23.2。 漏斗胸不僅僅引起胸廓畸形，壓迫心肺，甚至引起心臟移位，影響心肺功能。還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴重病癥。還有可能引起患者性格內向，甚至心理自卑，心身都不健康！希望通過我們的努力，讓更多患者受益！

漏斗胸是一種先天性疾病，人群中的發(fā)病率約為4‰，男女發(fā)病率之比在4：1左右。該疾病在患者出生時可能就已存在，但往往在幾個月甚至幾年后癥狀越來越明顯時才被發(fā)現(xiàn)。除了影響外形，漏斗胸還會壓迫心臟和肺，影響心肺功能。 以往，漏斗胸治療多采用手術的方法，先在胸腔置入鋼板，借助鋼板用外力將凹進去的胸壁抬起，一次成型后，在2年～3年后把鋼板取出。 郴州市第一人民醫(yī)院兒童醫(yī)院小兒胸心外科開展了能自動貼合胸部輪廓的負壓吸盤，用于臨時吸起胸壁，防止鋼板造成心臟損傷，減少手術風險。這項專利的原理與拔火罐十分相似，產(chǎn)生的作用力能將胸壁抬起，長此以往達到治療效果。 這種負壓吸盤最大的好處，就在于能隨時隨地進行，治療過程也沒有痛苦——每天在家吸附一兩個小時，幾個月后一般就能見到效果，整個療程和手術一樣需2年~3年，費用卻僅為后者的7%~8%。 指征及禁忌癥：適應癥： 1.3歲以下輕中度患者 2.術后復發(fā)或心臟術后出現(xiàn)，手術風險較高者 3.患者或家屬有強烈意愿希望非手術治療者 禁忌癥： 1.骨質問題，有潛在骨折風險者 2.胸部皮膚有皮疹，潰瘍或胸部傷口未愈合者 3.有凝血功能障礙者 4.重度漏斗胸