肝膽胰外科

　　荊門市第二人民醫(yī)院肝膽胰外科是一個(gè)以普外（肝膽胰）微創(chuàng)外科診療技術(shù)為特色，集醫(yī)療、教學(xué)、科研和專業(yè)人才培養(yǎng)為一體的新興學(xué)科。 　　科室是湖北省肝膽外科微創(chuàng)聯(lián)盟學(xué)科，是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科，現(xiàn)有編制床位45張，醫(yī)護(hù)人員20人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師2人，其中研究生6人，主管護(hù)師2人，護(hù)師6名，護(hù)士5人，是一支醫(yī)德高尚、勇于創(chuàng)新、服務(wù)優(yōu)良、技術(shù)精湛的醫(yī)療隊(duì)伍。在荊門市知名外科專家蔡崇元、首席專家馬松林和科主任強(qiáng)勇的帶領(lǐng)下，正走出一條以肝膽胰微創(chuàng)外科為特色的發(fā)展之路。 　　科室現(xiàn)已施行腹腔鏡手術(shù)逾萬(wàn)例，目前已開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)有腹腔鏡下肝葉切除術(shù)、腹腔鏡下脾臟切除術(shù)、腹腔鏡下門奇斷流術(shù)、腹腔鏡下胰體尾切除術(shù)、腹腔鏡下肝囊腫去頂減壓術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下膽總管切開(kāi)膽總管探查取石T管引流術(shù)、腹腔鏡下腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下胃結(jié)直腸切除術(shù)以及腹腔鏡下單孔膽囊、闌尾切除術(shù)、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)等，對(duì)重癥急性胰腺炎的救治也形成了一套完整的流程，并取得了良好的效果。同時(shí)與省內(nèi)四大家醫(yī)院及上海肝膽外科醫(yī)院常年有業(yè)務(wù)聯(lián)系，協(xié)同處理疑難、復(fù)雜病例，讓患者不出門也能享受國(guó)內(nèi)及省內(nèi)專家、教授的高水平服務(wù)。 　　科室目前已培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師60余名，實(shí)習(xí)生200余名，幫助荊門市內(nèi)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)多家醫(yī)院開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)?？蒲蟹矫?，科室已承擔(dān)省級(jí)課題兩項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇，其中SCI9篇，中華級(jí)別文章12篇，統(tǒng)計(jì)源文章50余篇。開(kāi)展了多期腹腔鏡普外培訓(xùn)班。 　　未來(lái)，我科將積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)及設(shè)備，不斷開(kāi)展各種肝膽胰微創(chuàng)外科新技術(shù)，為醫(yī)院的發(fā)展壯大做出貢獻(xiàn)，造福荊城人民。 　　?？铺厣? 　　肝臟外科：常規(guī)開(kāi)展規(guī)則性右半肝、右三肝、左半肝、中肝葉、肝腫瘤楔形切除及肝臟區(qū)段切除術(shù)，肝臟腫瘤射頻消融術(shù)，開(kāi)展肝內(nèi)膽管結(jié)石肝臟區(qū)段切除術(shù)、門靜脈高壓癥斷流及各型分流術(shù)及復(fù)雜肝外傷等的手術(shù)治療。 　　膽道外科：常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下膽腸吻合術(shù)、十二指腸鏡檢查及逆行胰膽管造影、十二指腸鏡下鼻膽管引流、十二指腸乳頭切開(kāi)、網(wǎng)籃膽道取石、惡性梗阻性黃疸膽道內(nèi)支架支撐引流、纖維膽道鏡下膽道術(shù)后殘余結(jié)石的取出、腹腔鏡下膽總管切開(kāi)探查取石、經(jīng)皮膚膽道穿刺引流術(shù)（PTCD）等治療，可開(kāi)展膽囊癌及各段膽管癌的根治術(shù)、肝門膽管癌根治術(shù)、膽總管囊腫切除術(shù)、高位損傷性肝膽管狹窄修復(fù)術(shù)、采用帶蒂膽囊轉(zhuǎn)移瓣、肝圓韌帶轉(zhuǎn)移瓣等行肝膽管成形術(shù)來(lái)治療肝膽管損傷及狹窄，膽腸吻合術(shù)后膽道生理重建等防止膽石復(fù)發(fā)、膽道再次及多次手術(shù)等。 　　胰腺外科：我科采用個(gè)體化方案治療重癥急性胰腺炎形成了一套完整的流程，如：血液濾過(guò)、有效的MODS和感染的防治、合理的營(yíng)養(yǎng)代謝支持、中醫(yī)中藥、B超或CT引導(dǎo)的膿腔穿刺引流、經(jīng)鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、外科手術(shù)的合理選擇、充分有效的引流等治療，明顯提高了治愈率，降低了死亡率。常規(guī)開(kāi)展胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾部切除術(shù)、胰腺良性腫瘤的局部切除術(shù)、胰腺的內(nèi)分泌腫瘤如胰島細(xì)胞瘤的診斷與手術(shù)切除、胰腺外傷性斷裂及十二指腸損傷的手術(shù)治療等。 　　微創(chuàng)外科：現(xiàn)已施行腹腔鏡手術(shù)逾萬(wàn)例，目前已開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)有腹腔鏡下肝葉切除術(shù)、腹腔鏡下肝臟腫瘤射頻消融術(shù)、膽腔鏡下膽管囊腫切除術(shù)；腹腔鏡下脾臟切除術(shù)、腹腔鏡下門奇斷流術(shù)、腹腔鏡下胰體尾切除術(shù)、腹腔鏡下肝囊腫去頂減壓術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下膽總管切開(kāi)膽總管探查取石T管引流術(shù)、術(shù)中術(shù)后的膽道鏡下鈥激光碎石術(shù)、腹腔鏡下腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下胃結(jié)直腸切除術(shù)以及腹腔鏡下單孔膽囊、闌尾切除術(shù)、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)等。 　　高難、復(fù)雜手術(shù)方面：我科對(duì)于肝膽胰脾等相關(guān)疾病已成功開(kāi)展的高難、復(fù)雜手術(shù)有：精準(zhǔn)肝切除術(shù)、右三葉肝切除術(shù)、左三葉肝切除術(shù)、中肝葉及尾狀葉惡性腫瘤切除術(shù)；肝硬化門脈高壓的選擇性門-體分流手術(shù)及改良Sugiura術(shù)；膽管癌根治切除術(shù)、膽囊癌根治切除術(shù)、復(fù)雜肝膽管結(jié)石取石術(shù)；各式胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾腫瘤根治切除術(shù)，包括保留脾臟的胰尾切除術(shù)等；腹膜后腫瘤切除術(shù)；腹腔鏡下肝葉切除及肝段切除術(shù)、腹腔鏡下脾切除術(shù)及賁門周圍血管離斷術(shù)、腹腔鏡下胰尾切除術(shù)、腹腔鏡下膽總管囊腫切除及膽腸吻合術(shù)等。同時(shí)與省內(nèi)四大家醫(yī)院及上海肝膽外科醫(yī)院常年有業(yè)務(wù)聯(lián)系，協(xié)同處理疑難、復(fù)雜病例，讓患者不出門也能享受國(guó)內(nèi)及省內(nèi)專家、教授的高水平服務(wù)。 　　科室目前已培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師60余名，實(shí)習(xí)生200余名，幫助荊門市內(nèi)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)多家醫(yī)院開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)?？蒲蟹矫妫剖乙殉袚?dān)省級(jí)課題兩項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇，其中SCI9篇，中華級(jí)別文章12篇，統(tǒng)計(jì)源文章50余篇。開(kāi)展了多期腹腔鏡普外培訓(xùn)班。