心血管臨床醫(yī)學中心

五一假期后，梨園心血管臨床醫(yī)學中心連續(xù)完成了多臺永久雙腔起搏器植入。與之前不同的是，現在手術病人的花費僅有原來價格的40％。原來，隨著前年冠脈支架進入醫(yī)保集采大幅度降價之后，在今年的5月1日，又一種心血管領域常用耗材——心臟起搏器在我省也進入國家醫(yī)保集采。心臟起搏器是一種植入于體內的電子治療儀器，它由電池提供能量，通過脈沖發(fā)生器發(fā)放電脈沖，經過導線電極的傳導，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮。據了解，心臟起搏器主要用于治療患有嚴重的緩慢性心律失常、心臟收縮無力、有心源性猝死（SCD）風險和心臟神經性暈厥等疾病的患者，是目前最有效的治療手段之一。其中嚴重心動過緩最常見的原因是病態(tài)竇房結綜合征、高度或完全性房室傳導阻滯等。這類患者心臟排出量下降，重要臟器及組織供血不足，輕者影響生活，嚴重者會暈厥甚至是猝死。此次接受手術的劉女士說：“我因緩慢心律失常困擾已經很多年了，并多次因心跳停跳摔倒在地，醫(yī)生已經多次建議我裝一個起搏器，但是因為家庭條件不好一直沒有下定決心。上個月來醫(yī)院復查的時候我聽醫(yī)生說到起搏器馬上就要國家集采降價了，我這才終于下定決心來裝上一個?！崩鎴@心血管中心負責起搏器植入的胡艷輝醫(yī)生介紹說：“目前在我省仍有大量的緩慢心律失常病人需要進行心臟起搏器植入，但是之前高昂的價格讓很多病友望而卻步。以最常用的某品牌雙腔抗核磁起搏器為例，此次由原來的十萬元降至三萬五左右，降價幅度達到60％，同時起搏器使用壽命延長到15年左右，這樣可大幅減輕患者家庭負擔?！崩鎴@心血管臨床醫(yī)學中心副主任張勇華介紹：“在保障治療效果的同時，努力減輕病人的負擔始終是我們梨園心血管中心的追求。所以我們一直積極響應國家政策，各種手術中我們都優(yōu)先選用集采耗材，將好的政策措施落實到位，真正惠及廣大病友?！?

心絞痛的病人生活要勞逸結合，注意休息，保持樂觀愉快的情緒，避免情緒激動和心情煩躁，保證充足的睡眠，樹立對抗疾病的信心。同時生活習慣上男性戒除吸煙，不飲烈性酒。 此外要避免過度的體力勞動和體育活動，進行適當的體育鍛煉，控制體重，避免肥胖，也是對治療心絞痛疾病有幫助，同時生活飲食上需要注意避免暴飲暴食，不吃高脂肪和油炸食物，注意監(jiān)測血壓，血脂情況，對預防心絞痛疾病都有益處。 體力活動和體育活動應視自身情況來定，應根據患者的心臟功能來決定，不宜增加對心臟功能有負擔的體力勞動和體育鍛煉，進行鍛煉應以心臟舒適為宜，稍引起心慌等心臟不適應停止鍛煉，并多加休息。同時體育鍛煉應該循序漸進，不宜進行劇烈運動，老年患者應多散步，每日多次散步，也可以打打太極，做做保健體操等。 最后，還是要遵循醫(yī)囑，按時按量吃藥，定期來復查，心絞痛疾病不可怕，我們除了飲食和生活作息要注意，還要平時注意身體鍛煉，但身體鍛煉要依據自身心臟功能情況來進行，需要循序漸進，最后一定要吃藥，按照醫(yī)囑來執(zhí)行，并做好定期復診。最后祝各位老年患者都有一個美好的晚年生活。

我們可以看到心血管疾病的特點，那么今天所說的心絞痛是心血管疾病的一種，也需要格外的重視，臨床上患者的心電圖可出現暫時性心肌缺血引起的ST段移位，同時患者體征出現以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現。 穩(wěn)定型心絞痛患者預后大多數能生存多年，但有發(fā)生急性心肌梗塞或猝死的危險。因此良好的用藥依從性和定期來復查顯得非常關鍵。有室性心律失?；騻鲗ё铚哳A后較差，合并有糖尿病的心絞痛患者的預后明顯差于無糖尿病患者，因此這兩類患者需要定期復查冠狀動脈的病變和心功能。 各位患者，心絞痛并不可怕，積極的藥物治療和定期復診可以幫助患者更好的控制癥狀，改善其預后。