整形美容外科

治療前患者耳廓打耳洞后出現瘢痕疙瘩，逐漸增大，嚴重影響外觀，伴疼痛，瘙癢不適治療中保留瘢痕疙瘩表面正常皮膚，完整（一定要完整）祛除病變組織，耳廓精細塑形治療后治療后11月外耳形態(tài)滿意，無復發(fā)，瘢痕不明顯治療后1月術后9天拆線，術后一周內輔助兩次正電子照射治療（不是淺表X線）傷口無紅腫等反應，耳廓形態(tài)滿意。手術區(qū)域會進一步消腫，形態(tài)更加自然

男性和女性做胸部整形，有相同也有不同。相同點：都要變好看。不同點：女性更多的是為了穿衣服好看（當然脫了好看也非常重要，但是只面向極小受眾），而男性做胸部整形，更多的是為了脫衣服好看，能在男性能夠脫上衣的社交場合自信地脫上衣。從這一角度來說，男性的乳房整形手術，對于切口、痕跡和效果的要求，一點兒也不能比女性患者低。不能因為是“糙老爺們”的手術，就用粗糙的技術。最近幾年來，我對男性乳房發(fā)育手術的手術技術和治療流程做了很多的改進，目的就是為了讓這個手術，效果自然、痕跡小、恢復快。給大家講一講我最新一代的技術吧。第一步：面診、查體患者朋友可以通過協和app、好大夫、抖音、微博等平臺預約我的面診，針對患者工作日請假不方面的情況，我也開通了周末、節(jié)假日的面診，以滿足個性化需求。大家可以通過各平臺，聯系我的團隊，預約你方便時段的面診。面診階段，我會為你查體，主要評估以下幾方面：1、乳房發(fā)育的程度。有人乳房輕微增大，有人乳房如同女性，需要面診來看看具體大到什么程度。2、除了乳房，胸部其他區(qū)域的脂肪堆積。絕大多數乳房發(fā)育的男性，副乳區(qū)域、側胸區(qū)域同時有脂肪堆積，需要同時進行整形，才能獲得協調美觀的胸部外形。3、胸部皮膚松弛的程度和胸部皮膚的彈性。乳房發(fā)育的男性，胸部皮膚肯定是增多、松弛的，但是程度各有不同。輕度的松弛，不需要切皮處理，經過吸脂和穿彈力衣壓迫，能夠自行收縮。皮膚比較松弛，朱醫(yī)生也不建議在切乳房的時候，同期切除皮膚。道理很簡單，胸部切皮是要留下瘢痕的，男性留下瘢痕，脫衣服就尷尬了。另外，絕多大數患者胸部皮膚在手術后經過正確護理，可以回縮很多。等到手術后的半年一年以上，確實還有皮膚松弛，再去考慮切皮也不晚。4、乳頭是不是肥大。乳頭如果肥大，是可以進行乳頭縮小手術的，男性女性都可以做乳頭縮小。但是，乳頭縮小不建議跟乳房切除一起做，因為一起做，容易造成乳頭血運不好。從安全角度，一定要分開做。5、乳暈是不是肥大。乳暈如果大，是可以進行乳暈縮小的，男性女性都可以進行乳暈縮小。但是，朱醫(yī)生想提醒男性朋友們兩點：1、乳暈縮小是要留下瘢痕的。要慎重考慮。我會建議你等到乳房切除后一年以上，胸部皮膚充分回縮以后，再考慮是否縮乳暈。2、乳暈縮小不建議跟乳房切除一起做，因為一起做，容易造成乳頭血運不好。6、討論你自己的審美傾向。有人希望胸部平，非常平，凹陷一點都行，就是不能有一點點突出；有人希望胸部外觀更自然，可以微凸，跟體型一致，痕跡小為主；有人希望盡量減少切口，盡量恢復快；有人希望去健身房能夠自由脫衣；有人希望穿緊身衣不凸點。你的訴求是什么？回歸初心，告訴醫(yī)生你的內心需求。這個需求，有助于我為你定制專屬手術方案。這一步，因為要查體和溝通，約面診和見面，是不可少的。見字不如面，還得來面診。第二步：做乳房核磁為什么要做核磁？因為上面的查體，屬于隔皮猜瓜，能看外表確讀不了內心。我不能知道你的乳房組成成分是怎樣的。核磁就是醫(yī)生的透視眼，讓我透過皮膚看到你的乳房成分，看清楚成分以后，能夠幫助我決定，抽出多少脂肪，用多大切口，切除多少腺體。核磁檢查對身體沒有放射性的傷害，是非常安全的檢查，這方面大家不用擔心?，F代化的醫(yī)學影像中心，已經做到了云存儲，我可以通過云中心，直接讀你的檢查數據，你已經不用非得像幾年前一樣，拎著一堆片子，跨越北京的堵車，來我的門診排隊。只需要檢查完，給醫(yī)生一個讀片鏈接就可以。而醫(yī)生也不用戴著老花鏡，盯著一張張小片子上看平面圖。用手機、電腦，醫(yī)生已經可以連續(xù)讀圖，像看視頻一樣讀圖，更加精確和高效。第三步：解讀查體和核磁結果，制定方案結合查體、核磁結果和你的訴求，我們就可以再次坐下來，具體的再聊一下本次手術做哪些項目、怎么做、用什么麻醉方式、住不住院、何時復查等問題。常規(guī)情況下，切除男性的乳房，切口是乳暈下半環(huán)的1/2。也有些乳腺外科醫(yī)生，需要更長的切口。我們現在采用的技術，切口大大縮短。根據吸脂后腺體量的多少，可以選擇不切腺體，或者短切口切腺體。最短的切口可以到3mm，只有那些非常大的腺體，才會采用接近1/2乳暈的切口。短切口就意味著短瘢痕，這對男性患者，是非常重要的。在這一步，我的團隊準備了豐富的科普資料給你。我們有詳細的手術須知，細化到你術后穿什么衣服這種程度，我們團隊會提前發(fā)給你做準備。我們有手術視頻供你了解細節(jié)，很可惜公眾平臺不能播放這種專業(yè)視頻，您可以聯系我的團隊，觀看視頻。我們在好大夫、微博和抖音各平臺，有手術細節(jié)、不同恢復期真實案例展示。您也可以聯系我的團隊，看更多的案例，了解更多你想知道的細節(jié)。這一步，見字也如面，能夠面談是最好的，最有效率。實在抽不出空，我的團隊也會盡可能提供服務。第四步：進行手術手術步驟大概分一下幾步：1、手術前的設計。我主刀的手術，我都會為你親自進行術前設計。2、胸部脂肪抽吸。我的脂肪抽吸口，都會放切口保護器，以保護皮膚，減少術后痕跡。3、乳房腺體切除。一部分患者不需要或者不選擇腺體切除，這不是必備步驟。4、所有切口的美容縫合。5、胸部放置引流裝置。有人是引流片，有人是引流管，具體根據情況不同，引流是必備的，能夠幫助恢復。我不贊成醫(yī)生為了炫技，不放引流的做法。我的經驗，男性乳房發(fā)育這個手術，引流是必要的，是對患者更有利的選擇。6、胸部加壓包扎。第五步：術后復查術后復查主要有以下內容：1、在合適的時間，拔除胸部的引流。這個時間大約是手術后1-3天，不同患者病情差別很大，這個時間也非常個性化。2、在合適的時間，拆除胸部縫線。這個時間一般是手術后7-10天。3、術后觀察胸部外形、有沒有異常情況等。最后想提醒所有的患者朋友，整形手術不是“修圖”手術，或者“想象”手術。我們做的每一點努力，都是為了手術效果能更向你的目標去努力。有時候，“完美”或者“我覺得”還是很難達到。每個人的訴求或者想法都是不同的，大家一定要在面診中，跟主刀醫(yī)生坦誠溝通，確定理性的期望值。大家一起努力，讓手術效果更理想。???案例展示：

肉毒素常常用于對面部動態(tài)皺紋的改善，我知道很多人聽到肉毒素的第一反應就是：是一種毒素嗎？會不會對人體有害。稍微了解一些的會問到，肉毒素打完會不會讓臉變得僵硬起來？那么今天發(fā)個肉毒素除皺案例的同時呢，也給大家解釋幾個關于肉毒素的真相：1除皺針效果能維持多久？答案是：?半年2長期注射除皺會老得更快嗎？答案是：不會??3肉毒素會在體內積累嗎？?答案是：不會?????4瘦臉針效果可以維持多久？答案是：?3-6個月5肉毒素對所有皺紋都有效果嗎？答案是：只有動態(tài)紋