瘦臉針

在醫(yī)療美容市場(chǎng)需求巨大，且信息流通快速的今天，在一些美容機(jī)構(gòu)的宣傳之下，注射肉毒素被很多求美者視為能夠改善一切面部問(wèn)題的方式，但效果往往卻不盡如人意。 肉毒素的運(yùn)用 肉毒素在20世紀(jì)60年代被發(fā)現(xiàn)，并在20世紀(jì)80年代開始用于醫(yī)學(xué)治療。最早用于治療肌肉痙攣，如斜頸畸形和斜視，后被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療美容領(lǐng)域。 它通過(guò)抑制神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿來(lái)放松肌肉，干擾乙酰膽堿從運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢的釋放，使肌纖維不能收縮致使肌肉松弛以達(dá)到美容的目的。 在過(guò)去十年中，肉毒桿菌素已被廣泛用于皮膚科和整形外科，其應(yīng)用范圍正在逐步擴(kuò)大。除了治療皺紋外，肉毒桿菌素還被用于各種治療，如瘦臉、瘦腿等，取得了良好的效果。 肉毒素并非“萬(wàn)能靈藥” 作用原理 由于肉毒素是作用于肌肉層面，因此，對(duì)于肌肉原因造成的面部問(wèn)題，如咬肌肥大、動(dòng)態(tài)紋等有著明顯改善效果。 但相對(duì)的，如果面部問(wèn)題是由于脂肪堆積或是骨骼肥大外擴(kuò)所導(dǎo)致，那么肉毒素的改善效果自然不會(huì)理想。 因此在選擇注射肉毒素之前，求美者需要先到正規(guī)醫(yī)院面診明確具體原因，才能理想提升顏值。 質(zhì)量參差不齊 對(duì)肉毒素的廣泛需求，也導(dǎo)致有部分地下作坊生產(chǎn)的不正規(guī)產(chǎn)品存在。這類產(chǎn)品中含有多少肉毒桿菌成分，是否經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的生產(chǎn)工藝滅活，都是未知數(shù)。再加上部分機(jī)構(gòu)也不夠正規(guī)，如此注射不僅達(dá)不到理想效果，還可能會(huì)影響顏值。 因此，求美者一定要到正規(guī)的、有資質(zhì)的三甲醫(yī)院就醫(yī)。在進(jìn)行肉毒素注射等醫(yī)療美容活動(dòng)前，也要仔細(xì)查看醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、執(zhí)業(yè)資格等，為效果和安全提供保障。 效果有限 有部分求美者之所以選擇注射肉毒素，是因?yàn)闊o(wú)需開刀手術(shù)，并且見效明顯。但其實(shí)以瘦臉針來(lái)說(shuō)，注射后也需要經(jīng)過(guò)5~7左右的時(shí)間才能有明顯的改善效果，具體時(shí)間也與求美者的體質(zhì)和注射次數(shù)有關(guān)。 此外還有一種廣為流傳的說(shuō)法，說(shuō)注射三次瘦臉針就可以永久定型。在臨床治療上，肉毒素對(duì)咬肌的麻痹削弱作用是非常明顯的，可以讓注射區(qū)域的咬肌發(fā)生變性纖維化。所以定期、多次注射瘦臉針的話確實(shí)會(huì)讓瘦臉效果保持更長(zhǎng)久，但是要說(shuō)永久定型卻是不可能的。 對(duì)于想要持久穩(wěn)定效果，或是面部問(wèn)題較為嚴(yán)重的求美者，更建議選擇相應(yīng)的手術(shù)方式。 瘦臉針注意哪些問(wèn)題 1、打瘦臉針的劑量需要根據(jù)咬肌情況考慮，千萬(wàn)別覺(jué)得注射的越多越好，在打瘦臉針之前一定要與專業(yè)醫(yī)生做好溝通。 2、打完瘦臉針之后幾天內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@樣極容易導(dǎo)致兩邊臉不對(duì)稱，甚至還會(huì)出現(xiàn)變形的情況，術(shù)后一定要安心靜養(yǎng)。 3、打瘦臉針的點(diǎn)位很重要，找專業(yè)醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)院注射會(huì)更加有安全保障。

有求美者在我講瘦臉針的視頻下留言，問(wèn)有人跟她說(shuō)注射肉毒素之后千萬(wàn)不能平躺，四個(gè)小時(shí)內(nèi)都要直立是真的嗎？對(duì)于我個(gè)人來(lái)說(shuō)，我沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)這個(gè)觀點(diǎn)，肉毒素就是一種神經(jīng)的毒劑，但是不管是注射除皺，還是注射瘦臉，用量都是非常非常之小。注射之后只要局部注意冷敷，術(shù)后觀察20分鐘左右，看是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)等等，沒(méi)有問(wèn)題就可以離開醫(yī)院了。冷敷則是防止扎入血管，產(chǎn)生血腫等等問(wèn)題。其實(shí)對(duì)于平躺、運(yùn)動(dòng)我個(gè)人是不認(rèn)有什么妨礙的，平躺之后藥物也不會(huì)流動(dòng)，并不會(huì)說(shuō)我打一個(gè)瘦臉針，一躺下流到了腿上變成了瘦腿針，所以不管是直立、平躺或者是坐著，都不會(huì)對(duì)效果產(chǎn)生影響。對(duì)于運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題，注射之后有針眼的存在，為了防止汗水感染傷口，肯定不能進(jìn)行游泳、跑步等運(yùn)動(dòng)，要保持針眼處的干燥。但是一般來(lái)講正常的社交、走走路都沒(méi)有任何影響。大家對(duì)于微整形方面還有哪些問(wèn)題，也可以在下方留言，我?guī)痛蠹疫M(jìn)行解答。

——“醫(yī)生，臉大是不是都能打瘦臉針？”——“我們先來(lái)了解一下瘦臉針，它主要適用于咬肌較為飽滿肥大的人群，原理是利用肉毒素局部注入咬肌，這樣原本肥大的咬肌力量就會(huì)下降，從而體積有所減少就會(huì)有瘦臉的效果，而對(duì)于臉頰脂肪肥厚或者是單純下頜角肥大的寶寶效果不佳。所以在打瘦臉針之前，我們要先判斷自己是咬肌肥大呢還是下頜角肥大，如果你不清楚的話，拍張CT片也就一目了然了！

1.注射當(dāng)天不可按摩或揉擦治療區(qū)域 2.注射30分鐘后，可以正常洗臉、上淡妝 3.注射后保持直立體位至少4小時(shí)，第一晚睡覺(jué)時(shí)請(qǐng)避免面部向下 4.接受治療后如果出現(xiàn)頭痛，可以服用對(duì)乙酰氨基酚類藥物止痛 5.注射后不要服用氨基糖甙類抗生素（如慶大霉素、妥布霉素、奈替米星和卡那霉素） 6.避免在注射后24小時(shí)內(nèi)飲酒 7.為確保治療效果，注射后2-4周和醫(yī)生反饋治療效果，必要時(shí)進(jìn)行處理

專家簡(jiǎn)介：徐建國(guó)，上海長(zhǎng)海醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師，解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)博士后。擅長(zhǎng)各種血管瘤的診斷和治療，專注血管瘤科研和臨床治療10余年，專注面部美學(xué)設(shè)計(jì)、面部年輕化治療。皺紋是每個(gè)女生都討厭的東西，那如果告訴你有一種藥物，注射一下就能讓你消除皺紋，煥發(fā)青春，你會(huì)選擇嗎？這個(gè)藥物就是肉毒素。近十年來(lái)，肉毒素在皮膚科、整形外科中的使用十分廣泛，應(yīng)用范圍也在逐漸擴(kuò)大。除了治療皺紋，肉毒素在瘦臉、瘦腿、多汗癥、瘢痕疙瘩等多方面治療均收到良好效果。如果您真考慮注射肉毒素，那么下面這些您不得不看。肉毒素是什么？肉毒素（Kreotoxin）全稱肉毒桿菌毒素（BTX），是由肉毒桿菌在繁殖過(guò)程中所產(chǎn)生的一種細(xì)菌外毒素。它共有7個(gè)亞型，其中A型肉毒素在醫(yī)美領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。A型肉毒素可以使過(guò)度收縮的肌肉放松，而有效改善了面部皺紋；除此之外，在抑制瘢痕增生，減少腺體分泌,抑制黑色素生成，提高抑制脂肪細(xì)胞的成活率方面也被證明具有很好的效果。肉毒素的適用范圍？1. 面部除皺：額紋、眉間川字紋、魚尾紋、鼻背部皺紋、頸紋等動(dòng)力性皺紋；2. 眉及口周整形：修飾眉毛的曲線、矯正露齦笑、唇周紋等；3. 瘦臉、瘦肩、瘦腿：針對(duì)咬肌肥大，斜方肌、腓腸肌發(fā)達(dá)者；4. 局部多汗癥：腋下、手掌及腳底多汗者；5. 腋下臭汗癥：即腋臭或狐臭。應(yīng)該選擇哪個(gè)品牌的肉毒素呢？目前通過(guò)CFDA認(rèn)證，可以在中國(guó)市場(chǎng)銷售的肉毒素品牌共有4種。01、保妥適（Botox）特點(diǎn)：高純度、高精度、高價(jià)格、高認(rèn)可肉毒素鼻祖品牌，美國(guó)艾爾建（Allergan）生產(chǎn)。目前保妥適在市場(chǎng)上的主要優(yōu)勢(shì)在于彌散范圍小，主要被用于除皺抗衰領(lǐng)域，具有一定消費(fèi)能力的消費(fèi)者在除皺上大多會(huì)選擇保妥適。02、衡力（BTXA）特點(diǎn)：純國(guó)產(chǎn)、價(jià)格低、性價(jià)比高國(guó)產(chǎn)，蘭州生物制品研究所有限公司產(chǎn)品。目前市場(chǎng)上多以衡力用于瘦臉、瘦肩、瘦小腿等肌肉面積相對(duì)較大等消費(fèi)者求美需求。原因是由于衡力彌散度相對(duì)較高，這種時(shí)候用衡力肉毒素比用保妥適性價(jià)比高。03、樂(lè)提葆（Letybo）特點(diǎn)：高純度、低致敏、經(jīng)濟(jì)型2020年10月獲批的韓國(guó)Hugel Pharma產(chǎn)品。樂(lè)提葆有99.5%的高純度900kDa蛋白質(zhì)能夠降低皮膚水腫的人血白蛋白成分，擁有更高的肉毒素濃度，更能達(dá)到相對(duì)較小的注射后彌散面積。04、吉適（Dysport）特點(diǎn)：抗藥性低、起效快、適用廣2020年6月獲批的英國(guó)Ispen產(chǎn)品?？梢允菽?、瘦小腿，還適用于由肌肉收縮牽動(dòng)而造成的動(dòng)態(tài)性皺紋，如魚尾紋、川字紋、額頭紋、法令紋、口周皺紋等。溫馨提示：注射用A型肉毒毒素屬于劇毒藥品，銷售、購(gòu)買均由國(guó)家藥監(jiān)部門嚴(yán)格管控，只有取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)才能購(gòu)買，所以在生活美容等其他途徑流通的的注射用A型肉毒素都不正宗。肉毒素安全嗎？有人擔(dān)心注射肉毒素的安全性，肉毒素雖然是屬于毒素的一種，但肉毒素用作美容時(shí)的劑量極其微小，特別是打在眼角額頭等部位的量不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害。所以用于美容注射肉毒素是非常安全的，不需住院，不需開刀，不影響上班。注射肉毒素的過(guò)程是快速而簡(jiǎn)單的。醫(yī)生會(huì)在您的治療區(qū)域注射幾次，然后您就可以離開了。最初可能會(huì)有一些輕微的發(fā)紅、腫脹或瘀傷，這些會(huì)很快消退，不會(huì)對(duì)工作生活產(chǎn)生影響。注射完肉毒素大約3、4天后，效果就會(huì)慢慢顯露出來(lái)，一個(gè)月之后就會(huì)看到明顯的效果。肉毒素效果可以持續(xù)多久？持續(xù)時(shí)間因人而異。它還取決于治療的區(qū)域以及注射了多少單位。平均而言，大多數(shù)肉毒桿菌素治療效果持續(xù)兩到八個(gè)月。要想長(zhǎng)期有效，每年需注射3到4次。據(jù)了解，使用肉毒素去皺，一般的魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻紋和頸部皺紋都可以去除。但最適合于早期的，不太明顯的皺紋。如果接受者的皺紋很深、皮膚很松弛，則效果會(huì)大打折扣。所以它不會(huì)百分之百的有效。會(huì)產(chǎn)生依賴性嗎？停藥之后會(huì)反彈嗎？很多女生都擔(dān)心注射一次肉毒素后會(huì)產(chǎn)生依賴，需一直注射，否則會(huì)嚴(yán)重反彈，皺紋比以前更多。事實(shí)上肉毒素并不會(huì)造成生理依賴。注射肉毒素后，會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)通過(guò)放松面部肌肉減少皺紋，或通過(guò)對(duì)咬肌、斜方肌、腓腸肌的放松致失用性肌肉萎縮。藥物完全代謝后肌肉可逐漸恢復(fù)正?；顒?dòng)，但不會(huì)引起更多皺紋形成。多次注射往往會(huì)帶來(lái)更加持久的療效。不過(guò)需要注意的是，一定要在正規(guī)醫(yī)院或美容機(jī)構(gòu)咨詢醫(yī)生的建議之后再進(jìn)行多次注射。肉毒素會(huì)讓我面部僵硬嗎？安全劑量下的肉毒素不會(huì)讓人感覺(jué)麻木，相反合理使用肉毒素能提升眉毛和表情，面部活動(dòng)看起來(lái)會(huì)很真實(shí)。但是如果在諸如前額抬頭紋這類危險(xiǎn)區(qū)域注射太多的話，看上去可能會(huì)怪異。這就是為什么肉毒素的療法應(yīng)該由一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行，他能夠判斷你的臉部肌肉的大小以及適合你的肉毒素的劑量。多大年齡可以使用肉毒素？注射肉毒素沒(méi)有具體的年齡限制，但是未成年因?yàn)樯眢w抵抗力低，一般不建議注射。一般認(rèn)為，在剛出現(xiàn)細(xì)紋的時(shí)候，注射肉毒素預(yù)防效果最好，這個(gè)年齡大概在30歲上下。所以如果大家開始覺(jué)得受到了皺紋的困擾，那就去咨詢專業(yè)整形醫(yī)生吧，他們會(huì)給你最科學(xué)的建議。哪些人不能打肉毒素？不是每個(gè)人都適合打肉毒素。以下幾種人員使用需特別謹(jǐn)慎：妊娠或哺乳期的婦女；以面部表情為職業(yè)的人員，如教師、演員、政治家等；患有神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病如重癥肌無(wú)力的人員；患有多發(fā)性硬化等疾病人員；患有上瞼下垂的人員；對(duì)白蛋白或?qū)θ舛緱U菌毒素過(guò)敏的過(guò)敏體質(zhì)的人員；正在使用干擾神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)藥物(如奎寧、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素)的人員；服用氨基糖甙類抗生素的人員；患有嚴(yán)重心肝腎肺疾病和患有結(jié)締組織病的病的人員；注射肉毒素后的注意事項(xiàng)？注射后4小時(shí)內(nèi)不要做臉部按摩、熱敷、揉搓等，以免藥物擴(kuò)散；注射后4小時(shí)候內(nèi)保持身體直立性；注射后6小時(shí)內(nèi)，應(yīng)避免接觸注射區(qū)域；注射后24小時(shí)內(nèi)不要做劇烈活動(dòng)；注射后，治療區(qū)域不要曝曬，如日光浴或日曬，或避免處于寒冷處；肉毒素瘦臉后避免吃硬殼類食物，一周內(nèi)禁食辛辣、海鮮食物、忌煙酒；注射肉毒素當(dāng)天不要用化妝品。注射時(shí)與醫(yī)生配合盡量使皺紋展示清楚。注射肉毒素前2周內(nèi)不要服用阿斯匹林、氨基糖甙類抗生素藥(如慶大霉素、卡那霉素)，因?yàn)樗鼈儠?huì)加強(qiáng)A型肉毒毒素的毒性。

因?yàn)榧恿嗣娌刻嵘c(diǎn)位 美女從2017年25歲來(lái)打瘦臉針，現(xiàn)在30歲，已經(jīng)有面部松垂，如果還是只打咬肌，咬肌變小，面部支撐變?nèi)?，面部松垂?huì)加重 所以，同樣是一支100單位的#肉毒素# ，要減少打在咬肌內(nèi)的劑量，分三分之一到頸闊肌的上部，位點(diǎn)在下頜緣、耳前和耳后（見下圖） 這樣不僅咬肌萎縮瘦臉，又減弱了把臉朝下拉的肌肉力量，提升面部 隨著年齡增長(zhǎng)，咬肌內(nèi)的劑量越來(lái)越小到不打（甚至要加強(qiáng)咀嚼鍛煉咬?。i闊肌內(nèi)的劑量越來(lái)越大，用來(lái)抵抗松垂 都是瘦臉，都是打肉毒素，年齡不同階段，點(diǎn)位和劑量會(huì)相應(yīng)變化

最近遇見一位患者，問(wèn)我為什么注射完瘦臉針后沒(méi)有什么效果？其實(shí)瘦臉針并不是適合所有人的，今天柴叔就從臉頰脂肪的厚薄程度來(lái)說(shuō)一下。對(duì)于臉頰脂肪較厚的人來(lái)說(shuō)，注射完瘦臉針是沒(méi)有什么作用的。因?yàn)槭菽樶槂H能麻木咬肌和放松肌肉，它針對(duì)的是肌肉，不能消除臉部和臉頰上的脂肪。所以這類人群注射瘦臉針也是沒(méi)有什么明顯效果的。對(duì)于臉頰脂肪過(guò)薄的人來(lái)說(shuō)，臉頰上可能會(huì)有一薄層脂肪，注s瘦臉針后可能會(huì)減小咬肌，但很可能也會(huì)使臉部產(chǎn)生凹陷。所以柴叔建議使用瘦臉針時(shí)可以結(jié)合一些玻尿酸來(lái)填充臉頰中部，這樣瘦臉針不會(huì)使臉看起來(lái)太凹陷。

瘦臉針是廣大小仙女們較為關(guān)注的項(xiàng)目上海市奉賢區(qū)奉城醫(yī)院整形外科陳偉很多姑娘被自己寬大的下頜所困擾相比各類可怕的削骨手術(shù)，費(fèi)用相對(duì)較低、效果明顯的瘦臉針自然成為關(guān)注焦點(diǎn)但同時(shí)，瘦臉針“流傳的副作用”——如臉凹陷、臉下垂等又讓部分姑娘望而卻步所以，今天我們來(lái)系統(tǒng)的聊一聊瘦臉針首先，瘦臉針是什么？瘦臉針的有效成分是A型肉毒素，屬于肉毒桿菌毒素/肉毒毒素（英文：BTX, Botulinum Toxin）它是由肉毒桿菌在繁殖過(guò)程中所產(chǎn)生的一種神經(jīng)毒素蛋白，是毒性最強(qiáng)的天然物質(zhì)之一，依其毒性和抗原性不同，分為A、B、Ca、Cb、D、E、F、G 8個(gè)類型肉毒素通過(guò)抑制神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿囊泡釋放，阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的沖動(dòng)傳導(dǎo)，引起肌肉麻痹而致病——簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是肉毒素讓你的神經(jīng)失去對(duì)肌肉的控制，可以理解為肌肉癱瘓的狀態(tài)由于其性質(zhì)穩(wěn)定，易于生產(chǎn)、提純和精制，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床和科研中，主要用作各類神經(jīng)肌肉興奮異常的治療，如眼肌痙攣等。隨著我們對(duì)A型肉毒素理解的加深，這些年我們已經(jīng)開始利用它對(duì)付肥大的咬?。ㄊ菽槪⑿狈郊。ㄊ菁纾?、腓腸?。ㄊ菪⊥龋┑鹊?，或預(yù)防皺紋（額橫紋/抬頭紋，魚尾紋）甚至用于治療輕中度腋臭（因?yàn)槿藗儼l(fā)現(xiàn)它能夠抑制大汗腺的分泌）。我們今天先重點(diǎn)聊聊【瘦臉】。 01什么是咬?。看蜷_我重金購(gòu)買的解剖軟件演示一下~下面藍(lán)色的這塊兒是咬肌 02咬肌注射危險(xiǎn)嗎？如果是正規(guī)的整形外科醫(yī)生操作，咬肌注射屬于較為安全的臨床操作但是，如果是無(wú)證經(jīng)營(yíng)的工作室美容院，那就很可能是高危操作了咬肌區(qū)域有腮腺、重要的面神經(jīng)分支以及笑肌頰肌顴肌等面肌，損傷每一處解剖結(jié)構(gòu)都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥03 哪類人適合瘦臉針？因咬肌肥大造成的下頜寬大（咬緊牙關(guān)，能在臉兩側(cè)摸到兩塊堅(jiān)硬的肌肉），比如下圖：這三位姑娘的正面照都能比較明顯地看到凸起的咬肌，臉部線條到了咬肌上方形成了明顯的凹陷，她們打瘦臉針的效果會(huì)比較明顯。04 瘦臉針的品牌有哪些？收費(fèi)情況？目前國(guó)內(nèi)安全合法的產(chǎn)品只有兩種：保妥適（美國(guó)）和衡力（國(guó)產(chǎn)）就瘦臉效果來(lái)說(shuō)，從我們臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，其實(shí)衡力可能還更加有效，具體兩者效力、彌散度等詳細(xì)的比較如果大家有興趣我們下次再詳細(xì)對(duì)比費(fèi)用方面，目前國(guó)藥、上藥給正規(guī)機(jī)構(gòu)的價(jià)錢衡力100U大約在六七百，保妥適100U約兩千四，有的機(jī)構(gòu)因進(jìn)藥量小、議價(jià)空間小，用藥費(fèi)用可能上浮幾百；咬肌注射費(fèi)各單位有不同標(biāo)準(zhǔn)，就我了解一般一千多兩千多另外大家可能還聽過(guò)韓國(guó)“進(jìn)口”的粉毒、綠毒等等，我為什么給進(jìn)口打上雙引號(hào)，因?yàn)檫@類藥物在中國(guó)并不合法，意味著市面上所有的藥都是走私藥！甚至更慘——假藥；也意味著，給你注射粉毒綠毒的一定不是正規(guī)機(jī)構(gòu)正規(guī)醫(yī)生，這種風(fēng)險(xiǎn)我就不往下廢話了……05 瘦臉針多久起效？效果維持多久？部分患者注射后3-7天內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)咬肌酸軟的癥狀（部分患者無(wú)這類反應(yīng)），2-4周咬肌開始縮小，1-3月內(nèi)咬肌達(dá)到本次注射后的最小體積肉毒素的作用本身能夠維持近半年，根據(jù)患者咀嚼習(xí)慣的不同，瘦臉效果能夠維持4-8個(gè)月（吃的東西越硬、嚼得越用力，恢復(fù)得越快。06 什么時(shí)候打第二針？一般建議4-6月間打第二針，平時(shí)吃東西越注意、嚼得越輕越慢，可以越晚補(bǔ)第二針，一切需要根據(jù)咬肌的恢復(fù)情況決定。07 網(wǎng)上說(shuō)打三次就能永久，是真的嗎？——假的但一定程度上有道理咬肌縮小的原因在于肉毒素注射后咬肌出現(xiàn)廢用性萎縮如果前面三次注射讓大部分的咬肌纖維處在罷工狀態(tài)，你已經(jīng)養(yǎng)成了慢、輕的咀嚼習(xí)慣，那么即使你停針半年以上，這些咬肌也需要非常長(zhǎng)的時(shí)間才能恢復(fù)最早的狀態(tài)；記?。菏菽樶樀男Ч欢ㄊ怯邢薜?，但是你養(yǎng)成的良好咀嚼習(xí)慣卻可以是永久的~08 有人打完臉都凹了，真的嗎？其實(shí)基本不會(huì)，我們這么多年打下來(lái)臉凹了的真的還一個(gè)都沒(méi)碰到。兩個(gè)可能的原因：01）注射部位或者肉毒素?cái)U(kuò)散的原因?qū)е骂a肌萎縮（就是下圖的肌肉）02）無(wú)良、非法商家在瘦臉針里摻激素、甚至就單純只是激素針（因?yàn)榫植孔⑸浼に啬軌蜃屲浗M織萎縮）激素一支只需要幾塊錢，這大概就是某些工作室300一針瘦臉針卻賺得盆滿缽滿的秘密吧~——激素造成的組織萎縮、壞死不可逆，請(qǐng)大家慎重，省錢的心大家都能理解，但是毀容的話。。。09 打瘦臉針會(huì)臉僵嗎？其實(shí)也不會(huì)，反正我這邊從來(lái)沒(méi)碰到過(guò)……讓我猜猜的話，可能打到笑肌、口角提肌、口角降肌了吧……可能是注射者的操作問(wèn)題，也可能是用的藥有問(wèn)題，也有可能就是命不太好，碰上小概率事件了；10 打完瘦臉針臉下垂？法令紋更明顯？從機(jī)制上來(lái)說(shuō)，打瘦臉針和出現(xiàn)法令紋沒(méi)有必然關(guān)系，在臨床工作中也并沒(méi)有碰到過(guò)這類患者；如果真的存在，可能的原因也許是本來(lái)咬肌特別巨大，打了高劑量肉毒素使咬肌迅速萎縮，導(dǎo)致皮膚軟組織失去支撐，最終可能出現(xiàn)下垂、法令紋加深等視覺(jué)效果關(guān)于這個(gè)問(wèn)題等后面有空再出一期法令紋的科普大家一起探討一下吧11 有沒(méi)有效果圖？不太多，關(guān)于瘦臉針的平時(shí)沒(méi)有特地去收集隨訪照不過(guò)近些年有幾個(gè)一直來(lái)找我打針的老患者留了照片，就隨便拼個(gè)圖放下面吧~哎臉上放了這么大的遮蓋物好像看不太清楚，不過(guò)也沒(méi)辦法了，畢竟保護(hù)隱私第一位~意思到了就好啦！13 哪些人不建議/不可以打瘦臉針？1）下頜角骨性肥大；2）脂肪堆積引起的臉寬，打了不僅效果不明顯，而且可能造成視覺(jué)上的“下垂”因此，我不得不說(shuō)，先減肥吧~（也不要問(wèn)我能不能面部抽脂，不能，不建議，反正我不抽，誰(shuí)愛(ài)抽誰(shuí)抽，你要是敢就去找人給你抽臉吧）；3）年齡較大皮膚較為松弛的患者，失去咬肌的支撐，可能皮膚的松弛也會(huì)更加明顯；4）妊娠和哺乳期婦女以及半年內(nèi)打算懷孕的姑娘（暫無(wú)肉毒素導(dǎo)致流產(chǎn)等直接證據(jù)，但是孕婦和準(zhǔn)孕婦還是不建議做任何醫(yī)美治療的，包括普通的激光等）；5）對(duì)人血清白蛋白（賦形劑成分）過(guò)敏的患者；6）患有全身性神經(jīng)肌肉接頭疾?。?）總的來(lái)說(shuō)，可能還是直接找個(gè)靠譜的醫(yī)生給你評(píng)估下更方便。隨便寫寫又是兩千多字了，就先到這兒吧，如果想起來(lái)有什么補(bǔ)充的話下次我再更新~還想看什么內(nèi)容，也可以后臺(tái)告訴我~參考文獻(xiàn)：[1] Seo, Kyle K. Botulinum Toxin for Asians[M]. Springer Singapore, 2017:5-26.[2] Heckmann M, Plewig G, Hyperhidrosis Study G. Low-dose efficacy of botulinum toxin A for axillary hyperhidrosis: a randomized, side-by-side, open-label study[J]. Arch Dermatol, 2005, 141(10): 1255-1259.[3] 王蔭椿, 韓義貞. 肉毒毒素在醫(yī)學(xué)美容中的應(yīng)用(上)[J]. 中國(guó)美容醫(yī)學(xué), 2002.[4] 程紅, 王莉波, 藺彬彬, et al. A型肉毒毒素不良反應(yīng)的治療與護(hù)理[J]. 中國(guó)美容整形外科雜志(5):320-320.