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齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 乳房重建，從時間上來說，包括即刻重建和延期重建。即刻重建是做了乳腺癌的手術(shù)之后，馬上同一時間做重建。那么重建的方法，包括自體重建和假體重建，自體重建主要是用自己的背闊肌、腹直肌來做的這種重建，現(xiàn)在也有用自體脂肪重建的方法。假體重建更多的是用硅膠假體，相對來說，這種材料既安全又是比較經(jīng)久耐用，外形外觀也會比較滿意。那么另一種重建就是延期重建，就是當(dāng)時因為可能病情重，或者病人和家屬沒有考慮太仔細(xì)，沒有做這個重建手術(shù)，在術(shù)后一般是一到兩年以后再考慮做這個重建的手術(shù)，這叫延期重建。當(dāng)然重建手術(shù)也有它的適應(yīng)癥，如果病人可以保乳，那么我們一定優(yōu)先選擇保乳，不符合保乳的條件，才會考慮做重建手術(shù)。2023年03月22日
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王征主任醫(yī)師 南陽市中心醫(yī)院 乳腺科一病區(qū) 提問啊，我們下面下面的一個問題是。 呃，乳腺全切之后啊，重建假體好還是背闊肌好??？ 嗯，啊，這個問題就是說，呃呃，乳腺手術(shù)重建的一個方式選擇啊，是自體的好還是假體的好啊。 我們首先看一下它兩種方式的差別啊，假體的話，呃，是這個是一個異物啊，是一個硅，一般來講都是一個硅膠結(jié)構(gòu)的。 呃，成分啊呃，另外是背闊肌的話，是字體的組織啊。 呃，在分辨這兩種結(jié)構(gòu)的時候，呃，首先這個假體的話，它存在一個費(fèi)用高1.1個問題啊，被括系的話。 它的一個好處就是費(fèi)用低，但是由于它需要呃另外開口呃取這個背鍋機(jī)，所以造成背鍋機(jī)的一個呃一個這個丟失啊，因為它不能完完成了它的功能啊，但是這個影響也是比較小的，主要是創(chuàng)傷稍微大一些啊。 呃，我們在選擇這兩種情況下，要根據(jù)這個病情和這個患者這個身體情況來選擇，呃，合適的這個，呃，重建的一個組織啊呃。 好，感謝這位朋友的提問啊。 我們下面看一下這個48UI的一個朋友的問題。2023年01月12日53
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黃清豐副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院 乳腺腫瘤科 乳房再造手術(shù)大概費(fèi)用多少錢？ 那么我們要去看一看，要進(jìn)行針對每個患者的情況啊，去看一看選擇什么樣的術(shù)式，比如說有的患者乳房已經(jīng)切除了，然后要來做，比如說這個先做擴(kuò)張器，然后再做乳房再造，那么分兩步走，那么第一步乳房再造就是擴(kuò)張器，兩步發(fā)，那么為什么要用擴(kuò)張器呢？有的患者我不想增加新的瘢痕，又不想從身上轉(zhuǎn)移皮瓣，那怎么辦？那就要用擴(kuò)張器把這個。 啊，胸部的皮膚給擴(kuò)張開，因為乳房再造分皮膚再造和內(nèi)容物的再造，就是皮兒和餡兒，對吧，就跟像包子或者包餃子一樣啊，對吧，沒有皮兒沒有餡兒，你肯定完成不了。 皮兒從哪兒來？ 對于二期病人，皮兒就得靠，如果想減少瘢痕就靠擴(kuò)張期，如果線怎么辦？我們可以通過假體，通過自己批判都可以，對吧？那么對于兩步法第一步。 啊，擴(kuò)張器1000多塊錢，麻醉費(fèi)那個大概啊大幾千塊錢，那么第一步可能加術(shù)前檢查各方面可能大在2萬塊錢左右，然后第二步換假體還是換自己批判，那么不同使用方式費(fèi)用也不一樣，你是做假體的可能三四萬塊錢，然后做背貨肌的可能得呃四五萬塊錢，你要做腹直肌的可能三四萬塊錢，如果做游離批判的可能得啊五六萬塊錢，所以說不同的手術(shù)方式是不一樣的啊。2023年01月10日36
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