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何金光副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 乳腺腫瘤切除術(shù)后即刻置入假體（一步法）或者二期置入假體（二步法），是假體乳房重建最重要的一個步驟，標(biāo)志著乳房重建基本完成。因此，假體置入術(shù)后有一系列注意事項，需要給大家詳細(xì)交代一下：1.傷口不能碰水，一般隔2天換一次藥，醫(yī)生會觀察傷口愈合情況。術(shù)后仍然可以洗澡或擦身體的，只要注意胸部傷口不要碰到水就行。2.術(shù)后多會放置負(fù)壓引流，根據(jù)每日引流的量和顏色，醫(yī)生決定拔管時間，一般術(shù)后4-5天引流量少于20-30ml/天就可以拔除。需要解釋的是，因為假體置入后和周圍組織總會有個腔隙，引流管負(fù)壓吸引的情況下很難等到量完全沒有了再拔除的。引流管拔除后腔隙內(nèi)少量的滲出液也會逐步被機體吸收的，不用擔(dān)心液體會一直積在乳房內(nèi)的。3.術(shù)后前兩周一般胸部會用優(yōu)力舒（一種粘性膠布，自己可網(wǎng)上購買，6cm寬即可）固定假體的位置。假體置入體內(nèi)后是靠機體形成的包膜來固定的，但是包膜穩(wěn)定牢固需要三個月以上的時間。一般前兩周用優(yōu)力舒固定，兩周后穿戴塑胸衣來固定假體位置。一般3-4可以更換一下優(yōu)力舒，以減少部分患者對其過敏發(fā)生皮膚瘙癢等不適。4.術(shù)后至少三個月內(nèi)，假體重建一側(cè)的手臂不建議活動幅度過大，以避免造成假體移位。如前所述，前三個月內(nèi)，假體位置并不固定，當(dāng)重建一側(cè)的手臂過伸或者過展時，不可避免會對假體形成一定的壓迫，增加假體移位的風(fēng)險。一般情況下，吃飯活動或拿一些小的物件還是不受影響的。但是日常不太建議自己開車，主要是擔(dān)心開車過程中，萬一發(fā)生一些緊急情況，需要動作幅度大時不安全。5.一般術(shù)后兩周拆線。到時提前和我預(yù)約拆線時間。來拆線時需要帶來塑胸衣（類似樣式圖片我會提供，自行網(wǎng)上購買），美皮護（自行網(wǎng)上購買，盡可能大尺寸的，術(shù)后要使用3-6個月），減張器（zipline，自行網(wǎng)上購買，盡可能長的，術(shù)后要使用3-6個月），我會交代如何使用。6.拆線后過1-2天傷口就可以正常碰水了。后續(xù)主要是抗疤痕治療了。一般減張器使用更為重要，不需要減張器的地方可以貼美皮護，使用方法我會交代。傷口處減張器是可以碰水的，一般可維持2-3周，不粘了就自行換新的減張器。使用美皮護時，每次洗澡時可以揭掉，待洗完澡再自行貼上。使用次數(shù)多了慢慢美皮護就不粘了，那就需要換新的了。7.拆線后就更換為塑胸衣，優(yōu)力舒就不需要了。塑胸衣需要堅持三個月以上，在此期間，除了洗澡外，盡量24小時佩戴，重建一側(cè)手臂不建議過伸或過展，控制活動幅度，不建議游泳，打羽毛球以及拎重物等活動。8.睡覺姿勢不受影響，可以向重建一側(cè)側(cè)臥，甚至趴床也問題不大，因為假體還是非常耐壓的。目前并沒有高證據(jù)等級文獻證明術(shù)后按摩或趴床有利于預(yù)防假體包膜攣縮。尤其是，現(xiàn)在臨床廣泛應(yīng)用毛面水滴假體后，胸部按摩的益處并不明顯。所以，目前并不主張術(shù)后按摩胸部或趴床。9.術(shù)后半年內(nèi)忌辛辣飲食，不飲酒，其它食物無明確要求。10.術(shù)后三個月，六個月和十二個月注意來門診隨訪。2024年01月07日
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何金光副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 假體乳房重建是目前乳腺癌切除術(shù)后主流的乳房重建方式。根據(jù)假體置入的時機，可分為即刻假體置入（“一步法”）和擴張器置入+二期假體置換（“二步法”）。依據(jù)個人情況，當(dāng)我們選擇“二步法”假體重建時，擴張器置入的手術(shù)非常的重要，此期手術(shù)直接關(guān)乎最終乳房重建的效果。擴張器置入手術(shù)做的到位，那么二期假體置換就會較為容易；反之，如果擴張器置入手術(shù)不理想，那么在二期假體置換時就需要調(diào)整較麻煩，且效果不佳。因此，為了達到最佳效果，在乳腺癌切除+擴張器置入術(shù)后必要的注意事項和大家梳理一下，供大家參考。術(shù)中我會根據(jù)切口的張力情況在擴張器內(nèi)注入一定的水量（一般不會足量）。不少患者會術(shù)后向我反映“怎么感覺有水在乳房內(nèi)晃來晃去的？”。此為正常現(xiàn)象，待以后水注入足量后此感覺會消失的，因此，完全不必?fù)?dān)心。術(shù)后前幾天，我會需要根據(jù)切口張力及術(shù)后組織腫脹情況，及時調(diào)節(jié)擴張器的水量。如果切口張力高，我可能會抽掉一些水量；如果切口愈合很好，我會再及時注水，充分?jǐn)U張皮膚，以防皮膚回縮。因此，對患者來說，術(shù)后早期的這些操作可能略有一點點麻煩，需要理解和配合。傷口我會用無菌紗布包扎，患者需注意不能碰水，每2-3天來醫(yī)院換一次藥，同時觀察傷口愈合情況；一般術(shù)后兩周拆線。重建乳房的周邊我會貼上優(yōu)力舒（粘性膠布），目的是固定擴張器的位置，防止移位。一般優(yōu)力舒需要使用兩周至傷口拆線。每3天換藥時，優(yōu)力舒會更換一次，以防附近的皮膚出現(xiàn)瘙癢過敏表現(xiàn)。術(shù)后我會放置負(fù)壓引流管一個，一般患者出院時引流管多沒到拔除時間，因此，患者出院后務(wù)必注意引流球用別針固定在衣服上，防止脫落。同時，每天記一下量，報給醫(yī)生（如何計量出院時會指導(dǎo)的）。我們是根據(jù)每天引流的量和顏色來判斷什么時間拔管的。?術(shù)后睡覺時需注意以平躺為主或者可以向健側(cè)（沒有做手術(shù)的那一側(cè)）適當(dāng)側(cè)臥，不建議向重建的那一側(cè)側(cè)臥或者俯臥。因此，擴張器只是臨時的，并不耐壓，俯臥位時有可能把擴張器壓破裂的。重建側(cè)的上肢日常生活及適當(dāng)活動并沒有問題，但是術(shù)后至少前三個月內(nèi)不建議大幅度活動及拎重物，比如游泳及打羽毛球等活動。術(shù)后兩周拆線，優(yōu)力舒就可以不用了，更換為塑胸衣，作用和優(yōu)力舒類似，目的是固定擴張器的位置，以防移位。除了洗澡外，盡量一致穿戴。拆線后進行抗疤痕治療，我會指導(dǎo)使用疤痕貼和減張器，最大程度減少疤痕的增生。根據(jù)健側(cè)乳房的體積，拆線后我仍可能繼續(xù)向擴張器注水，直至兩側(cè)乳房體積達到滿意的對稱效果。但一般需要2-3次注水就可以了，不算麻煩。每次注水后有些患者可能會感覺乳房有一點漲漲的不適感覺，一般1-2天會緩解。術(shù)后一般正常飲食，但需要忌辛辣飲食，不飲酒，以減少疤痕增生。擴張器在體內(nèi)并不會影響乘飛機及一些休閑的戶外活動。術(shù)后三個月后聯(lián)系我復(fù)診，根據(jù)腫瘤后續(xù)治療及自身恢復(fù)情況，選擇合適時間進行再次假體置換手術(shù)。2023年12月24日404
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徐伯揚主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 在手術(shù)后第二到三天，醫(yī)生就會鼓勵您下床活動了，剛開始呢，您可以先在床邊坐一坐，找找感覺，之后呢，扶著床慢慢站起來，這時由于經(jīng)歷了一段時間的臥床和進食，您會感覺雙腿發(fā)軟，沒有力氣，所以需要在護工的攙扶下慢慢嘗試，不能著急，當(dāng)心跌倒。之后呢，您可以逐步嘗試在床周圍慢走，自己上廁所和洗臉?biāo)⒀赖鹊?，如果覺得累了，要及時坐下休息。在下床活動的過程中，無論您覺得自己已經(jīng)恢復(fù)的有多好了，都需要時刻注意做到彎腰，保持和臥床時類似的彎曲程度就可以了，避免腹部傷口張力過大而造成愈合不良，甚至傷口裂開。和睡姿類似呢，在出院到術(shù)后三周這段時間里，您可以逐步過渡到完全直起腰來走路，之后呢，也不需要再刻意保持彎腰的姿勢了。 你看我們在睡姿和站姿中都在反復(fù)強調(diào)一點，就是腹部切口張力的大小。這個張力是什么意思呢？簡單來說呢，就是像傷口兩邊拉，想要把傷口拉開的這個力量，在術(shù)后早期傷口沒有完全愈合時，如果這個力量過大，是有可能導(dǎo)致傷口裂開的。我們前面說的彎腰、屈膝、屈髖都是靠調(diào)節(jié)體位來盡量減少這個拉力，使傷口能長得更快更牢。 腹部張力的大小呢，是因人而異的，和我們的高矮胖瘦都有關(guān)系。你只需要牢記一點原則，就是只要2022年02月11日600
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徐伯揚主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 哈嘍，大家好，我是八大處乳房中心的徐醫(yī)生，感謝收看我們的乳房再造術(shù)后恢復(fù)系列視頻，在每一期視頻里呢，我們會就一個大家最為關(guān)注的問題進行講解，具體內(nèi)容您可以在視頻目錄中查找。我們?nèi)榉吭僭焓中g(shù)的恢復(fù)過程呢，遠遠不止是處理傷口這么簡單，日常生活中的衣食住行中都有能夠幫助我們更快更好恢復(fù)的習(xí)慣和方法。接下來呢，我們將用上中下三期視頻來詳細(xì)講一講乳房再造手術(shù)后日常生活中的注意事項。 第一個問題呢，是占掉我們每天三分之一時間的睡覺。 在住院期間呢，出于幫助腹部傷口愈合的考慮，你在睡覺時需要保持一個屈膝屈髖的體位，就像圖上這個樣子，徐醫(yī)生呢，也知道這樣時間長了肯定會腰酸背疼，好消息是，您在出院的時候，上半身呢，就可以躺平睡覺了，但是這個時候我們的整個身體還不能完全放平，膝蓋下面還是需要靠墊枕頭來維持一個屈膝的姿勢，同樣的，你也可以側(cè)臥睡覺，這時呢，就不需要墊枕頭了，但要記得保持屈腿，這兩種姿勢呢，您可以任選一種，或者一種躺累了再換另外一種，但有一個原則，就是我們的膝膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)還是要保持一定程度的彎曲，避免給腹部切口過大張力，當(dāng)然彎曲的程度就不需要像住院時那么大了，而這個幅度呢，要以您自身2022年02月11日591
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徐伯揚主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 對于大部分女性來說，我們的勞動呢，指的就是工作和家務(wù)了，在做完手術(shù)后，什么時候可以上班回家了，能不能自己做簡單的飯菜？下面我們就來回答這些問題。我把常見的工作和家務(wù)分成以下三類一、較輕的體力勞動，比如辦公室職員、教師、柜臺職員，家務(wù)呢，比如擦桌子、整理床鋪、洗碗、做簡單的飯菜，收洗小件的衣物等等，這些勞動呢，基本不需要力量，尤其是腹部和上肢的力量。二、中等體力勞動，比如說醫(yī)生、司機，家務(wù)呢，包括掃地、拖地、手洗大件的衣物，這些勞動呢，都需要一定的力量和體力，但腹部的用力并不大。三、較重的體力勞動，包括務(wù)農(nóng)、搬運工、按摩師、廚師這樣的職業(yè)，家務(wù)呢，就包括大掃除、搬家具等等，這些勞動需要較大的力量，尤其是腹部以及上肢的力量。 從術(shù)后第三周開始，也就是您出院后再休息一周之后呢，您就可以逐漸恢復(fù)輕體力勞動了，如果體力允許，您也可以恢復(fù)上班，但注意佩戴好腰封和彈力衣。此外呢，也要盡量避免腹部和患側(cè)上肢的過度用力，比如說從地上搬起重物，或者把重物舉到高處，這些動作都要盡量避免。在術(shù)后一到三個月之間，你就可以開始逐漸恢復(fù)中等體力的勞動了，這對您的術(shù)后恢復(fù)過程也是有好處的。在術(shù)后三個月之后，如果需2022年02月11日539
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徐伯揚主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 哈嘍，大家好，我是八大處乳房中心的徐醫(yī)生，感謝收看我們的乳房再造術(shù)后恢復(fù)系列視頻，在每期視頻里呢，我們會就一個大家最為關(guān)注的問題進行講解，具體內(nèi)容您可以在視頻目錄中查找。這期是我們?nèi)绾位謴?fù)日常生活的第二期視頻，在第一期視頻中，我們講了日常的站姿、睡姿，接下來我們要圍繞動來聊一聊包括運動和勞動在內(nèi)的話題。 在您出院后呢，盡管這個時候走路還要彎著腰，腿部呢還有一些乏力和酸痛，您就要開始注意保持規(guī)律的運動了，這將極大促進您的恢復(fù)，減輕手術(shù)和臥床帶來的不適感，讓您更快的回歸正常的生活狀態(tài)。您可以先從簡單的散步開始做起，保證每天有20到30分鐘專門散步的時間，時長和速度呢，您可以根據(jù)自己的體力來進行調(diào)整，剛開始可以慢一點，或者讓家人陪同，小心不要磕碰或者摔倒，到術(shù)后一個月結(jié)束時，您的手術(shù)傷口就已經(jīng)完全恢復(fù)好了，但您肯定還會覺得腹部和腋窩區(qū)域發(fā)硬發(fā)緊，這是瘢痕生長的正?，F(xiàn)象，這時呢，你要開始刻意的增加一些上肢和腰腹部的拉伸運動，比如說肩膀和腰部的繞圈，擴胸、后仰等等，來對抗瘢痕攣縮造成的緊繃感，幫助豎區(qū)盡快的恢復(fù)柔軟，同時呢，可以緩解關(guān)解和肌肉的不適，防止因為長期不動而導(dǎo)致的關(guān)。 結(jié)炎、腰2022年02月11日482
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徐伯揚主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 良好的個人衛(wèi)生對術(shù)后恢復(fù)，尤其是傷口的愈合有非常大的益處。從出院時您就要恢復(fù)正常的淋浴了，具體方法您可以觀看我們術(shù)后早期傷口護理這期視頻中的講解。當(dāng)然除了淋浴，還有搓澡、泡澡、汗蒸、桑拿等等，這些什么時候能開始呢？您等到術(shù)后一個月之后進行這些活動就都沒有問題了，當(dāng)然前提是您的傷口已經(jīng)完全長好了，如果還有沒有完全愈合的地方，我們還是建議暫緩這些活動為好。最后徐醫(yī)生要聊一個私密的話題，其實呢，也是很多患者想問但又不好意思問的問題，就是手術(shù)后多久可以恢復(fù)生活？答案是術(shù)后一個月后，你就可以在體力允許的情況下逐步恢復(fù)生活了，當(dāng)然這是要避免對于皮瓣和腹部的猛烈壓迫、揉搓、撞擊等等，到術(shù)后三個月后，手術(shù)區(qū)域就不會再受到影響了。 以上就是更快恢復(fù)日常生活第三期視頻的全部內(nèi)容，手術(shù)前后生活中的小細(xì)節(jié)希望您都能夠注意起來，往往正是他們決定了您恢復(fù)過程的順利與否。我是徐醫(yī)生，我們下期視頻再見吧。2022年02月11日426
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徐伯揚主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 在出院后的第二到三周，您的傷口消毒可以逐漸減少為兩天一次，注意事項還是相同的。在術(shù)后第三周結(jié)束時，我們會要求您回到醫(yī)院來進行換藥和拆線，同時醫(yī)生會給您檢查您的傷口恢復(fù)情況，如果這時我們告訴您，您傷口已經(jīng)完全長好了，您回家之后也就不需要再進行消毒了，并且可以開始使用祛疤藥，如果有個別地方的傷口還沒有完全長好，我們也會告訴您相應(yīng)的處理辦法，所以一定記得要按時回來換藥和拆線哦。在這里呢，徐醫(yī)生想強調(diào)一個非常非常重要，但是也總是被誤解的問題，就是出院后一定要洗澡，要洗澡，要洗澡。我們經(jīng)常會有一個誤區(qū)，就是傷口是不能沾水的，但實際上大量的臨床證據(jù)表明，早期恢復(fù)正常的淋浴能夠有效幫助清潔傷口，減少感染發(fā)生，使患者更加舒適，對術(shù)后的康復(fù)是有百利而無一害的。需要注意的是呢，我們說的洗澡指的是淋浴而不是泡澡。另外呢，剛開始傷口周圍的結(jié)痂。 啊，不要用力去摳去搓，當(dāng)然沐浴露和肥皂可以正常使用，我們強烈建議您將淋浴和日常的傷口護理結(jié)合起來進行，在淋浴結(jié)束后呢，記得用吹風(fēng)機把傷口吹干，不要濕乎乎的去漚著傷口，之后再消毒，換上干凈的敷料，這樣下來，日常的傷口清潔和護理就非常到位了，如果您能保持兩到三天淋浴一2022年02月11日454
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徐伯揚主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 哈嘍，大家好，我是巴拉處乳房中心的徐醫(yī)生，從這期視頻開始呢，我會詳細(xì)的和大家講一講一個非常重要的問題，乳房再造的術(shù)后恢復(fù)。乳房再造手術(shù)的恢復(fù)期一般是指從手術(shù)結(jié)束到術(shù)后六個月這個時間段，它的重要性其實并不亞于手術(shù)本身，一個順利的恢復(fù)期能夠使您更快的返回正常的工作和生活，減輕術(shù)后瘢痕，減少術(shù)后并發(fā)癥，從而實現(xiàn)一個最佳的手術(shù)效果。這半年時間內(nèi)，您可能會遇到很多實際并且細(xì)節(jié)的問題，好比說該怎么進行傷口護理，如何使用祛疤藥，該怎么穿著彈力衣等等等等，希望通過我們的這一系列視頻，能夠解答您的疑惑，幫助您掌握正確科學(xué)的恢復(fù)技巧。 哈嘍，大家好，我是八大處乳房中心的徐醫(yī)生，作為系列的第一期視頻，我想先講一講大家在出院后一定會遇到第一個問題，也是至關(guān)重要的一個問題，出院早期的傷口護理。如果您是手術(shù)后的患者，您一定會對住院期間換藥的場景記憶猶新，我相信您也會有這樣的疑問，我出院后自己弄不弄得了呀？實際上呢，您完全不必?fù)?dān)心這一點，因為在您出院時，也就是術(shù)后大約一周左右，傷口呢，已經(jīng)基本建立起一個外層的屏障，具有了一定的抗感染能力，不需要像在出院時那么嚴(yán)格的無菌消毒了。但這時呢，距離我們所說的傷口完全愈合2022年02月11日447
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魏敏主任醫(yī)師 中國福利會國際和平婦幼保健院 乳腺科 乳腺癌是女性最常見的腫瘤，發(fā)病率在逐年提高。乳腺切除破壞女性形體美同時也深深的刺痛了患者的心理。而乳腺癌術(shù)后乳房再造是解決這一問題的根本方法?！叭榉吭僭臁笔中g(shù)從時間階段上分，即時再造和延時再造，也叫一期再造和二期再造。一期再造是在乳腺癌根治術(shù)后立刻重建乳房，和手術(shù)治療同時進行。這樣會沒有乳房缺失的體驗，也就不會有因生理缺陷而帶來的精神上的壓抑。 延時再造則是在乳癌根治術(shù)后一段時間再進行，主要用于年紀(jì)大且無乳房外形美觀需求的患者或者晚期乳腺癌患者。延時再造對于再造有充分的準(zhǔn)備和需要，再造進行后不僅能恢復(fù)女性的身體曲線美，也能修復(fù)女性的心靈上的缺失感。但延期再造手術(shù)中患者將面臨二次麻醉和手術(shù)的痛苦。經(jīng)濟時間成本顯著高于一期再造手術(shù)。 隨著乳腺癌術(shù)后輔助治療的進展，新理念及新技術(shù)的開發(fā)為乳癌一期再造創(chuàng)造了越來越多有利條件。乳房切除術(shù)后一期乳房再造的適應(yīng)癥范圍大大增加。近幾年，伴隨手術(shù)技術(shù)的提高和植入物材料改進再造乳房外形和皮膚感覺功能也得到明顯改善。 假體再造手術(shù)后胸部通常會有疼痛及瘀腫的情形,其程度因人而異，手術(shù)的方法，性質(zhì)及個人的體質(zhì)而定。疼痛一般會維持約二至三天，可依醫(yī)生指導(dǎo)服藥控制。瘀腫一般會約在一至兩星期內(nèi)逐漸消退。 傷口愈合與抗疤痕術(shù)后一般7-10天傷口愈合，有張力的傷口一般2周左右愈合，具體咨詢主刀醫(yī)生。我院乳腺癌術(shù)后切口無需拆線，切口縫線可以自行脫落或者吸收。抗疤藥物是外科手術(shù)后常規(guī)用于淡化瘢痕的藥物,主要分為涂抹型和貼片型兩類。涂抹型適合于外露或不便貼合的部位，如美國的倍舒痕。貼片型適合于與衣物接觸的部位，如瑞典的美皮護。無論是涂抹型還是貼片型都是建議拆線后7天開始使用。每日早晚各1次,清潔皮膚、待其干燥后用于患處,保證藥物作用時間在每天12小時以上,并建議持續(xù)使用12周或以上。使用時注意不要在開放性傷口或者未愈合的傷口上使用。勿入眼內(nèi),避免接觸黏膜部位,不要與外用抗生素或其他皮膚外用藥在同一部位使用。 沐浴乳房假體術(shù)后多數(shù)會有引流管。引流管用來排除皮下積液，防止積液感染和皮瓣壞死。原則上引流管拔除之前都不可沾水，也不可過度運動出汗。一般引流管拔除后三天左右門診復(fù)診，確認(rèn)無皮下積液才可去除綁帶和沐浴。即便引流管拔除早（部分患者引流液極少，三天左右就拔除），也不建議早期沐浴。一般建議術(shù)后一周后再沐浴。一方面，傷口未完全愈合，表面皮膚屏障尚未完全建立,細(xì)菌容易經(jīng)未愈的傷口進入體內(nèi)引起感染，而水中含大量細(xì)菌，沾水無疑增加了感染風(fēng)險；另一方面，傷口愈合時有大量組織、細(xì)胞因子、酶參與，水?dāng)_亂了傷口部細(xì)胞周圍滲透壓和pH值，傷害受損細(xì)胞，直接干擾組織修復(fù)過程，而且傷口修復(fù)后期主要是上皮化，需要一個相對干燥的環(huán)境。當(dāng)然，對于外用膠水的病人，因為膠水具有一定的防水作用，可以在手術(shù)后3-5天沐浴，但請勿長時間浸泡，也不要在保護膜上涂香皂或沐浴液。 飲食手術(shù)后禁食3小時，后面可以正常飲食。術(shù)后少食辛辣刺激食品和活血化瘀藥品，忌煙酒。推薦攝取富含維生素C和蛋白的食物，如橙橘肉蛋等。蜂蜜蜂王漿、快速成長的家禽和水產(chǎn)品、美容口服產(chǎn)品及補品少吃或者不吃。術(shù)后可以吃醬油，醬油本質(zhì)為紅曲色素，進入體內(nèi)后會被代謝分解成二氧化碳和水，并不會對傷口留下色素沉著。 按摩乳房假體植入人體后假體周邊組織會對假體進行包裹、隔絕，產(chǎn)生一層包膜組織把假體包裹起來。假體包膜過度增生會出現(xiàn)包膜攣縮的情況。輕者可表現(xiàn)為假體手感變硬，嚴(yán)重的會出現(xiàn)假體嚴(yán)重受禁錮，被壓迫，出現(xiàn)假體形狀的變化，甚至假體扭轉(zhuǎn)，有的身體會劇烈的疼痛。假體植入位置我們首選部分胸大肌后間隙，此方法比腺體后假體發(fā)生包膜攣縮概率明顯降低。盡管極少發(fā)生，我們還是建議患者引流管拔除后早期按摩。按摩過程中以手掌為接觸面，力度以乳房假體能活動為佳，每日2次，每次20min。壓力胸帶去除后后可逐漸加大力度。 日?；顒蛹袤w再造患者日?；顒悠毡榭稍谛g(shù)后一周左右恢復(fù)。手術(shù)后首個星期應(yīng)避免髙舉手臂及提攜重物。2周內(nèi)應(yīng)避免進行蒸氣浴及游泳。而劇烈的運動則要待手術(shù)4周后才可進行。4周內(nèi)假體再造手術(shù)后傷口上會有簡單的敷料。乳房初期會感覺腫脹不柔軟，待一至兩個月后乳房質(zhì)感形狀便會比較自然.當(dāng)您心理上將它融入變成為您身體的一部分時，不再留意假體的存在,您便完全康復(fù)。 壓力胸帶去除一般引流管拔除后三天到主刀醫(yī)生處復(fù)診檢査，確認(rèn)傷口愈合后便可去除壓力胸帶。傷口的縫線會自動溶解脫落或者吸收，無需拆線。一般沐浴后無需消毒。個別患者傷口瘢痕攣縮后有少量滲出液，可自行消毒后紗布外敷，一到兩周自愈。也可來院普通門診查看確認(rèn)。 塑形有別于普通隆胸手術(shù)，乳腺癌一期假體再造術(shù)后尤其需要專業(yè)的塑形繃帶固定乳房位置。一般醫(yī)生在您出院前會通知您網(wǎng)上自購。與醫(yī)生約定的時間過來醫(yī)院將手術(shù)后使用的壓力綁帶換成塑形內(nèi)衣（一般術(shù)后兩周內(nèi)用上）。因為再造乳房假體部分位于胸大肌下及術(shù)后瘢痕攣縮等原因，假體再造手術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格醫(yī)生的指導(dǎo)穿著塑形定位胸帶。 內(nèi)衣選擇假體再造手術(shù)后六個月內(nèi)不能穿著有鐵線的胸圍，以防令胸部變形及引致包膜孿縮。等假體與您的自身組織融為一體后，您的內(nèi)衣您做主。 性行為假體再造手術(shù)后兩星期內(nèi)應(yīng)避免性行為,以免踫傷乳房。 備孕再造手術(shù)一般亦不會影響懷孕的能力。乳腺癌全乳切除術(shù)后假體植入側(cè)乳房無哺乳功能，但不影響對側(cè)乳房功能。有部分患者健側(cè)乳房同期整形者情況特殊，需要咨詢您的主治醫(yī)師。具體乳癌術(shù)后何時否備孕和如何備孕需要您的主治醫(yī)師給出正確指導(dǎo)。 假體質(zhì)量目前我院植入假體材料為美國曼托（mentor）公司的凝膠假體。曼托公司是世界上生產(chǎn)人工乳房歷史最悠久，規(guī)模最大的公司，已有五十多年的生產(chǎn)和銷售歷史。在全球范圍內(nèi)有三個生產(chǎn)基地，均已獲得歐共體頒發(fā)的“CE”標(biāo)志。早在1992年，曼托公司生產(chǎn)的乳房植入體就已通過了美國FDA認(rèn)證。 經(jīng)過三十多年的臨床應(yīng)用，用凝膠植入和鹽水植入體隆乳的方法成為安全和有效的隆乳方法。乳房假體的物料能承受一般的俯臥，踫撞及擠壓的壓力，所以不用過份擔(dān)心假體會因而破裂。乘坐飛機和游泳浮潛運動是絕對沒有問題的。2021年06月09日14461
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