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王成元主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 朋友們大家好，今天講一個(gè)我昨天在門(mén)診看到，因?yàn)槊娌课瑢?dǎo)致面神經(jīng)受損而無(wú)法修復(fù)的故事，那這個(gè)女孩呢，是在武漢當(dāng)?shù)匾粋€(gè)整形醫(yī)院進(jìn)行了面部吸脂術(shù)后呢，她就發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼睛有點(diǎn)閉不上，同時(shí)笑的時(shí)候呢，右側(cè)的臉使不上勁，這個(gè)嘴唇抬不起來(lái)，這就是面神經(jīng)損傷。 他去武漢的一個(gè)大醫(yī)院做了面神經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷80%?；颊邔?zhuān)程來(lái)北京找我，希望通過(guò)手術(shù)呢能夠挽救我，發(fā)現(xiàn)我真是無(wú)能為力。主刀醫(yī)生并不承認(rèn)是面神經(jīng)損傷，他跟患者解釋是面神經(jīng)水腫，因此呢，我們沒(méi)有辦法獲得手術(shù)中真實(shí)的情況。 其次，通過(guò)檢查呢，我發(fā)現(xiàn)他的眼睛、上唇全大肌和嘴唇都有損傷，那么損傷是多處的，如果貿(mào)然進(jìn)行手術(shù)，那么沒(méi)有針對(duì)性，不了解當(dāng)時(shí)發(fā)生的情況呢，這是很危險(xiǎn)的，還有可能加重?fù)p傷，面神經(jīng)損傷呢，一定是以預(yù)防為主，有些情況一旦發(fā)生呢，真是無(wú)法挽救，也無(wú)力回天了。2022年10月26日
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郭鑫主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 首先，不管求美者你吸脂或者不吸脂，老了皮膚都會(huì)松弛。如果說(shuō)求美者本身面部比較肥胖，如果她不吸脂，面部脂肪比較多，重力比較大，這樣到了一定年齡之后（比如說(shuō)過(guò)了40歲或50歲之后），這種下垂的感覺(jué)會(huì)更明顯一些。但如果她在年輕的時(shí)候，比如說(shuō)20多歲吸完脂之后，因?yàn)槊娌咳莘e減少了，這樣重量就會(huì)減少，她在40歲或50歲的時(shí)候，因?yàn)槊娌咳莘e減少了，她下垂程度會(huì)減輕，衰老會(huì)減弱。你如果50多歲，或40多歲吸脂了，肯定皮膚也會(huì)松弛，當(dāng)你到60歲的時(shí)候，比你不吸脂的情況下要松弛的更明顯。所以說(shuō)，面部吸脂老了會(huì)怎么樣，都會(huì)衰老，對(duì)于中老年來(lái)說(shuō)，面部吸脂后會(huì)加速她的衰老，對(duì)于青年人，會(huì)延緩她的衰老。面部吸脂案例圖片：2022年07月01日208
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詹煒卿主治醫(yī)師 南醫(yī)三院 整形科 面部吸脂以后如果出現(xiàn)麻木啊等等，那些情況怎么辦呢，呃，這要分情況來(lái)看，一般來(lái)說(shuō)就是術(shù)后的八個(gè)小時(shí)之內(nèi)，或者是啊，三天之內(nèi)輕微的麻木，這種情況是正常的，因?yàn)榭赡芘c一些麻藥的這些代謝相關(guān)啊，還有一種可能呢，就是有可能會(huì)損傷到一些表淺的皮神經(jīng)，那么就算是損傷到表淺皮神經(jīng)了，以后這個(gè)過(guò)這個(gè)也損傷也是可逆的，一般來(lái)說(shuō)，一到三個(gè)月之內(nèi)就能夠逐漸恢復(fù)，那如果說(shuō)超過(guò)三個(gè)月以后患者仍然感到有一定程度的麻木，甚至有加重的情況，那就需要來(lái)法院找醫(yī)生來(lái)復(fù)診了。2021年04月17日633
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張超副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 吸脂手術(shù)的實(shí)質(zhì)就是用瘢痕取代了脂肪，因此吸脂的皮下層術(shù)后肯定會(huì)形成瘢痕，瘢痕形成是恢復(fù)的正常過(guò)程，人體的任何損傷都是通過(guò)瘢痕愈合的，術(shù)后皮下瘢痕的形成會(huì)在一定程度上收緊皮膚，防止皮膚松垂，從這個(gè)層面講瘢痕對(duì)手術(shù)恢復(fù)是有益的。但瘢痕在增生階段也會(huì)帶來(lái)很多問(wèn)題，比如瘢痕攣縮會(huì)引起皮膚不平整，局部硬結(jié)，手術(shù)效果不明顯等。瘢痕的輕重程度主要取決于以下幾點(diǎn)：（1）患者自身體質(zhì)決定（2）吸脂的層次（3）吸脂的量，吸脂量越大瘢痕越重（4）術(shù)后血腫可以加重瘢痕增生的程度。但瘢痕增生的表現(xiàn)并不是永遠(yuǎn)存在的，一般3-6個(gè)月瘢痕會(huì)慢慢軟化，伴隨的硬結(jié)和粘連等癥狀也會(huì)隨之消失。在瘢痕恢復(fù)的過(guò)程中，我們可以采取一些輔助措施加速瘢痕的恢復(fù)，比如口服抗瘢痕的藥物（積雪苷片），佩戴彈力頭套加壓治療，局部熱敷理療，對(duì)抗瘢痕的牽拉運(yùn)動(dòng)比如下頜緣雙下巴吸脂后為防止瘢痕攣縮，應(yīng)盡量多仰頭，并在仰頭狀態(tài)下由下至上按摩頸部及下頜緣區(qū)域防止瘢痕攣縮增生。2020年09月09日3146
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張超副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 首先，任何手術(shù)都有它的危險(xiǎn)性，都有并發(fā)癥，哪怕是你做一個(gè)切黑痣，那也有可能會(huì)留下瘢痕。對(duì)于吸脂手術(shù)來(lái)講，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括以下幾種，比如說(shuō)所有吸脂手術(shù)都面臨一個(gè)最主要的問(wèn)題就是脂肪栓塞，脂肪把血管堵上了，就可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，但相對(duì)來(lái)講，并發(fā)癥的發(fā)生幾率很低很低；第二，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)凹凸不平，比如說(shuō)有些人的皮膚質(zhì)量比較差，皮下的瘢痕比較重，那么在恢復(fù)的早期可能會(huì)出現(xiàn)凹凸不平的情況。第三，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)壞死，對(duì)于一部分患者，皮下的脂肪可能吸的比較狠，吸的比較多，術(shù)后可能壓力比較大，那么局部就可能會(huì)出現(xiàn)皮膚壞死，這種情況發(fā)生的幾率也不是特別的高，還有其他的一些，比如說(shuō)面部不對(duì)稱(chēng)、皮膚的感覺(jué)障礙等等，這些都是可以恢復(fù)的，大家不用特別的擔(dān)心。在吸脂的早期局部可能會(huì)有一些硬結(jié)摸起來(lái)比較硬，但隨著時(shí)間的推移，瘢痕可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的軟化，這種現(xiàn)象就會(huì)慢慢的消失。一般術(shù)后三個(gè)月基本上達(dá)到一種相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。所以說(shuō)吸脂手術(shù)有危險(xiǎn)性，但相對(duì)于其他手術(shù)來(lái)講它的危險(xiǎn)性不是很大，而且有一些所謂的并發(fā)癥是一過(guò)性的，基本上過(guò)一段時(shí)間之后是慢慢可以恢復(fù)的，所以說(shuō)大家不用太擔(dān)心吸脂手術(shù)帶來(lái)的這些危險(xiǎn)。2020年08月27日1072
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張超副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 有可能會(huì)出現(xiàn)這種情況，因?yàn)榫聘C形成的原理是皮下組織和肌肉的一個(gè)黏連，在肌肉動(dòng)的時(shí)候可能會(huì)帶動(dòng)皮膚下陷，形成了一個(gè)動(dòng)態(tài)的酒窩。我們?cè)谖中g(shù)的過(guò)程當(dāng)中，有可能會(huì)把酒窩下面的黏連打斷，有可能會(huì)使酒窩變淺或者是消失，有這種可能性，所以術(shù)前對(duì)于有些患者，我們都會(huì)問(wèn)“喜不喜歡自己的酒窩？”“想不想留？”如果是很喜歡，想留下自己的酒窩，那么術(shù)前我們可能要對(duì)酒窩標(biāo)記一下精確的位置，術(shù)中我們吸脂的時(shí)候盡量把它避開(kāi)；但有些患者本身酒窩自己就不是特別喜歡，那我們術(shù)前可能就不會(huì)采取必要的措施進(jìn)行標(biāo)記，術(shù)中可能黏連打斷了之后酒窩就會(huì)變淺，有這種可能性。2020年08月20日1421
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張超副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 有可能但不一定，面部吸脂術(shù)后皮膚是否會(huì)變松弛跟年齡、皮膚緊致度、真皮層厚度、吸脂量、術(shù)后護(hù)理都有關(guān)，如果年齡比較大、術(shù)前皮膚就比較松、真皮層比較薄、吸脂量又多、術(shù)后又不按照自己的主刀醫(yī)生要求進(jìn)行術(shù)后護(hù)理的，那么面部吸脂手術(shù)后皮膚是極有可能變得比術(shù)前還要松的，這種情況下術(shù)后半年依據(jù)皮膚狀況可以考慮做一些光電類(lèi)的提升項(xiàng)目來(lái)改善皮膚狀態(tài)，比如說(shuō)熱瑪吉、熱拉提等項(xiàng)目。2020年08月04日1029
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張超副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 面部吸脂術(shù)后9個(gè)月對(duì)比，吸了面下部。妹子自訴下頜緣改善明顯，面頸部分界清晰，面部輪廓清秀了不少，但嘴角上提大笑時(shí)面頰部會(huì)有牽拉感，類(lèi)似于酒窩一樣的小凹陷，靜態(tài)時(shí)正常平整，究其原因個(gè)人覺(jué)得脂肪介于皮膚和肌肉之間，就像潤(rùn)滑劑一樣，吸脂后皮膚和肌肉有可能黏連，肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)就可能形成人造酒窩的現(xiàn)象，皮膚薄，松弛，吸脂量大的患者更容易出現(xiàn)，術(shù)后早期適度的按摩可以在一定程度上降低這種情況的發(fā)生，另外如何在吸脂效果，患者需求和手術(shù)安全性之間找到最合適的平衡點(diǎn)也是吸脂醫(yī)生面臨的極大挑戰(zhàn)。2020年07月21日1623
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佟驍副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 整形科 可以選擇一家正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行吸脂修復(fù)手術(shù),面部吸脂修復(fù)手術(shù)的注意事項(xiàng)包括 1、在面部吸脂后出現(xiàn)問(wèn)題不要急于再次做下一次面部吸脂手術(shù),要在術(shù)后半年以上修復(fù)期后才能考慮做修復(fù)手術(shù)。 2、面部吸脂手術(shù)要重新設(shè)計(jì),盡量保留組織，不要隨意祛除。 3、針對(duì)第一次手術(shù)的不足,二次面部吸脂手術(shù)，應(yīng)做適當(dāng)?shù)卣{(diào)整，可能采取吸填結(jié)合的修復(fù)方式。 4、根據(jù)每個(gè)吸脂失敗的具體情況,面部吸脂修復(fù)手術(shù)采取相對(duì)應(yīng)的措施,不能干篇一律 5、面部吸脂修復(fù)手術(shù)后,創(chuàng)傷恢復(fù)的時(shí)間可能更長(zhǎng),患者應(yīng)有一定的思想準(zhǔn)備。2020年03月08日1260
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面部吸脂相關(guān)科普號(hào)
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
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陜西省人民醫(yī)院
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